Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERMOHONAN PENUNDAAN PEMBAYARAN UKT

Kepada: Yth. Dekan Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam


Universitas Mulawarman

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :


Nama : Muh. Jusrang
NIM : 1507045039
Prodi : Fisika
Fakultas : Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa untuk pelaksanaan registrasi mahasiswa
Universitas Mulawarman semester Genap tahun akademik 2018/2019 belum dapat
memebuhi kewajiban pembayaran SPP (Terbilang) : Rp. 4.000.000 (Empat Juta Rupiah)
karena :
Sehubungan dengan hal itu, saya mohon dengan hormat atas perkenan Bapak Dekan untuk
memberikan dispensasi penundaan pembayaran SPP sampai dengan tangga : 21 maret
2019
Apabila ternyata saya tidak dapat memenuhi pembayaran SPP pada jadwal kesanggupan
tersebut, maka saya sebagai mahasiswa yang bersangkutan bersedia untuk menerima
sanksi dengan ketentuan yang berlaku.
Demikian permohonan saya. Atas kebijaksanaan Bapak saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui, Samarinda, 11 Januari 2019


Orang tua/ wali mahasiswa Pemohon,

Camma Muh. Jusrang


NIM. 1507045039

Anda mungkin juga menyukai