PELAPORAN KIPI

No. Dokumen : SOP/002/P3-I/2018

No. Revisi :

SOP Tanggal Terbit : 4 Februari 2018

Halaman :1

UPTD PUSKESMAS
BURNEH Handayaningsih
NIP.19640306 199203 2 003

Pelaporan KIPI adalah Metode pelaporan setiap kasus KIPI yang terjadi.
1. Pengertian KIPI adalah semua kejadian sakit dan kematian setelah proses penyuntikan
Imunisasi
Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk mendapatkan rekapan
2. Tujuan laporan setiap kasus KIPI yang terjadi.

3. Kebijakan SK Kepala UPT Dinas Kesehatan Puskesmas Burneh no. 445/019.2/433.102.4/2018

tentang penyelenggaraan program masing – masing UKM Puskesmas

4. Referensi Permenkes No. 12 tahun 2017 tentang penyelenggaraan imunisasi

5. Prosedur/ a. Lakukan rekapitulasi laporan KIPI

Langkah- b. Analisa laporan yang telah di isi dan menentukan klasifikasi lapangan
Langkah laporan KIPI tersebut
c. Buatlah kesimpulan hasil pelacakan
d. Buatlah saran perbaikan untuk kasus karena kesalahan
e. Kirimkan laporan hasil pelacakan KIPI

6. Unit Terkait Polindes, Pustu, Poli KIA

7. Diagram Alir

Analisa laporan yang

Lakukan telah di isi dan
Buatlah kesimpulan hasil
rekapitulasi menentukan klasifikasi
pelacakan
laporan KIPI lapangan laporan KIPI
tersebut

Buatlah saran perbaikan

Kirimkan laporan hasil
untuk kasus karena
pelacakan KIPI
kesalahan
Rekaman Historis No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan
 PELAPORAN KIPI

No.
Daftar dokumen : SOP/002/P3-I/2018
UPTD
Tilik
No. Revisi :
PUSKESMAS
Tgl. Mulai
BURNEH : 4 Februari 2018
Berlaku Handayaningsih
Halaman : 2 NIP196403061992032003

Unit :
Nama Petugas :
Tgl. :
Pelaksanaan

TIDAK
No KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
1. Apakah Petugas melakukan rekapitulasi laporan
KIPI?
2. Apakah Petugas menganalisa laporan yang telah
di isi dan menentukan klasifikasi lapangan laporan
KIPI tersebut

3. Apakah Petugas membuat kesimpulan hasil

pelacakan

4. Apakah Petugas membuat saran perbaikan untuk

kasus karena kesalahan
5. Apakah Petugas mengirimkan laporan hasil pelacakan
KIPI.

Compliance Rate ( CR ) : %

……………….., ……

Pelaksana / Auditor