Isue Keperawatan Bedah dan Implikasinya di Indonesia.

a. Pemakaian tap water (air keran) dan betadine yang diencerkan pada luka.

Beberapa klinisi menganjurkan pemakaian tap water untuk mencuci awal tepi luka
sebelum pemberian NaCl 0,9 %. Hal ini dilakukan agar kotoran-kotoran yang
menempel pada luka dapat terbawa oleh aliran air. Kemudian dibilas dengan larutan
povidoneiodine yang telah diencerkan dan dilanjutkan irigasi dengan NaCl 0,9%. Akan
tetapi pemakaian prosedur ini masih menimbulkan beberapa kontroversi karena
kualitas tap water yang berbeda di beberapa tempat dan keefektifan dalam pengenceran
betadine.

b. Prosedur rawat luka adalah kewenangan dokter

Ada beberapa pendapat bahwa perawatan luka adalah kewenangan medis, akan tetapi
dalam kenyataannya yang melakukan adalah perawat sehingga dianggap sebagai area
abu-abu. Apabila ditinjau dari bebarapa literatur, perawat mempunyai kewenangan
mandiri sesuai dengan seni dan keilmuannya dalam memberikan asuhan keperawatan
pada pasien dengan kerusakan integritas kulit.

c. Euthanasia: suatu issue kontemporer dalam keperawatan.

Saat ini mulai terdengar istilah euthanasia, baik aktif maupun pasif. Dalam hal ini,
perawat berada dalam posisi yang sangat baik untuk mengkajinya secara lebih obyektif,
sehingga akan menjadi kesempatan terbaik bagi perawat untuk mengambil bagian
terlibat aktif dalam mengembangkan kebijakan-kebijakan terkait, khususnya pada
kasus keperawatan medikal bedah. Pengaturan sistem tenaga kesehatan di Indonesia
saat ini belum tertata dengan baik, pemerintah belum berfokus dalam memberikan
keseimbangan hak dan kewajibaan antar profesi kesehatan.

d. Lulusan D3 Keperawatan lebih banyak terserap di Rumah sakit pemerintah

dibandingkan S1

Dengan alasan tidak kuat menggaji lulusan S1 Keperawatan, banyak rumah sakit
pemerintahdan swasta yang menyerap lulusan D3 keperawatan. Dilihat dari jumlah
formasi seleksi CPNS, jumlah S1 sedikit dibutuhkan dibandingkan D3 keperawatan.
Hal ini akan berdampak pada kualitas layanan asuhan keperawatan pada
lingkup medikal bedah yang hanya berorientasi vokasional tidak profesional. Peran dan
tanggung jawab yang belum ditetapkan sesuai dengan jenjang pendidikan sehingga
implikasi di rs antara DIII, S1 dan Spesialis belum jelas terlihat

Daftar Pustaka

Romadhoni, W. 2014. Trend dan Isu Keperawatan Medikal Bedah di Indonesia.