SANITASI BERBASIS MASYARAKAT ISLAMIC DEVELOPMENT BANK

(SANIMAS IDB)

BERITA ACARA SERAH TERIMA INFRASTRUKTUR

DARI KSM KE BKM

Pada hari Jumat tanggal Dua Puluh Tiga, bulan Februari tahun dua Ribu Delapan belas
(23-02-2018), Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Naya Surnaya

Jabatan : Ketua KSM
Nama KSM : Sukma - 01
Alamat : Jl. Sukma Lama No. 85b RT 04 RW 01 Kelurahan Cigending
Kecamatan Ujungberung Kota Bandung
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU.

2. Nama : H.Agus Gunadi Ismail, ST

Jabatan : Koordinator BKM
Nama BKM: Cigending
Alamat : Jl. Cikoang III Kelurahan Cigending Kecamatan Ujungberung
Kota Bandung
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Masing-masing pihak diatas dalam kedudukannya menyatakan hal-hal sebagai berikut:

1. PIHAK KESATU telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA Prasarana IPAL
KOMUNAL dan PERPIPAAN berlokasi di RT 04 /RW 01 Kel. Cigending Kec.
Ujungberung Kota Bandung.
2. PIHAK KEDUA telah menerima penyerahan dengan baik dari PIHAK KESATU
prasarana tersebut dengan kondisi baik sesuai dengan fungsinya.
Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Bandung, 23 Februari 2018

Dibuat Oleh
Pihak Kedua PIhak Kesatu
BKM Cigending KSM Sukma 01

H. Agus Gunadi Ismail, ST Naya Sunarya

Mengetahui :
TAMK TFL

Kristhya Savitri, Spd Puspita Cynthia Putri, ST

 SANITASI BERBASIS MASYARAKAT ISLAMIC DEVELOPMENT BANK
(SANIMAS IDB)

BERITA ACARA SERAH TERIMA INFRASTRUKTUR

DARI BKM KE PPK SANIMAS KOTA BANDUNG

Pada hari Jumat tanggal Dua Puluh Tiga, bulan Februari tahun dua Ribu Delapan belas
(23-02-2018), Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : H. Agus Gunadi Ismail, ST

Jabatan : Koordinator BKM Cigending
Alamat : Jl. Cikaong III Kelurahan Cigending Kecamatan Ujungberung
Kota Bandung
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU.

2. Nama : H a d y M o e l yo n o H , S T , M T
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Sanimas Kota Bandung
Kota : Bandung
Alamat : Jl. Caringin No 103 Kelurahan Babakan Ciparay Kecamatan Babakan
Ciparay Kota Bandung
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Masing-masing pihak diatas dalam kedudukannya menyatakan hal-hal sebagai berikut:

1. PIHAK KESATU telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA Prasarana IPAL
KOMUNAL dan PERPIPAAN berlokasi di RT 04 RW 01 Kelurahan Cigending
Kecamatan Ujungberung Kota Bandung.
2. PIHAK KEDUA telah menerima penyerahan dengan baik dari PIHAK KESATU
prasarana tersebut dengan kondisi baik sesuai dengan fungsinya.
Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Bandung, 23 Februari 2018

Dibuat Oleh
Pihak Kedua Pihak Pertama
PPK SANIMAS Kota Bandung BKM Cigending

Hady Moelyono H, ST, MT H. Agus Gunadi Ismail, ST

NIP. 19630525 198702 1 001

Mengetahui :
Lurah Cigending

Karna Suherman, ST, MM

NIP. 19640524 200701 1 009
 SANITASI BERBASIS MASYARAKAT ISLAMIC DEVELOPMENT BANK
(SANIMAS IDB)

BERITA ACARA SERAH TERIMA INFRASTRUKTUR

DARI PPK SANIMAS KE DINAS PERUMAHAN, KAWASAN
PERMUKIMAN, PERTANAHAN DAN PERTAMANAN KOTA BANDUNG

Pada hari Jumat tanggal Dua Puluh Tiga bulan Februari tahun dua Ribu Delapan belas
(23-02-2018), Kami yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : H a d y M o e l yo n o H , S T , M T
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Sanimas Kota Bandung
Kota : Bandung
Alamat : Jl. Caringin No 103 Kelurahan Babakan Ciparay Kecamatan Babakan
Ciparay Kota Bandung
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU.
2. Nama : Ir.H. Iming Ahmad, M.Si, MH
Jabatan : Kepala Dinas Perumahan, Kawasan Permukiman,
Pertanahan dan Pertamanan (DPKP3) Kota Bandung
Alamat : Jl. Caringin No 103 Kelurahan Babakan Ciparay Kecamatan Babakan
Ciparay Kota Bandung
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Masing-masing pihak diatas dalam kedudukannya menyatakan hal-hal sebagai berikut:

1. PIHAK KESATU telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA Prasarana IPAL
KOMUNAL dan PERPIPAAN yang berlokasi di RT 04 /RW 01 Kel. Cigending
Kec. Ujungberung Kota Bandung.
2. PIHAK KEDUA telah menerima penyerahan dengan baik dari PIHAK KESATU
prasarana tersebut dengan kondisi baik sesuai dengan fungsinya.
Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Bandung, 23 Februari 2018
Dibuat Oleh
Pihak Kedua Pihak Pertama
Kepala Dinas Perumahan, Kawasan
Permukiman, Pertanahan dan Pertamanan PPK Sanimas Kota Bandung
Kota Bandung

Ir. H. Iming Ahmad, M.Si, MH Hady Moelyono H, ST, MT

Pembina Utama Muda
NIP. 19630525 198702 1 001
Nip. 19580807 198603 1 016
Mengetahui :
Lurah Cigending

Karna Suherman, ST, MM

NIP. 19640524 200701 1 009
 SANITASI BERBASIS MASYARAKAT ISLAMIC DEVELOPMENT BANK
(SANIMAS IDB)

BERITA ACARA SERAH TERIMA INFRASTRUKTUR

DARI KEPALA DINAS PERUMAHAN, KAWASAN PERMUKIMAN,
PERTANAHAN DAN PERTAMANAN (DPKP3) KOTA BANDUNG KE KPP

Pada hari Jumat tanggal Dua Puluh Tiga bulan Februari tahun dua Ribu Delapan belas
(23-02-2018), Kami yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : Ir.H. Iming Ahmad, M.Si, MH
Jabatan : Kepala Dinas Perumahan, Kawasan Permukiman,
Pertanahan dan Pertamanan (DPKP3) Kota Bandung
Alamat : Jl. Caringin No 103 Kelurahan Babakan Ciparay Kecamatan Babakan
Ciparay Kota Bandung
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU.
2. Nama : Darus Salam
Jabatan : Ketua KPP Sukma 01
Alamat : Jl. Sukup Lama RT 04 RW 01 Kelurahan Cigending Kecamatan
Ujung Berung Kota Bandung
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Masing-masing pihak diatas dalam kedudukannya menyatakan hal-hal sebagai berikut:
1. PIHAK KESATU telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA Prasarana IPAL
KOMUNAL dan PERPIPAAN yang berlokasi di RT 04 /RW 01 Kel. Cigending
Kec. Ujungberung Kota Bandung.
2. PIHAK KEDUA telah menerima penyerahan dengan baik dari PIHAK KESATU
prasarana tersebut dengan kondisi baik sesuai dengan fungsinya.
Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Bandung, 23 Februari 2018
Dibuat Oleh
Pihak Kedua Pihak Pertama
Kepala Dinas Perumahan, Kawasan
KPP Sukma 01 Permukiman, Pertanahan dan Pertamanan
Kota Bandung

Darus Salam Ir. H. Iming Ahmad, M.Si, MH

Pembina Utama Muda
Nip. 19580807 198603 1 016
Mengetahui :
Lurah Cigending

Karna Suherman, ST, MM

NIP. 19640524 200701 1 009