RUMAH SAKIT UTAMA HUSADA

Jalan Manggar 134 Tegalsari – Ambulu

Telp. (0336) – 881186, 881187

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UTAMA HUSADA AMBULU
No : / UH / SK-DIR.E.11/ / 2008
Tentang
KEBIJAKAN DOKTER PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN (DPJP)
RUMAH SAKIT UTAMA HUSADA
MENIMBANG : a. Dahwa dalam memberikan pelayanan kesehatan perlu memperhatikan
tentang hak dan kewajiban pasien, terkait dengan penanggung jawab
atas pengelolaan asuhan medis terhadap pasien.
b. Bahwa sehubungan dengan buruf a di atas, maka untuk kejelasan dan
kepastian pengelolaan asuhan medis dan pelayanan medis maka perlu
ditetapkan adanya dokter penanggjung jawab pelayanan (DPJP) di
RSU Bhakti Husada.
c. Bahwa untuk mewujudkan ketentuan pada huruf a dan b, perlu
ditetapkan Keputusan Manajer rumah sakit sebagai dasar pelaksanaan
tugas DPJP.
MENGINGAT : 1. Undang-Undang No. 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan
2. Undang-Undang No. 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran
3. Peraturan Pemerintah Nomor 10 Tahun 1966 tentang Wajib Simpan
Rahasia Kedokteran;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 512/Menkes/Per/IV/2007 tentang
Izin Praktek dan Pelaksanaan Praktek Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290/Menkes/Per/III/2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran;
6. Keputusan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 18/KKI/KEP/IX/2008
tentang Buku Penyelenggaraan Praktik Kedokteran Yang Baik di
Indonesia.

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : Keputusan Direktur RS. Utama Husada Tentang Kebijakan Dokter
Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) di RS. Utama Husada Ambulu.

PERTAMA : Menetapkan kebijakan Direktur tentang Dokter Penanggung Jawab

Pelayanan (DPJP) sebagai bentuk pemberian pelayanan medis atau
pengelolaan asuhan medis kepada pasien yang lebih baik.

KEDUA : Dalam melaksanakan tugas pelayanan DPJP dapat berpedoman kepada

Kebijakan sebagaimana terlampir dalam keputusan ini, atau ketentuan-
 ketentuan lain yang berhubungan dengan penyelenggaraan praktek
kedokteran yang baik.

KETIGA : Komite Medis maupun Staf Medis berperan dalam penetapan dan
pelaksanaan pelayanan DPJP, menyangkut pengawasan terhadap teknis
medis kedokteran dan menyusun prosedur kerja pelayanan.

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila di kemudian hari
terjadi kekeliruan maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ambulu
Pada Tanggal : 20

DIREKTUR RS. UTAMA HUSADA

Dr. ERLIN POLEHWIDHI

Lampiran Surat Keputusan Direktur RS. Utama Husada Ambulu

Nomor : / UH /SK-DIR.E.11/ / 200
Tanggal :
Tentang : KEBIJAKAN DOKTER PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN (DPJP)
 RUMAH SAKIT UTAMA HUSADA

I. Pengertian
a. DPJP adalah seorang dokter yang bertanggung jawab atas pengelolaan
asuhan medis seorang pasien.
b. Asuhan Medis adalah memberikan pelayanan berdasarkan tanggung jawab
profesi dapat berupa pemeriksaan atau terapi.
c. Asuhan Dokter adalah kegiatan dokter yang meliputi; upaya, kegiatan,
tindakan dan bimbingan dokter dalam rangka memelihara/ memulihkan
kesehatan pasien.
d. Multidisiplin adalah meliputi berbagai disiplin ilmu yang terkait dengan
pelayanan kedokteran dan kedokeran gigi.
e. Pelayanan Medis adalah pelayanan kesehatan yang diberikan oleh dokter
dan dokter gigi sesuai dengan kompetensi dan kewenangannya yang dapat
berupa pelayanan promotif, preventif, diagnostik, konsultatif, kuratif atau
rehabilitatif.
f. Penanggung Jawab Tim adalah seorang dokter karena kompetensinya dan
keadaan penyakit pasien ditunjuk sebagai pimpinan dalam rawat bersama,
dengan tanggung jawab mengkoordinasikan upaya, kegiatan, tindakan dan
bimbingan dalam rangka memelihara/ memulihkan kesehatan pasien dan
menjadi juru bicara dengan pasien dan keluarganya serta memebrikan laporan
kepada direktur atau komite medis.
g. Pendelegasian Wewenang adalah memberikan kewenangan kepada orang
lain dan tanggung jawab antara pemberi dan penerima sesuai yang telah diatur
dalam petunjuk pelaksanaan/ prosedur tetap pelayanan rumah sakit.
h. Standar Pelayanan adalah pedoman yang harus diikuti oleh dokter atau
dokter gigi dalam menyelenggarakan praktik kedokteran.
i. Standar Profesi Kedokteran adalah batasan kemampuan (knowledge, skill
and professional attitude) minimal yang harus dikuasai oleh seorang dokter atau
dokter gigi untuk dapat melakukan kegiatan profesionalnya.
j. Prosedur Tetap adalah suatu perangkat instruksi/ langkah-langkah yang
dibakukan untuk menyelesaikan suatu proses kerja rutin tertentu, dimana
prosedur tetap memberikan langkah yang benar dan terbaik berdasarkan
konsensus bersama untuk melaksanakan berbagai kegiatan dan fungsi
pelayanan yang dibuat oleh rumah sakit.

II. Kewenangan DPJP

1. DPJP wajib memberikan penjelasan secara jelas dan benar kepada pasien
dan keluarga tentang rencana dan hasil pelayanan, pengobatan atau
 prosedur untuk pasien termasuk terjadinya kejadian yang diharapkan dan
tidak diharapkan.
2. Dalam hal rawat bersama cakupan pelayanan seorang DPJP adalah sesuai
dengan bidang /keahlian /kompetensinya, misalnya seorang DPJP mengelola
seorang pasien penyakit dalam, bila pasien tsb dikonsulkan untuk masalah
penyakit di bidang bedah maka seorang DPJP lain yang akan mengelola
asuhan bedah bagi pasien tsb.
3. Bila pasien dikelola oleh lebih dari satu DPJP, maka ditentukan DPJP Utama
sebagai koordinator.

III. Tugas DPJP

1. DPJP harus membuat rencana pelayanan, dimuat dalam berkas rekam
medis. Rencana pelayanan lengkap adalah memuat segala aspek asuhan
medis yang akan diberikan, termasuk pemeriksaan, konsultasi, rehabilitasi
pasien, dsb.
2. DPJP wajib memberi pendidikan / edukasi kepada pasien tentang
kewajibannya terhadap RS dan bila diperlukan dibantu oleh staff dokter /
perawat / staf administrasi.
3. Pendidikan kepada pasien/keluarganya diberikan dlm bentuk penjelasan
secara lisan dan kemudian DPJP mencatat dalam berkas rekam medis bahwa
DPJP sudah memberi penjelasan.

IV. Tanggung Jawab DPJP

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan berkewajiban :
1. DPJP harus membuat rencana pelayanan, dimuat dalam berkas rekam medis.
Rencana pelayanan lengkap adalah memuat segala aspek asuhan medis
yang akan diberikan, termasuk pemeriksaan, konsultasi, rehabilitasi pasien,
dsb.
2. DPJP wajib memberikan penjelasan secara jelas dan benar kepada pasien
dan keluarga tentang rencana dan hasil pelayanan, pengobatan atau
prosedur untuk pasien termasuk terjadinya kejadian yang diharapkan dan
tidak diharapkan.
3. Memberi pendidikan / edukasi kepada pasien tentang kewajibannya terhadap
rumah sakit dan bila diperlukan dibantu oleh staff dokter/perawat/staf
administrasi. Sehubungan dengan kewajiban pasien DPJP dalam
memberikan penjelasan berpedoman kepada Buku PEDOMAN HAK DAN
KEWAJIBAN RUMAH SAKIT, DOKTER, PERAWAT DAN PASIEN yang telah
ditetapkan di RS. Utama Husada.
V. Mekanisme Dokter Penanggung Jawab Pelayanan di RS. Utama Husada
1. Seluruh Staff Medis di RS. Utama Husada merupakan DPJP
bagi pasien masing-masing, kecuali ada kesepakatan pendelegasian
wewenang terhadap pasien bersangkutan.
2. Seluruh pasien yang masuk dan datang sendiri melalui UGD
dan Rawat Jalan dibawah DPJP dr. Bachtiar Budiman.
3. Dokter Jaga selalu mengkonsultasikan keadaan pasien sesuai
prsedur kepada DPJP.
4. DPJP bertanggung jawab kepada Direktur tentang
kewajibannya dan selalu berkoordinasi antar staf medis dibawah
pengendalian pelayanan Komite Medis.
5. Dalam menjalankan tugas, DPJP selalu berpegang pada
standar, pedoman dan prosedur pelayanan yang berlaku.

Ditetapkan di : Ambulu
Pada Tanggal : 2008
DIREKTUR RS. UTAMA HUSADA AMBULU

Dr. ERLIN POLEHWIDHI