RENCANA TINDAK LANJUT TIM B

(MFK)

PENYEBAB TINDAK PENANGGUNG ANGGARAN

MASALAH
MASALAH LANJUT JAWAB

MFK 1

Mengkalibrasi
Kurangnya
peralatan medis.
kegiatan monev
Tidak lengkapnya Alat medis yang
secara berkala
bukti telusur yang harus dikalibrasi
terhadap kegiatan Seksi Penunjang 4,000,000,000
EP 2 menyatakan bahwa yakni :
pemeriksaan Umum
persyaratan telah  CT-SCAN
fasilitas dan
diterapkan  MRI
kalibrasi alat
 X-Ray
medis
 C-Arm
Tidak ada
Mengurus izin-izin
evaluasi
Kurang lengkapnya serta sertifikat yang
mengenai Seksi Penunjang 15.000.000
EP 3 perizinan yang dibutuhkan RS
kebijakan dan Umum
dimiliki RS sesuai perundang-
perizinan secara
undangam
berkala
MFK 4

Tidak
terlaksananya Melaksanakan
Tidak adanya
program program dengan
identitas pada
pengelolaan cara memberi Sub Bagian 30.000.000
EP 4 penunggu pasien dan
keselamatan dan identitas bagi Humas
pengunjung
keamanan bagi penunggu pasien
(termasuk tamu)
pasien dan dan pengunjung
pengunjung RS
Tidak adanya
Melakukan  Seksi
kepedulian pihak
pemeriksaan Penunjang
Masih kurangnya RS terhadap
fasilitas dan Umum 80.500.000
EP 5 pemeriksaan berkala risiko keamanan
melakukan  Sub Bag
pada fasilitas RS dan keselamatan
perbaikan pada Perlengkapan
yang melibatkan
fasilitas yang rusak dan Aset
fasilitas fisik RS
 Memperbaiki
Tidak adanya seluruh fasilitas
 Seksi
pemeriksaan dan fisik dan bangunan
Masih terdapat Perlengkapan
upaya perbaikan RS yang tidak
fasilitas fisik dan dan Aset
terhadap fasilitas layak/ rusak/ 70.000.000
EP 7 bangunan RS yang  Seksi
fisik dan berisiko bagi
tidak layak pakai Penunjang
bangunan RS keamanan dan
atau rusak Umum
yang tidak layak keselamatan
 Komite K3
atau rusak masyarakat di
lingkungan RS
MFK 5

 Melakukan
pengawasan
Tidak secara berkala  Komite K3RS
Tidak sesuainya
terlaksananya terhadap daftar  Unit terkait
daftar limbah dan B3
monev secara B3 dan yang terlibat 5.000.000
EP 2 yang digunakan di
berkala dalam limbahnya dalam
RS dengan peraturan
manajemen  Membuat penggunaan
WHO yang terbaru
limbah dan B3 RS daftar B3 yang B3
dimiliki RS
sesuai WHO
 Menyediakan
 Kurangnya
APD yang
persediaan
cukup
APD
 Memberi
 Kepatuhan
Masih belum semua penyuluhan  Komite K3RS
petugas
petugas tentang bahaya  Seksi
masih kurang 17.000.000
EP 4 menggunakan APD jika tidak Penunjang
 Kurang
pada saat menangani menggunakan Pelayanan
jelasnya
B3 dan limbahnya APD Langsung
kebijakan
 Mempertegas
tentang
kebijakan
penggunaan
penggunaan
APD
APD
 Tidak adanya Mengganti label/  Komite K3RS
Label/ rambu-rambu
pemeliharaan dan rambu-rambu yang  Seksi
B3 rusak atau 25.000.000
EP 5 pengawasan sudah rusak atau Penunjang
warnanya sudah
terhadap rambu- warnanya yang Pelayanan
tidak jelas
rambu/ label B3 tidak jelas Langsung
MFK 5.1

 Seksi
Tidak lengkap atau
Tidak ada upaya Memperpanjang Penunjang
habisnya masa 10.000.000
EP 3 pembaharuan izin masa berlaku izin Pelayanan
berlaku izin
IPAL IPAL RS Langsung
pengelolaan B3
 KA IPAL
MFK 7.1

 Pelatihan
penanggulang
 Masih belum an kebakaran Melakukan
semua staf tidak konfirmasi
mengikuti dilaksanakan mengenai kebijakan
pelatihan secara merata pelatihan
penanggulangan ke seluruh staf penanggulangan
 Direktur
kebakaran RS kebakaran dan 100.000.000
EP 1  Bidang Diklat
 Tidak  Tidak ada menyusun program
 Komite K3
terlaksananya kejelasan dan pelatihan
kegiatan tindak lanjut penanggulangan
pelatihan mengenai kebakaran yang
penanggulangan kebijakan menyeluruh untuk
kebakaran pelatihan semua staf RS
penanggulang
an kebakaran
Staf masih ada yang Kurangnya
tidak bisa pemahaman
Memberi pelatihan
memperagakan cara pelatihan
kepada staf  Bidang Diklat 80.000.000
EP 2 membawa pasien mengenai
mengenai  Komite K3
ketempat aman dan penyelamatan
keselamatan pasien
mendemonstrasikan pasien jika terjadi
bagaimana cara kebakaran
 menyelamatkan
pasien

MFK 8.1

Memberikan
Staf takut penyuluhan kepada
Masih ada staf yang
disalahkan jika staf tentang
tidak melaporkan 15.000.000
EP 3 terjadi insiden pelaporan insiden, Komite KMKP
insiden keselamatan
keselamatan agar kejadian
pasien
pasien tersebut dapat
ditindak lanjuti

JUMLAH ANGGARAN YANG DIBUTUHKAN 4,447,500,000

Telah disetujui dan diterima dengan baik

Malang, 09 Oktober 2018

Direktur

Astri Puji Kartika

201512005