ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

BINA HUBUNGAN SALING PERCAYA (BHSP) PADA PASIEN

DI RUANG DETOKSIFIKASI RS JIWA SAMBANG LIHUM

SYARIFAH SALMAH
1814901210187

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI PROFESI NERS B
BANJARMASIN, 2019
 ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN DOPS

Nama Mahasiswa : Syarifah Salmah Tanggal : 20-09-2019

NPM : 1814901210187 Ruang : Detoksifikasi

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:

Bina Hubungan Saling Percaya
Nama pasien : Tn. B (27 Tahun)
Diagnosa medis : F.23.0 Psikotik akut tanpa gejala skizofrenia

2. Diagnosa keperawatan:
Ketidakefektifan Koping (00069)

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:

a. Mencuci tangan sebelum berinteraksi dengan pasien.
b. Mengucapkan salam.
c. Bina hubungan saling percaya dengan prinsip terapeutik.
d. Mengajak pasien berkenalan dan meminta izin kepada pasien untuk
menanyakan beberapa pertanyaan guna menambah informasi tentang pasien.
e. Jelaskan kepada pasien bahaya mengkonsumsi obat-obatan dan jangan
langsung menyudutkan pasien.
f. Berikan penyuluhan kepada pasien tentang keuntungan berhenti
mengkonsumsi obat-obatan.
g. Anjurkan pasien lebih banyak melakukan ibadah selama dirawat.
h. Berpamitan dan mnegucap terimakasih kepada pasien.
i. Mengucapkan Hamdalah sesudah melakukan tindakan.

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara

pencegahannya:
a. Bahaya-bahaya :
 Pasien bisa saja tersinggung
 Pasien bisa marah
b. Pencegahan :
 Menerapkan komunikasi terapeutik
 Tunjukkan sikap yang empati dan jujur, janji setiap kali interaksi
 Berikan perhatian kepada pasien dan perhatikan kebutuhan dasar pasien.
 Bersikap ramah kepada pasien dan jangan memaksa pasien untuk
 berbincang jika pasien tidak bersedia.

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:

a. Pasien dapat membina hubungan saling percaya
b. Pasien mampu mengidentifikasi halusinasi
c. Pasien mampu mengidentifikasi cara mengatasi halusinasi
d. Pasien mampu mengikuti program pengobatanya dan perawatan secara
Optimal

6. Hasil yang didapat dan maknanya:

Hasil : BHSP terjalin dengan baik
Makna : Pasien mau bersikap terbuka terhadap perawat

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi

masalah/ diagnosa tersebut. (mandiri dan kolaborasi):
a. Mandiri :
Lanjutkan sikap BHSP

b. Kolaborasi :
Pemberian obat sesuai advice dokter
 Fluoxetine 20 mg 1-0-0
 Haloperidol 5 mg 2x½
 Trihexyphenidine 2 mg 2x1
 Banjarmasin, September 2019

Ners Muda,

Syarifah Salmah, S.Kep

Preseptor Klinik,

(Suryadi, S.Kep., Ns)