ULTRASOUND 1

Pencitraan USG, juga disebut sonografi, melibatkan mengekspos bagian tubuh untuk gelombang
suara frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar bagian dalam tubuh

USG: Tindakan reflektifitas dalam tubuh.

X-ray: Tindakan integral garis koefisien atenuasi

CT: Membangun gambar tomographically; yaitu menggunakan satu set proyeksi

MRI: Memetakan lokasi air dan lemak dalam tubuh

Nuklir: isotop radioaktif yang melekat pada penanda metabolik

Kelelawar menavigasi menggunakan ultrasound

Kelelawar membuat celetuk bernada tinggi yang terlalu tinggi bagi manusia untuk mendengar. Ini
disebut USG

Seperti suara normal, USG gema dari objek

kelelawar mendengar gema dan bekerja tahu apa yang menyebabkan mereka

Jika kelelawar mendengar gema 0,01 kedua setelah itu membuat kicauan, seberapa jauh adalah
obyek?

Clue 1: kecepatan suara di udara adalah 330 ms-1

Clue 2: Kecepatan suara sama dengan jarak yang ditempuh dibagi dengan waktu yang dibutuhkan

Jawaban: jarak = kecepatan x waktu

Masukan angka dalam:

jarak = 330 x 0,01 = 3,3 m

Tapi ini adalah jarak dari kelelawar ke objek dan kembali lagi, sehingga jarak ke objek adalah 1,65 m.

Lumba-lumba juga menavigasi dengan USG

Fisiologi Lazzaro Spallanzani adalah orang pertama yang mempelajari echolocation antara kelelawar,
yang membentuk dasar untuk USG fisika

Efek piezoelektrik, ditemukan oleh Jacques dan Pierre Curie pada tahun 1880, adalah berguna dalam
transduser untuk menghasilkan dan mendeteksi gelombang ultrasonik di udara dan air.
Terinspirasi tenggelamnya Titanic (1912) The aplikasi teknologi pertama USG merupakan upaya
untuk mendeteksi kapal selam oleh Paul Langevin pada tahun 1915.

Laugevin menciptakan hidrofon “transduser pertama”

USG pertama kali digunakan untuk tujuan klinis pada tahun 1956 di Glasgow. Dokter kandungan Ian
Donald dan insinyur Tom Brown mengembangkan sistem prototipe pertama berdasarkan alat yang
digunakan untuk mendeteksi kelemahan industri di kapal.

Dr Ian Donald menciptakan mesin USG pertama pada tahun 1957 dan diuji pada pasien setahun
kemudian. Penemuan itu dilakukan di Glasgow, Skotlandia, dan pada akhir dari ultrasound 1950
menjadi rutin di rumah sakit Glasgow.

Dasar-dasar dari ultrasoundSound

‘gelombang’

Gangguan yang bergerak melalui media dari satu lokasi ke lokasi lain

Gelombang diklasifikasikan terutama 2 jenis:

1. gelombang longitudinal, suara mis, berwisata media dengan penggunaan kekuatan

2. Transverse gelombang, mis radiasi elektromagnetik dan cahaya

sinyal radio: adalah gelombang elektromagnetik

yaitu: Jika arus bolak-balik (ac) osilasi dari 2500kHz, yang terhubung ke antena yang tepat, maka
radio akan diluncurkan.

sinyal ultrasound: adalah akusti yaitu:

Jika sinyal ac 2500kHz yang sama diterapkan untuk transduser USG, maka sinyal akustik akan
diluncurkan.

ULTRASOUND

USG suara dengan frekuensi yang lebih tinggi dari sekitar 20 kHz

Untuk ultrasound medis, sistem beroperasi pada frekuensi yang lebih tinggi, biasanya 1 - 10 MHz

Propagasi gelombang ultrasound ditentukan oleh teori akustik:

USG bergerak secara seperti gelombang ekspansi dan kompresi dari media yang dilalui dalam
perjalanan

gelombang ultrasound pada kecepatan yang berbeda tergantung pada bahan

gelombang ultrasound dapat dilemahkan, diserap, dibiaskan, fokus, tercermin, dan tersebar.
attenuation

energi suara dilemahkan atau melemah saat melewati jaringan karena bagian itu tercermin,
tersebar, diserap, dibiaskan atau difraksi.

Refleksi

Sebuah refleksi dari balok disebut gema dan produksi dan deteksi gema membentuk dasar dari USG.
Sebuah refleksi terjadi pada batas antara dua materi yang disediakan bahwa properti tertentu dari
bahan yang berbeda. Properti ini dikenal sebagai impedansi akustik dan merupakan produk dari
kepadatan dan propagasi kecepatan.

Penyebaran

Tidak semua gema yang dipantulkan kembali ke probe. Beberapa dari itu tersebar ke segala arah
dengan cara non-seragam. Hal ini terutama berlaku untuk objek yang sangat kecil atau permukaan
kasar. Bagian dari hamburan yang kembali untuk mencapai transduser dan menghasilkan gambar
yang disebut backscatter.

Penyerapan

penyerapan jaringan energi suara berkontribusi paling ke redaman gelombang ultrasound dalam
jaringan.

Pembiasan

Perubahan arah gelombang suara untuk menjadi insiden pada antarmuka jaringan pada sudut
miring adalah bias

Difraksi

Fenomena penyebaran gelombang ketika melewati atau muncul dari pembukaan atau membungkuk
ketika bertemu hambatan

USG merupakan metode non-pengion yang menggunakan gelombang suara frekuensi (2 sampai 10
MHz) melebihi jangkauan pendengaran manusia untuk pencitraan

USG diagnostik medis menggunakan energi ultrasound dan sifat-sifat akustik tubuh untuk
menghasilkan gambar dari jaringan stasioner dan bergerak

USG digunakan dalam format pulsa-gema, dimana pulsa USG yang dihasilkan selama perjalanan
durasi yang sangat singkat melalui berbagai jaringan dan tercermin pada batas jaringan kembali ke
sumber

hal

Jangan gunakan padat, buram, berkilau

Kuat gema kembali muncul (secara resmi, hyperechoic) sebagai daerah terang dan putih di layar
USG.

Lemah gema kembali muncul abu-abu gelap dan hitam (secara resmi, hypoechoic) daerah.

Anechoic No kembali gema = hitam (cairan aselular)

Impedansi akustik, Z

adalah sama dengan kerapatan kecepatan kali materi suara dalam bahan yang ultrasound
perjalanan, Z = þ c

þ = density (kg / m3) dan c = kecepatan suara (m / detik)

diukur dalam rayl (kg / m2sec)

Air dan media paru-paru memiliki nilai rendah Z, sedangkan tulang dan logam memiliki nilai yang
tinggi

perbedaan besar dalam Z (paru-paru berisi udara dan jaringan lunak) menyebabkan refleksi,
perbedaan kecil memungkinkan transmisi energi suara

Perbedaan antara nilai-nilai impedansi akustik pada antarmuka menentukan jumlah energi yang
dipantulkan pada antarmuka

Kecepatan suara dalam kepadatan jaringan dan jaringan = menentukan impedansi akustik

Kebanyakan jaringan lunak = 1400-1600m / sec

Tulang = 4080, Air = 330

Suara tidak akan menembus - akan dipantulkan atau diserap

ARTIFACTS

Artefak kesalahan dalam gambar.

Mereka biasanya disebabkan oleh proses fisik yang mempengaruhi balok USG dan bahwa dalam
beberapa cara mengubah asumsi dasar operator membuat sekitar balok.

Untuk memahami artefak, salah satu kebutuhan untuk mempertimbangkan asumsi-asumsi dasar
yang dibuat dalam menghasilkan gambar USG:

• Gelombang suara perjalanan di garis lurus.

• Refleksi terjadi dari struktur sepanjang poros tengah balok.

• Intensitas refleksi sesuai dengan kekuatan hamburan reflektor

• Suara perjalanan di persis 1540 m / detik.

• Suara perjalanan langsung ke reflektor dan kembali.

GEMA

(Gema) artefak muncul sebagai beberapa baris sama spasi sepanjang garis ray.

Gema disebabkan oleh suara memantul bolak-balik antara batas-batas jaringan dan kemudian
kembali ke penerima

artefak cincin-down

yang dihasilkan ketika kristal kecil seperti kolesterol atau udara gelembung beresonansi pada
frekuensi ultrasound dan memancarkan suara.

Sebuah garis atau serangkaian band paralel memperluas posterior ke koleksi gas

BAYANGAN CERMIN

Suara bisa terpental kuat, reflektor halus seperti diafragma.

Permukaan bertindak sebagai cermin dan mencerminkan pulsa untuk antarmuka jaringan lain.
Sistem USG percaya antarmuka kedua adalah di luar permukaan pertama, dan ini adalah di mana ia
muncul di scan.

Pada gambar tersebut, panah menunjukkan objek nyata, yang muncul seolah-olah tercermin dalam
cermin.

REFLEXI CERMIN

Refleksi agak mirip dengan gambar cermin yang dijelaskan di atas namun memiliki penampilan yang
sangat berbeda dan disebabkan oleh beberapa refleksi.

Suara bisa terpental kuat, reflektor halus, seperti dinding posterior kandung kemih, dan akan
dipantulkan kembali ke transduser, memberikan penampilan struktur dalam pada dinding kandung
kemih seperti yang akan terlihat dengan pengumpulan cairan.

PENINGKATAN ARTEFAK

Peningkatan dipandang sebagai kecerahan tinggi yang tidak normal.

Hal ini terjadi ketika suara perjalanan melalui media dengan tingkat atenuasi rendah dari jaringan di
sekitarnya.

Reflektor pada kedalaman lebih besar dari pelemahan lemah abnormal terang dibandingkan dengan
jaringan tetangga.

Peningkatan jaringan yang lebih dalam dari kista atau saluran umum. Redaman suara melalui cairan
dalam jaringan ini adalah kurang dari jaringan sekitarnya dan menghasilkan kecerahan yang
abnormal ini.

Jaringan yang lebih dalam dari kandung empedu acara kecerahan abnormal.
REDAMAN artefak

Jaringan-jaringan yang lebih dalam dari benda sangat pelemahan, seperti kalsifikasi, terlihat lebih
gelap karena intensitas sinar ditransmisikan lebih rendah.

Dalam scan kandung empedu, sisi kiri menunjukkan peningkatan sebagaimana diuraikan di atas; sisi
kanan menunjukkan penurunan intensitas sinar karena pelemahan di batu empedu kalsifikasi
(panah)

Manfaat USG?

 Memiliki kemampuan diagnostik atau lebih unggul dibandingkan status quo di semakin
skenario akurasi tinggi
 Memberikan ada radiasi pengion
 Biaya pencitraan yang efektif modalitas mudah dan cepat, tidak ada persiapan khusus
 Alat pendidikan yang efektif
 Meningkatkan kepuasan pasien non traumatis
 Menyediakan informasi baru, segera dan real time
 Harus viewd sebagai extention dari pemeriksaan fisik, bukan pengganti definitif testsNon
invasif diagnostik
KELEMAHAN USG
 tergantung operator
 Pada antarmuka jaringan-udara, 99% dari balok tercermin, sehingga tak satu pun yang
tersedia untuk pencitraan lebih lanjut. Transduser, oleh karena itu, harus langsung
digabungkan ke kulit pasien tanpa celah udara.
ULTRASOUND 2
PENGANTAR
Pencitraan USG, juga disebut sonografi, melibatkan mengekspos bagian tubuh untuk
gelombang suara frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar bagian dalam tubuh
USG  gelombang suara Suara diciptakan oleh getaran mekanik dan mengirimkan
energi melalui media Seperti USG ditransmisikan, ada bagian dari gelombang yang
dikompresi (peningkatan preasure atau kepadatan) dan bagian-bagian yang
dijernihkan (penurunan preasure atau kepadatan

SYARAT

Frekuensi: jumlah osilasi per unit waktu

Satuan frekuensi adalah 1 / detik atau Hertz (Hz)
Frekuensi adalah kebalikan dari periode
f=1/P

Amplitudo: perbedaan antara nilai puncak dan nilai rata-rata dari bentuk gelombang
Parameter penting Hal ini dinyatakan dalam desibel (dB) Hal ini dapat diubah oleh
sonographers Amplitudo menurun sebagai USG bergerak melalui jaringan (atenuasi)
Amplitudo berkurang biasanya dengan 1 dB / 1 MHz / 1 cm bepergian mis jika kita
memiliki probe 5 MHz dan target terletak di 12 cm (Total 24 cm jarak) maka
pelemahan akan menjadi 1 dB x 5 MHz x 24 cm = 120Db
 Intensitas (kenyaringan): tingkat di mana energi ultrasound diterapkan ke lokasi
jaringan spesifik dalam tubuh pasien Ditentukan oleh amplitudo osilasi Sebagai
amplitudo meningkat, intensitas juga meningkatkan Ini adalah jumlah yang harus
diperhatikan sehubungan dengan memproduksi efek biologis dan keselamatan
Intensitas paling USG balok diagnostik pada permukaan transduser adalah pada
urutan beberapa miliwatt per sentimeter persegi

Panjang gelombang: panjang satu siklus

Hal ini ditentukan oleh kedua sumber dan media
Panjang gelombang tidak dapat diubah oleh sonographers
Panjang gelombang (mm)
= Kecepatan propagasi dalam jaringan (mm / mikrodetik) / frekuensi (MHz)
frekuensi tinggi berarti panjang gelombang pendek dan sebaliknya

kecepatan propagasi (kecepatan): seberapa cepat USG dapat melakukan perjalanan melalui
jaringan yang
Hal ini ditentukan oleh media saja dan berhubungan dengan kepadatan dan kekakuan
'squishability jaringan’
Sebagai media menjadi lebih padat, semakin lambat kecepatan USG dalam medium
(hubungan terbalik)
The kaku jaringan, semakin cepat akan perjalanan USG di objek yang
kecepatan propagasi pada jaringan lunak manusia rata-rata 1540 m / s

mekanisme utama
efek piezoelektrik
Piezo (Yunani)  meremas, tekan
Waktu kedatangan gema: jarak
Intensitas gema: kecerahan
piezoelektrik ELEMEN
Elemen aktif pada dasarnya adalah bagian dari bahan terpolarisasi - keramik piezoelektrik
terjepit di antara elektroda
Elemen piezoelektrik mengubah sinyal listrik menjadi getaran mekanis (modus mengirimkan)
dan getaran mekanik menjadi sinyal listrik (modus menerima)

bahan piezoelektrik
Natural  Quartz
Buatan
 sebagian besar AS bahan
 ferroelectrics
barium titanat
PZT (timbal zirkonat titanat)
ADVANTAGE mereka dapat dibentuk menjadi
bentuk yang berbeda
Pemilihan transducer
pembuluh dangkal dan organ dalam 1 sampai 3 cm kedalaman dan pencitraan intra operatif
 7,5 sampai 15 Hz
struktur yang lebih dalam di perut dan panggul dalam 12 sampai 15 cm
 2,5 ke 3,5 Hz
Jenis USG
A-MODE
A-mode singkat untuk modulasi ampiltue
A-modus menampilkan sebagai grafik pada layar dengan sumbu x waktu aas dan sumbu y
sebagai amplitudo
Hal ini tampilan jarang, kecuali dalam sonografi oftalmologi digunakan untuk pengukuran
panjang yang tepat intraokular

B-MODE

B-mode adalah singkatan untuk kecerahan modulasi Hal ini muncul sebagai bintik-bintik
terang dengan intensitas bervariasi tergantung pada amplitudo, seperti dalam diagram
gambar menjadi 2 dimensi berdasarkan penggunaan array elemen transduser beberapa,
yang masing-masing membentuk titik terang. Jika dilakukan cukup cepat, pembaruan yang
cepat dari frame dapat membuat waktu bayangan nyata

M-MODE
mode M singkatan modulasi gerak
Ini menggunakan transduser stasioner dengan alat perekam bergerak
M-mode mendeteksi semua gerakan bawah garis yang ditarik melalui jaringan
Ini adalah berguna modalitas untuk mengukur objek bergerak, klasik dinding jantung dan
katup
mode M mengambil satu baris modus B IMAGEDan menampilkan perubahan dalam ini dari
waktu ke waktu.
Gerakan reflektor sepanjang garis ini dari pandangan menghasilkan pola di monitor atau
kertas jalur grafik perekam bergerak.
ULTRASOUND III

Sebuah transduser adalah sebuah alat yang dapat mengkonversi salah satu bentuk energi ke
yang lain

transduser piezoelektrik mengubah energi listrik menjadi energi ultrasonik dan sebaliknya

Piezoelektrik berarti listrik tekanan

Blok redaman menyerap energi ultrasound diarahkan ke belakang dan melemahkan sinyal
ultrasound menyimpang dari perumahan

Hal ini juga mengimbangi (cincin-down) transduser getaran untuk membuat pulsa ultrasound
dengan panjang pulsa spasial pendek, yang diperlukan untuk melestarikan rinci sepanjang
sumbu balok (resolusi aksial)

An (lapisan pencocokan) penutup isolasi bahan ditempatkan pada permukaan depan

transduser untuk meningkatkan efisiensi transmisi energi ke pasien

materi memiliki sifat akustik menengah untuk orang-orang dari jaringan lunak dan bahan
transduser

gel kopling akustik digunakan untuk menghilangkan kantong udara yang bisa menipiskan dan
mencerminkan sinar USG
Linier atau transduser array yang lengkung

256-512 elemen

penembakan simultan sekelompok kecil kira-kira. 20 elemen menghasilkan sinar USG

bidang persegi panjang pandang diproduksi untuk linear dan trapesium untuk transduser array
yang lengkung

transduser array bertahap

64-128 elemen

Semua diaktifkan secara bersamaan

Menggunakan penundaan waktu dapat mengarahkan dan memfokuskan sinar elektronik

lobus samping emisi yang tidak diinginkan energi ultrasound diarahkan jauh dari pulsa utama

Yang disebabkan oleh ekspansi radial dan kontraksi dari elemen transduser selama kontraksi
ketebalan dan ekspansi

Lobus mendapatkan lebih besar dengan ukuran transduser

Gema yang diterima dari lobus sisi dipetakan ke sorotan utama, menyebabkan artefak
Frekuensi vs Resolusi
Frekuensi juga mempengaruhi kualitas gambar USG
The TINGGI frekuensi, LEBIH BAIK resolusi
The RENDAH frekuensi, semakin KURANG resolusi
Sebuah transduser 12 MHz memiliki resolusi yang sangat baik, tapi tidak bisa menembus
sangat dalam ke dalam tubuh
Sebuah transduser 3 MHz dapat menembus jauh ke dalam tubuh, tetapi resolusi tidak sebagus
12 MHz

PEMBENTUKAN GAMBARAN
sinyal listrik menghasilkan ‘titik-titik’ di layar

Kecerahan titik-titik sebanding dengan kekuatan gema kembali

Lokasi titik-titik ditentukan oleh waktu perjalanan. Kecepatan dalam jaringan diasumsikan
konstan pada 1540m / detik
Jarak = Kecepatan Waktu
Interaksi dari USG denganTisu
Akustik impedansi (AI) tergantung pada kepadatan materi di mana suara disebarkan
- semakin besar impedansi padat materi.
Refleksi berasal dari antarmuka yang berbeda AI
lebih besar  dari AI = lebih sinyal yang dipantulkan
bekerja dua arah (mengirim dan menerima arah)
Interaksi USG dengan Tissue
Besar AI, lebih besar sinyal kembali
Perbedaan terbesar adalah antarmuka solid-gas
kita tidak suka gas atau udara
kita tidak suka tulang untuk alasan yang sama
GEL!!
Suara dilemahkan karena masuk lebih ke dalam tubuh
Apa yang menentukan seberapa jauh gelombang ultrasound dapat melakukan perjalanan?

The FREKUENSI transduser

The TINGGI frekuensi, semakin KURANG dapat menembus
The RENDAH frekuensi, LEBIH DALAM dapat menembus
Pelemahan secara langsung berhubungan dengan frekuensi

Profil USG Beam

Beam keluar sebagai sepotong
Profil Beam
Approx. tebal 1 mm
Kedalaman ditampilkan - pengguna dikendalikan
Gambar yang dihasilkan adalah “2D”
slice tomografi
mengasumsikan tidak ada ketebalan
Anda mengontrol tujuan

Mencapai tujuan ini tergantung pada ...

Menyelesaikan kemampuan sistem
aksial / lateral resolusi
resolusi spasial
resolusi kontras
resolusi temporal
pengolahan Tenaga
kemampuan untuk menangkap, menyimpan dan menampilkan informasi

Jenis Resolusi
Resolusi Temporal
kemampuan untuk secara akurat menemukan posisi bergerak struktur pada instants waktu
tertentu
juga dikenal sebagai frame rate
Resolusi kontras
kemampuan untuk menyelesaikan dua objek yang berdekatan dari intensitas yang sama / sifat
reflektif sebagai objek yang terpisah - tergantung pada rentang dinamis

Kopling Media:
air
berbagai minyak
krim
Gel
COUPLING
Idealnya, media kopling harus:
cairan sehingga untuk mengisi semua ruang yang tersedia,
relatif kental sehingga tinggal di tempat,
Punya telah sesuai impedansi untuk media menghubungkan
Harus memungkinkan transmisi AS dengan penyerapan minimal, redaman, atau distrurbance

temuan normal Kulit Yg berhubung dgn kulit otot interkostal dan membran endothoracic
lemak extrapleural Parietal dan pleura visceral

TEMUAN NORMAL

A-garis

gema artefak

Comet artefak ekor