PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

KECAMATAN NGAGLIK
Jalan Kaliurang Km 9.8, Gondangan, Sardonoharjo, Ngaglik, Sleman, Yogyakarta 55581
Telepon (0274) 882278
Web: kecngaglik@slemankab.go.id

RANCANGAN KEPUTUSAN
CAMAT KECAMATAN NGAGLIK

Nomor: ... ... / ... ...

TENTANG
TIM PELAKSANA KESEHATAN JIWA MASYARAKAT
(TP-KJM) KECAMATAN NGAGLIK

CAMAT KECAMATAN NGAGLIK

Menimbang : a. bahwa upaya pencegahan dan penanggulangan gangguan kesehatan jiwa

sangat penting, mengingat dari data Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS)
tahun 2018 diperkirakan ... ... dari ... ... jumlah penduduk di wilayah
kecamatan Ngaglik Sleman menderita gangguan jiwa;

b. dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan jiwa masyarakat maka perlu

adanya membentuk Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat disingkat
TPKJM;
c. bahwa sehubungan dengan huruf a dan b di atas perlu ditetapkan
Keputusan Camat Kecamatan Ngaglik tentang Tim Pelaksana Kesehatan
Jiwa Masyarakat (tp-kjm) Kecamatan Ngaglik;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran

Negara);
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
(Lembaran Negara);
3. Undang-undang Nomor 18 Tahun 2014 tentang Kesehatan Jiwa;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 54 Tahun 2017
tentang Penanggulangan Pemasungan pada Orang Dengan Gangguan
Jiwa;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
220/MENKES/SK/II/2002 tentang Pedoman Umum Tim Pembina, Tim
Pengarah, Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat (TP-KJM);
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Kesatu : Membentuk Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat (TP-KJM) Kecamatan

Ngaglik dengan susunan anggota sebagaimana tersebut dalam Lampiran I
Keputusan Camat Kecamatan Ngaglik ini.

Kedua : Ketugasan Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat (TP-KJM) Kecamatan

Ngaglik sebagaimana dimaksud diktum Kesatu tersebut dalam lampiran II
Keputusan Camat Kecamatan Ngaglik ini.

Keempat : Segala biaya yang ditimbulkan sebagai akibat ditetapkannya Keputusan Camat
Kecamatan Ngaglik ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja
Daerah Kabupaten Sleman dan sumber dana lain yang sah.

Kelima : Keputusan Camat Kecamatan Ngaglik ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Ngaglik
Pada tanggal ... ... ... ... ... ... ... ... 2019

Camat
Kecamatan Ngaglik

Drs. SUBAGYA, MM

Salinan Keputusan Camat Kecamatan Ngaglik ini disampaikan kepada Yth.:

1. UPT Pusat Kesehatan Masyarakat Ngaglik I dan II
2. UPT Pelayanan Pendidikan Ngaglik
3. Kepolisian Sektor Ngaglik
4. Desa Sardonoharjo, ..., dan ...
5. Desa Sariharjo, Donoharjo dan Sukoharjo
6. Institusi Pendidikan Tingkat Paud/TK, SD, SMP dan SMA Sederajat
Untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
 Draft 1

LAMPIRAN I
CAMAT
KECAMATAN NGAGLIK
NOMOR: ... ... / ... ...
TANGGAL ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 2019

SUSUNAN ANGGOTA
TIM PELAKSANA KESEHATAN JIWA MASYARAKAT (TP-KJM) KECAMATAN NGAGLIK

Jabatan dalam Jabatan dalam

No Nama Lengkap Nomor Telepon
TP-KJM Kedinasan

1 Pembina Camat Kecamatan Subagya

Ngaglik

2 Koordinator Sekretaris Kecamatan

Ngaglik

3 Ketua Kepala Puskesmas

Ngaglik I
Kepala Puskesmas
Ngaglik II

4 Anggota TP-KJM A Puskesmas Ngaglik I

(pelayanan Dokter
kesehatan) Perawat
Apoteker
Psikolog

Puskesmas Ngaglik II
Dokter Aditya Manggala
Perawat Sulaikah
Apoteker Namira Rismandari
Psikolog Amalia Dewiyanti 08175460048

Lanjutan Lampiran I

Jabatan dalam Jabatan dalam

No Nama Lengkap Nomor Telepon
TP-KJM Kedinasan

4 Anggota TP-KJM B Kepala Pelayanan

(pendidikan, pendidikan Ngaglik
kebijakan dan
advokasi) Kepala Sekolah
Tingkat PAUD/TK,
SD, SMP dan SMA
 sederajat

Kepala Kepolisian
Sektor Ngaglik

Babinsa Sardonoharjo
Babinsa ... ...
Babinsa ... ...

Babinkamtibmas
Sardonoharjo
Babinkamtibmas ... ...
Babinkamtibmas ... ...

Babinsa Donoharjo
Babinsa Sariharjo
Babinsa Sukoharjo

Babinkamtibmas
Donoharjo
Babinkamtibmas
Sariharjo
Babinkamtibmas
Sukoharjo

Lanjutan Lampiran I

Jabatan dalam Jabatan dalam

No Nama Lengkap Nomor Telepon
TP-KJM Kedinasan

Anggota TP-KJM C Kepala Seksi

(penelitian dan Pelayanan Donoharjo
pengembangan Kepala Seksi
program) Pelayanan Sariharjo
Kepala Seksi Sujadi
Pelayanan Sukoharjo

Tenaga Iwan
Kesejahteraan Sosial
Kecamatan Ngaglik

Kader Kesehatan
Jiwa Desa Donoharjo
Kader Kesehatan
Jiwa Desa Sariharjo
Kader Kesehatan
Jiwa Desa Sukoharjo

Kader Kesehatan
Jiwa Desa Donoharjo
Kader Kesehatan
 Jiwa Desa Sariharjo
Kader Kesehatan
Jiwa Desa Sukoharjo

Anggota TP-KJM D Kepala Desa

(pendanaan dan Sardonoharjo
sumber daya Kepala Desa ... ...
manusia) Kepala Desa ... ...

Kepala Desa
Donoharjo
Kepala Desa Sarbini
Sariharjo
Kepala Desa Hadi Subronto
Sukoharjo

Penanggungjawab
Upaya Kesehatan
Masyarakat
Puskesmas Ngaglik I
Penanggungjawab Vera Pratiwi
Upaya Kesehatan
Masyarakat
Puskesmas Ngaglik II

Camat
Kecamatan Ngaglik

SUBAGYA
 Draft 2

LAMPIRAN I
CAMAT
KECAMATAN NGAGLIK
NOMOR: ... ... / ... ...
TANGGAL ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 2019

SUSUNAN ANGGOTA
TIM PELAKSANA KESEHATAN JIWA MASYARAKAT (TP-KJM) KECAMATAN NGAGLIK

PEMBINA
Bupati Kabupaten Sleman

KOORDINATOR
Sekretaris Kabupaten Sleman

KETUA
Kepala Dinas Kabupaten Sleman

ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA

Pelayanan Kesehatan Pendidikan, kebijakan Penelitian dan Pendanaan dan Sumber
dan Advokasi Pengembangan Daya Manusia
Program

Tim Kesehatan Jiwa

Puskesmas Ngaglik I dan
II; Sleman
Rumah Sakit/Klinik

Camat
Kecamatan Ngaglik

SUBAGYA
 LAMPIRAN II
CAMAT
KECAMATAN NGAGLIK
NOMOR: ... ... / ... ...
TANGGAL ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 2019

KETUGASAN
TIM PELAKSANA KESEHATAN JIWA MASYARAKAT (TP-KJM) KECAMATAN NGAGLIK

Tugas dan kewajiban Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat (TP-KJM) di Kabupaten/Kota
yang tertuang dalam Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
220/MENKES/SK/II/2002 tentang Pedoman Umum Tim Pembina, Tim Pengarah, Tim Pelaksana
Kesehatan Jiwa Masyarakat (TP-KJM) bahwa mempunyai tugas membantu Bupati/Walikota dalam
merumuskan kebijakan Pemerintah Kabupaten/Kota dalam upaya pencegahan dan
penanggulangan masalah kesehatan jiwa masyarakat melalui pendekatan multi disiplin dan peran
serta masyarakat, guna meningkatkan kondisi Kesehatan Jiwa Masyarakat yang optimal di
daerahnya.

Dalam melaksanakan tugas tersebut diatas Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat (TP-KJM)
di Kabupaten/Kota berkewajiban:
1. Mengidentifikasi, mengklasifikasi dan memetakan permasalahan Kesehatan Jiwa
Masyarakat dalam rangka merumuskan kebijakan umum tingkat Kabupaten/Kota.
2. Memberikan masukan kepada Bupati/Walikota untuk menentukan mekanisme koordinasi
dan kebijakan operasional tingkat Kabupaten/Kota.
3. Menyusun program kerja tahunan, jangka menengah dan jangka panjang, bersama dengan
peyusunan anggaran.
4. Mengklarifikasi dan memberikan masukan kepada Bupati/Walikota dalam pelaksanaan
tugas pembantuan.
5. Merumuskan langkah-langkah kegiatan monitoring dan evaluasi.

Berikut adalah ketugasan TP-KJM Kecamatan Ngaglik:

Huruf Anggota TP-KJM Ketugasan

A Pelayanan Kesehatan Upaya Promotif

1. Sosialisasi ke masing-masing instansi
2. Penyediaan materi kesehatan jiwa
3. Sosialisasi program kesehatan jiwa melalui media
Lanjutan Lampiran II

Huruf Anggota TP-KJM Ketugasan

A Pelayanan Kesehatan Upaya Preventif

1. Pencegahan terhadap timbulnya gangguan
kesehatan jiwa

Upaya kuratif
Keadaan Normal
1. Pelayanan di Institusi (RS, Puskesmas)
2. Kunjungan rumah oleh petugas pelayanan kesehatan
3. Kunjungan rumah oleh kader kesehatan jiwa terlatih
Keadaan emergency (mengamuk) dari Puskesmas
bekerjasama dengan Polsek dan RS
Sistem rujukan

B Pendidikan, Kebijakan dan Pendidikan

Advokasi
1. Peningkatan pengetahuan dan kesadaran
masyarakat
2. Pengenalan gejala-gejala gangguan jiwa sejak dini
3. Pengenalan dampak negatif gangguan jiwa
4. Pengenalan HAM dan Hukum bagi pengguna Napza
5. Pendidikan kesehatan jiwa melalui sekolah
6. KIE melalui media

Kebijakan dan advokasi

1. Penyetujuan anggaran
2. Penguatan dan keberlanjutan program

C Penelitian dan 1. Survei isu kesehatan jiwa

Pengembangan Program 2. Pelaporan dan disseminasi informasi terkait dengan
stake holders
3. Validasi data kesehatan jiwa
4. Pengembangan program penanganan kasus
kesehatan jiwa
5. Pembinaan rehabilitasi pasien mandiri
6. Monitoring dan evaluasi partisipatif

D Pendanaan dan Sumber 1. Rekapitulasi anggaran

Daya Manusia 2. Identifikasi sumber dana
3. Koordinasi dalam pencarian dana
4. Monitoring dan evaluasi implementasi program
5. Peningkatan kapasitas petugas kesehatan jiwa
Camat
Kecamatan Ngaglik

SUBAGYA