LAPORAN PENDAHULUAN

PNEUMONIA
DI RUMAH SAKIT ISLAM BANJARMASIN

OLEH:
Nama : Dina Aghisna Putri
NPM : 1814201110019
Semester : VI
Tempat : Rumah Sakit Islam Banjarmasin
CT : Mira, Ns.,M.Kep
CI : Hilda Mariana, S. Kep., Ns

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
PROGAM STUDI S1 KEPERAWATAN
2020/2021

1.Definisi
Pneumonia adalah
infeksi akut yang
menyerang jaringan
paru-paru (alveoli) yang
disebabkan oleh bakteri,
virus, maupun jamur.
2. Etiologi
1. Bakteri
Pneumonia bakteri biasanya
didapatkan pada usia lanjut.
Seperti : Steptococcus
pneumonia, S. aerous, dan
streptococcus pyogenesis.
2. Virus
Disebabkan oleh virus
influenza yang menyebar
melalui droplet.
3. Jamur infeksi yang disebabkan
oleh jamur seperti
histoplasmosis menyebar
melalui penghirupan udara dan
mengandung spora dan biasnya
ditemukan pada kotoran
burung tanah dan kompos.
4. Benda-benda asing
5. Bahan kimia dan aspirasi
3. Manifestasi Klinis
1. Demam sering tampak sebagai
tanda infeksi yang pertama
2. Meningismus terjadi dengan
awitan deman yang tiba-tiba
disertai sakit kepala, nyeri dan
kekakuan pada punggung dan
leher
3. Muntah
4. Diare biasanya ringa
5. Bunyi nafas seperti batuk, mengi,
mengorok
6. Kesulitan bernafas dan nafas
cepat
4. Komplikasi
Komplikasi pneumonia meliputi
hipoksemia, gagal respiratirik,
efusi pleura, abses, paru dan
bacteremia.
LAPORAN PENDAHULUAN
PNEUMONIA
5. Diagnosa Keperawatan
PATHWAY 1. Pola Nafas Tidak Efektif
(00032)
Normal (Sistem Organisme, NOC: Status Pernafasan :
pernafasan) bakteri, virus, Kepatenan Jalan Nafas.
terganggu jamur. Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 16-30 menit
diharapka frekuensi pernafasan,
Paru-paru, irama pernafasan, dyspnea pada
Masuk ke Bronkus dan pasien dapat teratasi dengan
Alveoli kriteria hasil dari berat kesedang.
saluran
NIC: Manajemen Jalan Nafas
pernafasan (3140)
Menganggu - Lakukan fisioterapi dada,
kerja sebagai mestinya.
Infeksi
migrofak - Motivasi pasien untuk bernafas
→peradangan
pelan, dalam, berputar, dan batuk.
/inflamasi - posisakn untuk meringankan
↑suhu tubuh sesak nafas.
Edema pada paru 2. Bersihan jalan nafas tidak
Hipertermi efektif (00031)
NOC : Status Pernafsan :
Kepatenan Jalan Nafas.
Dispnea Setelah dilakukan tindakan
Produksi keperawatan selama 16-30 menit
Sekret diharapka suara nafas tambahan,
batuk pasien dapat teratasi dengan
Kelelahan
kriteria hasil dari berat menjadi
Bersihan sedang.
jalan nafas NIC : Manajemen Jalan Nafas
Pola nafas tidak efektif (3140)
tidak efektif - Buang sekret dan motivasi pasien
melakukanbatuk atau menyedot
lender.
- Instruksikan pasien untuk
DAFTAR PUSTAKA
melakukan batuk efektif .
Rasyid, Zulmeliza.2015. Faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian Pneumonia 3. Hipertermi
Anak. Bangkinang NOC : Kontrol Resiko :
Amin huda dan Kusuma. Hardi. 2016. Hipertermi.
Aplikasi Asuhan Keperawatan Praktis Jilid Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 16-30 menit
2.Jogyakarta:MediActionT.Heather Herdman
mengidentifikasi faktor resiko
& Shigemi Kamitsuru . 2018 . Buku NANDA- hipertermia,memonitor perubahan
1 Diagnosis Keperawatan. status kesehatan pasien dapat
teratasi dengan kriteria hasil dari
Bulechek, G. M., Butcher, H. K.,
berat menjadi sedang.
Douchterman, J. M., & Wagner, C. M.
NIC : Perawatan : Hipertermi
(2013).Nursing  Interventions Classification
(3786)
(NIC). Singapore: Elsevier -Monitor suhu tubuh menggunakan
Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M. L., & alat yang sesuai (misalnya,
Swanson, E. (2013). Nursing Outcomes pemeriksaan rektal atau
Classifications (NOC). Singapore: esophagus)
-Berikan cairan IV yang sudah
Elsevier Nurarif .A.H. dan Kusuma. H.
didinginkan sesuai kebutuhan.
(2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan
Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA
NIC-NOC. Jogjakarta: EGC
C. Pemeriksaan
No Jenis Pemeriksaan Nilai Normal Manfaat
1. Sinar X Untuk mengidentifikasi distribusi
truktual ( misal : Lobar, Bronchial, dan
dapat juga menyatakan abses)

2. Biopsi paru Untuk menetapkan diagnosa

3. Pemeriksaan Untuk dapat mengidentifikasi semua
gram/kultur, organisme yang ada.
sputum dan darah
4. Pemeriksaan fungsi Untuk mengetahui paru-paru,
paru menetapkan luas berat penyakit dan
membatu diagnosis keadaan
5. Spirometic Static Untuk mengkaji jumlah udara yang
diaspirasi

D. Penatalaksanaan
1. Pemberisn oksigen 1-2L/menit jika SPO2 pasien <60mmHg.
2. Humidifikasi : humidifier atau nebulizer jika secret yang kental dan berlebih
3. Terapi obat :
a. Penicillin G untuk infeksi pneumonia staphylococcus
b. Amantadine, Rimantadine untuk infeksi pneumonia virus
c. Eritromisin tetrasiklin, Derivat tetrasiklin untuk infeksi pnemonia
4. Pemberian cairan parenteral sesuai indikasi.

DAFTAR PUSTAKA
Rasyid, Zulmeliza.2015. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian Pneumonia
Anak. Bangkinang
Amin huda dan Kusuma. Hardi. 2016. Aplikasi Asuhan Keperawatan Praktis Jilid
2.Jogyakarta:MediAction
T.Heather Herdman & Shigemi Kamitsuru . 2018 . Buku NANDA-1 Diagnosis
Keperawatan.
Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Douchterman, J. M., & Wagner, C. M. (2013).Nursing
Interventions Classification (NIC). Singapore: Elsevier Moorhead, S., Johnson,
M., Maas, M. L., & Swanson, E. (2013). Nursing Outcomes Classifications (NOC).
Singapore:
Elsevier Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan
Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta: EGC
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan
Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta: EGC

Banjarmasin, 8 Agustus 2021

` Mahasiswa,

(Dina Aghisna Putri)

Preseptor Klinik, Preseptor Akademik,

(Hilda Mariana, S. Kep., Ns) ( Mira, Ns., M.Kep)

 LEMBAR KONSULTASI PEMBIMBING AKADEMIK

Nama Mahasiswa : Dina Aghisna Putri

Judul Kasus : Pneumonia
Ruangan/ RS : ICU/ICCU
Pembimbing Akademik : Mira,Ns., M.Kep

No. Hari/ Tanggal Materi Konsultasi Masukan/ Saran TTD

Pembimbing
1