NIC :
1) Lakukan pengkajian nyeri secara
komprehensif termasuk lokasi,karakteristik
,durasi ,frekuensi,kualitas dan factorpresipitasi
2) Observasi reaksinonverbal dariketidak nyamanan
3) Evaluasi pengalaman nyeri masa lampau
4) Lakukan penanganan nyeri dengan nafas dalam
5) Berikan analgetik untuk mengurangi nyeri
2. Intoleran aktivitas
NOC :
Status Jantung Paru
Keefektifan pompa jantung
Kriteria :
1) Angina tidak ada
2) Tekanan darah dalam batas normal
3) Denyut nadi dalam batas normal
NIC :
1) Buat batasan untuk aktivitas hiperaktif klien saat
mengganggu yang lain atau dirinya sendiri
2) Bantu pasien untuk memahami prinsip
konservasi energi (kebutuhan untuk membatasi
aktiviatas)
3) Batasi stimuli lingkungan yang mengganggu
untuk memfasilitasi relaksasi
4) Tingkatkan tirah baring/ pembatasan kegiatan
5) Monitor respon okseigen pasien saat perawatan
maupun perawatan diri secara mandiri
6) Instruksikan pasien dan keluarga mengenai stres
dan koping intervensi untuk mengurangi
kelelahan