RUN DOWN KEGIATAN PUSKESMAS UNTUK MEMENUHI STANDAR AKREDITASI ADMEN, UKM, dan Sistem Manajemen Mutu

No Kegiatan Tahun:………….. Keterangan

Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep O N De
k o s
t v
O1 Workshop mutu dan keselamatan pasien: x
Paparan tentang mutu puskesmas, dan keselamatan
pasien, review dan kesepakatan terhadap visi, misi, dan
tata nilai dan budaya organisasi, pembentukan tim mutu
puskesmas dan keselamatan pasien
O2 Lokakarya penyusunan rencana program mutu x
puskesmas dan keselamatan pasien dan indicator mutu
puskesmas dan keselamatan pasien
O3 Pelaksanaan program mutu puskesmas dan keselamatan x x x x x x x x x x x
pasien
O4 Pelatihan audit internal x
O5 Penyusunan rencana audit internal x
O6 Pelaksanaan audit internal x x x x x x x x x x
O7 Tindak lanjut audit internal x x x x x x x x x x
O8 Pelaksanaan rapat tinjauan manajemen x x
O9 Tindak lanjut hasil rapat tinjauan manajemen x x x
O10 Monitoring pelaksanaan program mutu puskesmas dan x x x x x x x x x x x
keselamatan pasien
O11 Evaluasi pelaksanaan dan hasil program mutu puskesmas x x
dan keselamatan pasien
1 Workshop Evaluasi kinerja tahun yang lalu x
2 Pelaporan kinerja tahunan ke Dinas Kesehatan Kabupaten x
3 SMD dan MMD x x x x x x x x x x x x
4 Workshop dengan masyarakat dan lintas sector x Untuk memperoleh masukan dari masyarkat dan lintas sector tentang
kebutuhan masyarakat
5 Analisis kebutuhan masyarakat x Bahan analisis:
Hasil SMD dan MMD, laporan pencapaian kinerja UKM dan UKP,
analisis epidemiologi, pola penyakit, hasil workshop dengan
masyarakat dan lintas sektor
6 Masing-masing penanggung jawab UKM maupun UKP: x
menyusunan draf rencana kegiatan masing-masing untuk
tahun T + 1 (sebagai bahan penyusunan RUK), termasuk
indicator dan rencana pencapaian kinerja berdasar
indicator)
7 Lokakarya penyusunan RPK tahun T, dengan melibatkan Dalam rapat kepala Puskesmas menyampaikan visi, misi, tujuan, tata
lintas sector, termasuk di dalamnya identifikasi peran nilai, tupoksi puskesmas sebagai dasar untuk menyusun rencana.
lintas sector dan lintas program dalam program kegiatan Dasar penyusunan RPK: RUK tahun T (yang disusun pada tahun T-1),
hasil analisis kebutuhan masyarakat, DPA dan ketersediaan anggaran
puskesmas, termasuk didalamnya identifikasi jaringan
dari dana BOK, APBD Provinsi, maupun Pusat, Kapitasi BPJS, dsb
dan jejaring dan rencana pembinaan jaringan dan jejaring
8 Penyusunan rencana kegiatan untuk masing-masing x
penanggung jawab UKM dan UKP untuk tahun T,
merupakan penjabaran dari RPK untuk masing-masing
program
9 Penyusunan jadual kegiatan untuk masing-masing x x x x x x x x x x x x
program
10 Kesepakatan jadual kegiatan dan sosialisasi kegiatan pada x x x x x x x x x x x x
masyarakat dan lintas sector terkait
11 Pelaksanaan kegiatan sesuai RPK x x x x x x x x x x x x
12 Pembinaan jaringan dan jejaring x x x x x x x x x x x
13 Pertemuan evaluasi kegiatan pembinaan jaringan dan x x
jejaring
14 Lokakarya penyusunan RUK untuk tahun T + 1 dengan x Kepala Puskesmas memaparkan visi misi, tujuan, tata nilai, tupoksi
melibatkan lintas sector, dalam rapat tersebut juga sebagai dasar penyusunan RUK. RUK disusun antara lain berdasar:
dibahas tentang indicator-indikator kinerja yang akan rencana lima tahunan (RSB), hasil analisis kebutuhan masyarakat,
masukan masyarakat dan lintas sector.
digunakan untuk menilai kinerja baik UKM maupun UKP,
termasuk di dalamnya identifikasi peran lintas sector dan
lintas program untuk tiap program kegiatan puskesmas
15 Mengikuti musrenbang kecamatan x
16 Penyampaian RUK ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota x
17 Konsultasi pimpinan dan para penanggung jawab (sesuai x x x x x x x x x x x x
kebutuhan)
18 Pertemuan penanggung jawab dan pelaksana untuk x x x x x x x x x x x x
koordinasi dan konsultasi
19 Monitoring kinerja dan pelaksanaan kegiatan (termasuk x x x x x x x x x x x x
ketepatan waktu/kesesuaian jadual pelaksanaan,
kemudahan akses masyarakat/sasaran, dan penyampaian
informasi pada masyarakat/sasaran) oleh masing-masing
penanggung jawab
20 Lokakarya mini bulanan untuk koordinasi dan monitoring x x x x x x x x x x x x
kinerja

21 Lokakarya mini lintas sector: untuk koordinasi, x x x Catatan: pertemuan lintas sector pada bulan desember sekaligus
sosialisasi, dan memperoleh masukan dilakukan untuk mengevaluasi peran lintas sector dalam kegiatan
puskesmas
22 Penyusunan draft peraturan internal puskesmas x
23 Pertemuan penyusunan peraturan internal puskesmas x
24 Sosialisasi peraturan internal puskesmas x
25 Penghitungan kebutuhan SDM untuk masing-masing unit x x
pelayanan baik untuk UKM maupun UKP
26 Penyusunan pola ketenagaan x
27 Penyusunan rencana kebutuhan dan pengembangan SDM x
(diklat)
28 Pelaksanaan pengembangan SDM melalui diklat eksternal x x x x x x x x x x
maupun internal (sesuai rencana)
29 Pelaksanaan orientasi karyawan baru (jika ada) x x x x x x x x x x x x
30 Melengkapi file kepegawaian x x
31 Review uraian tugas x
32 Tindak lanjut hasil review uraian tugas x x
33 Lokakarya penyusunan indicator instrument penilaian x
kinerja (perilaku) karyawan (penanggung jawab dan
pelaksana) baik klinis maupun non klinis
34 Pelaksanaan penilaian kinerja karyawan x X
35 Tindak lanjut hasil penilaian kinerja karyawan x
36 Review struktur organisasi x
37 Tindak lanjut hasil review struktur organisasi x
38 Survei pelanggan/sasaran program (meliputi kepuasan, x x x x x x x x x x x x
kemudahan akses, kejelasan informasi yang diberikan
pada pelanggan/sasaran program)
39 Pengumpulan dan analisis keluhan masyarakat (baik dari x x x x x x x x x x x x
hasil survey pelanggan, SMD MMD, kotak saran, SMS hot-
line, dsb)
40 Tindak lanjut terhadap keluhan/hasil survey pelanggan x x x x x x x x x x x x
41 Perbaikan kinerja oleh masing-masing penanggung jawab x x X x x x x x x x x x
dan pelaksana melalui proses PDCA/PDSA sehingga
terjadi upaya perbaikan inovatif
42 Pelaksanaan kegiatan perbaikan inovatif x x x x x x x x x x x x
43 Monitoring dan evaluasi terhadap pelaksanaan dan hasil x x x x x x x x x x x x
perbaikan inovatif
44 Lokakarya evaluasi kinerja pada pertengahan tahun dan x
review terhadap RPK dan jika diperlukan dilakukan revisi
RPK
45 Tindak lanjut terhadap hasil evaluasi kinerja x
46 Kajibanding kinerja (sesuai kesepakatan dengan x x x
 puskesmas mitra kajibanding, misalnya 3 bulan seklai)
47 Tindak lanjut hasil kajibanding x x x x X
48 Identifikasi dan analisisi risiko baik dalam pelayanan x x x x x x x x x x x
UKM maupun UKP
49 Tindak lanjut untuk meminimalkan risiko x x x x x x x x x x x
50 Penyusunan program pemeliharaan sarana dan prasarana x
51 Pelaksanaan program pemeliharaan sarana dan x x x x x x x x x
prasarana
52 Monitoring pelaksanaan program pemeliharaan sarana x x x x x x x x x
dan prasarana
53 Penyusunan program pemeliharaan alat dan kalibrasi alat x
54 Pelaksanaan program pemeliharaan alat dan kalibrasi x x x x x x x x x
alat
55 Monitoring pelaksanaan program pemeliharaan alat dan x x x x x x x x x
kalibrasi alat
56 Penyusunan program penanggulangan bencana dan x
kebakaran
57 Pelaksanaan program penanggulangan bencana dan x x x x x x x x x
kebakaran
58 Monitoring pelaksanaan program penanggulangan x x x x x x x x x
bencana dan kebakaran
59 Penyusunan program pemeliharaan kendaraan x
60 Pelaksanaan program pemeliharaan kendaraan x x x x x x x x x
61 Monitoring pelaksanaan program pemeliharaan x x x x x x x x x
kendaraan
61 Penyusunan program pengelolaan B3 x
63 Pelaksanaan program pengelolaan B3 x x x x x x x x x
64 Monitoring pelaksanaan program B3 x x x x x x x x x
65 Penyusunan program keamanan lingkungan Puskesmas x
66 Pelaksanaan program keamanan lingkungan puskesmas x x x x x x x x x
67 Monitoring pelaksanaan program keamanana puskesmas x x x x x x x x x
68 Rapat evaluasi tata ruang puskesmas dan rencana x
pengaturan tata ruang puskesmas
69 Pengaturan tata ruang puskesmas x X
70 Audit keuangan
71 Audit kinerja penanggung jawab/pengelola keuangan
72 Tindak lanjut terhadap hasil audit keuangan
73 Pertemuan identifikasi kebutuhan data dan informasi dan x
mendisain system informasi di puskesmas
74 Pelaksanaan pencatatan dan pelaporan x x x x x x x x x x x x
75 Monitoring kegiatan pencatatan dan pelaporan x x x x
76 Evaluasi system pengelolaan data dan informasi x
77 Tindak lanjut terhadap evaluasi system pengelolaan data x
dan informasi
78 Kerjasama dengan pihak ketiga (sesuai kebutuhan) dan x
pembuatan Perjanjian Kerja Sama (PKS)
79 Monitoring kinerja pihak ketiga x x x x x x x
80 Evaluasi kinerja pihak ketiga x
81 Tindak lanjut hasil evaluasi kinerja pihak ketiga x