RSUD KARDINAH MEMO INTERN

Kepada Yth.: Direktur

Lewat : Wadir Pelayanan
Dari : Pokja MFK
Perihal : Simulasi Penculikan Bayi
di RSUD Kardinah
Nomor : / MFK / I / 2015
Tanggal : 13 Januari 2015

DISPOSISI
Dengan hormat,

Menindaklanjuti temuan dari survey akreditasi yang

dilakukan pada bulan Desember 2014 tentang Pokja MFK
yang salah satunya adalah dihimbau untuk melakukan
simulasi penculikan bayi, maka kami bermaksud
melaksanakan simulasi tersebut yang rencananya akan
dilaksanakan di Ponek. Adapun rencana pelaksanaan simulasi
tersebut adalah sebagai berikut :

Hari/tanggal : Senin - Rabu, 9 - 11 Pebruari 2015

Jam : 08.30 s/d selesai
Peserta : 70 orang
Anggaran : Rp 6.390.000,-
(terbilang : Enam juta tiga ratus sembilan puluh ribu
rupiah)

Proposal dan Skenario Penculikan Bayi di RSUD Kardinah

terlampir.
Demikian permohonan kami, atas perhatian dan
kebijaksanaanya disampaikan terima kasih.

Wadir Pelayanan Ketua Komite K3

Dr. Sri Primawati Indraswari, Sp.KK.MM dr. Munirul Anam

Pembina Tk. I
NIP. 19631009 198911 2 001

Tembusan Yth. :
- Arsip.
 SIMULASI PENCULIKAN BAYI DI RSUD KARDINAH
TAHUN 2015

I. Latar Belakang
Upaya Keselamatan dan Kesehatan Kerja merupakan salah satu upaya yang
ditujukan kepada semua potensi yang dapat menimbulkan bahaya di suatu instansi tempat
kerja. Agar pengguna jasa / pengunjung dan karyawan selalu dalam keadaan selamat dan
sehat dibutuhkan upaya untuk menambah pengetahuan dan keterampilan melalui berbagai
pelatihan, salah satunya adalah pelatihan simulasi penculikan bayi.
Kondisi rumah sakit yang ramai akan pengunjung serta banyaknya akses keluar
masuk dikhawatirkan akan mudah dimanfaatkan oleh pihak yang tidak bertanggung jawab.
Kepedulian petugas baik petugas perawat maupun petugas keamanan sangat dibutuhkan
dalam segala hal seiring dengan meningkatnya fasilitas pelayanan di RSUD Kardinah.

II. Tujuan
1. Meningkatkan kewaspadaan dan antisipasi terhadap pihak luar yang tidak bertanggung
jawab dan dapat mengganggu keamanan serta keselamatan pengguna jasa di RSUD
Kardinah
2. Meningkatkan ketrampilan dan tanggung jawab akan peran yang telah ditugaskan oleh
Manajemen Rumah Sakit dalam rangka antisipasi keadaan darurat dan bencana lain
3. Mensosialisasikan keadaan darurat penculikan bayi kepada seluruh staf rumah sakit
4. Uji Coba kesiapsiagaan sarana dan prasarana sistem proteksi terpasang pada bangunan
Gedung/ perusahaan;
5. Meningkatkan koordinasi secara optimal baik internal maupun eksternal pada saat
keadaan darurat atau bencana lain;
III. Jadwal Pelaksanaan
Pelaksanaan Simulasi Penculikan Bayi di RSUD Kardinah akan dilaksanakan di Ponek
dengan rincian jadwal sebagai berikut:

HARI/TANGGAL WAKTU KEGIATAN TEMPAT

Senin, 9 Pebruari 09.00 - 11.00 WIB Breafing Materi Gedung PPM
2015 Simulasi

Selasa, 10 Pebruari 08.30 – 10.30 WIB Materi Ulang Simulasi Gedung PPM
10.30 – 12.00 WIB Pelaksanaa Simulasi Gedung Cendana
2015
12.00 – 13.00 WIB Ishoma -
13.00 WIB – selsai Pelaksanaa Simulasi Gedung Cendana
dan Evaluasi

Rabu, 11 Pebruari 08.30 – 11.30 WIB Pelaksanaa Simulasi Ruang Mawar

11.30 – 12.30 WIB Ishoma -
2015
12.30 – selsai Pelaksanaa Simulasi Ruang Mawar
dan Evaluasi

IV. Materi Breafing Simulasi

Breafing ini akan diisi oleh
Tim Kepolisian Sektor Tegal Timur” sebagai Pengarah dan Penanggung jawab kemananan
wilayah yang bekerja sama dengan RSUD Kardinah Tegal, dengan materi sebagai berikut :
a. Koordinasi saat pelaksaan simulasi penculikan bayi
b. Penjelasan tugas/peran masing - masing peserta simulasi penculikan bayi;
c. Penjelasan sistem proteksi dan pengamanan yang terpasang
d. Skenario simulasi penculikan bayi

V. Peserta Pelatihan
Peserta pelatihan berjumlah 70 peserta dengan rincian sebagai berikut :
a. Sopir : 1 orang
b. Satpam : 8 orang
c. K3 : 5 orang
d. Bidan/paramedis : 7 orang
e. CS : 2 orang
f. Parkir : 2 orang
g. Umum : 8 orang
h. TU : 1 orang
i. Direktur : 1 orang
j. Wakil Direktur : 2 orang
k. Kabid Perawatan : 1 orang
l. Kabid Pelayanan : 1 orang
m. Polisi : 8 orang

VI. Rencana anggaran yang dibutuhkan

a. Tenaga Pelatih + Sewa Sarpras Rp 3.000.000,-
b. Banner Rp. 250.000,-
c. Sertifikat 70 orang x @Rp.5.000,- Rp. 250.000,-
d. Snack peserta 3 x 70 orang @Rp 8.000,- Rp 1.680.000,-
e. Air mineral 3 dus @Rp 20.000,- Rp 60.000,-
f. Makan Siang panitia & pemateri
 70 orang @Rp.20.000,- Rp, 1.400.000,-
g. Dana Tak Terduga Rp 100.000,-

Jumlah total Rp 6.390.000,-

(Enam juta tiga ratus sembilan puluh ribu rupiah)

Demikian proposal kami sampaikan, terimakasih atas perhatiannya dan mohon petunjuk lebih

lanjut dari Direktur.

Tegal, 13 Januari 2015

Ketua Komite K3

dr. Munirul Anam