Hipertermia

DEFINISI
Hipertermi adalah suatu keadaan suhu tubuh meningkat sangat tinggi (mencapai
sekitar 40˚C) yang disebabkan gangguan otak, penyakit, metabolik, lingkungan,
atau akibat bahan toksik yang mempengaruhi pusat pengaturan suhu tubuh
(hipotalamus). Penyakit yang berhubungan dengan panas dapat terjadi sebagai
akibat dari paparan panas. Sengatan panas (heat stroke) didefinisikan sebagai
kegagalan akut pemeliharaan suhu tubuh normal dalam mengatasi lingkungan yang
panas

PENYEBAB
Hipertermi berhubungan ketika sistem kontrol suhu normal tubuh tidak dapat
secara efektif mengatur suhu internal. Biasanya, pada suhu tinggi tubuh akan
mendinginkan melalui penguapan keringat. Namun, dalam kondisi tertentu (suhu
udara di atas 95 F atau 35 C dan dengan kelembaban yang tinggi), mekanisme
pendinginan ini menjadi kurang efektif. Ketika kelembaban udara tinggi, keringat
tidak akan menguap dengan cepat, mencegah tubuh dari melepaskan panas dengan
cepat. Selanjutnya, tanpa asupan cairan yang cukup, kehilangan cairan yang
berlebihan dan ketidakseimbangan elektrolit juga dapat terjadi
menyebabkan dehidrasi . Dalam kasus tersebut, suhu tubuh seseorang meningkat
cepat. Suhu tubuh yang sangat tinggi dapat merusak otak dan organ vital lainnya.
Kondisi lain yang dapat membatasi kemampuan untuk mengatur suhu tubuh
termasuk usia tua, obesitas , demam , dehidrasi, penyakit jantung , sirkulasi yang
buruk, terbakar sinar matahari , dan penggunaan narkoba atau alkohol.

GEJALA
Gejala dapat bervariasi tergantung kondisi pasien. Gejala ruam berupa benjolan
merah pada kulit, perasaan gatal dan panas pada kulit. Pusing, pingsan akibat
dehidrasi juga dapat terjadi. Berkeringat sangat banyak, spasme dari otot yang
dapat menyebabkan kram, juda mual dan muntah merupakan gejala lain.
Jika terdapat gejala heat stroke maka itu merupakan keadaan darurat. Gejala
tersebut berupa:
 Suhu tubut tinggi (40°C);
 Kulit berwarna merah, panas;
 Detak jantung cepat;
 Sesak napas;
 Sakit kepala;
 Hilang koordinasi;
 Mual dan muntah;
 Bingung dan gelisah;
 Kejang;
 Tidak sadar (koma).

PENGOBATAN
Jika seseorang melihat tanda-tanda kegawatdaruratan di atas maka harus secepat
mungkin mencari bantuan medis segera. Kita dapat melakukan pertologan pertama
dengan:
 Pindahkan orang ke daerah maupun luar ruangan yang dingin dan buka pakaian
ketat;
 Dinginkan orang tersebut dengan cepat menggunakan metode apa pun yang Anda
bisa. Misalnya membenamkan orang dalam bak air dingin atau menempatkan
mereka dalam mandi air dingin. Anda juga dapat semprot dengan air segar dan
meniup udara dingin dari penggemar terhadap mereka;
 Pantau suhu tubuh, dan melanjutkan upaya pendinginan sampai suhu tubuh turun
menjadi sekitar 102 F atau lebih rendah (38,8 C);
 Jika individu yang terkena masih sadar, berikan cairan dingin untuk minum.
Jangan memberi mereka minum alkohol;
 Kadang otot individu yang terkena akan mulai bergerak-gerak tak terkendali
(kejang). Jika ini terjadi, cobalah untuk menjaga individu dari melukai dirinya
sendiri, dan jangan menaruh objek apapun di mulut dan tidak memberikan cairan;
 Jika ada muntah , pastikan jalan napas tetap terbuka.

Pengertian
Hipertermia terjadi saat suhu tubuh meroket melebihi suhu normal. Kondisi ini terjadi akibat suhu
lingkungan yang tinggi dan tubuh tidak lagi mampu beradaptasi terhadap perubahan ekstrem
tersebut. Suatu kondisi disebut sebagai hipertermia bila suhu tubuh berada di atas 40°C.

Hipertermia memiliki beberapa tahapan berdasarkan tingkat keparahan klinis. Mulai dari heat
fatigue, heat syncope (pingsan), heat cramps, heat exhaustion, hingga heat stroke.

Penyebab
Hipertermia disebabkan oleh paparan suhu ekstrem yang tidak lagi mampu diregulasi oleh tubuh.
Gaya hidup tertentu dapat mengakibatkan seseorang lebih rentan mengalami hipertermia, yaitu:

 Kurang konsumsi air putih

 Rumah yang sirkulasi udaranya kurang baik atau tidak dilengkapi pendingin ruangan
 Pakaian terlalu tebal
 Lingkungan yang terlalu ramai dan padat

Beberapa kondisi juga diketahui dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami hipertermia.
Kondisi tersebut meliputi:

 Dehidrasi
 Lansia, yang kelenjar keringat dan peredaran darahnya sudah mulai menurun fungsinya
 Orang-orang dengan gangguan ginjal, jantung, dan paru
 Orang dengan tekanan darah tinggi yang sedang dalam pembatasan asupan garam
 Penggunaan obat-obat tertentu seperti diuretik, obat bius, dan obat pengontrol tekanan darah
 Penyalahgunaan alkohol
 Obesitas atau justru terlalu kurus

Diagnosis
Hipertermia didiagnosis melalui pemeriksaan fisik dengan didapatinya suhu tubuh yang berada di
atas 40°C. Tingginya suhu tubuh ini juga bisa disertai dengan berbagai keluhan lain, mulai dari
lemas, kram tubuh, hingga pingsan dan penurunan kesadaran.

Gejala
Fase terberat hipertermia adalah heat stroke dan dapat berakibat fatal. Pingsan dan penurunan
kesadaran umumnya merupakan gejala utama yang terjadi.

Selain itu, gejala lain yang juga bisa muncul adalah:

 Kulit menjadi kemerahan

 Nadi teraba cepat dan lemah
 Keringat berkurang

Pengobatan
Pengobatan hipertermia dilakukan dengan mengamankan penderita dari kondisi yang membuat
suhu tubuhnya meningkat drastis. Langkah yang bisa dilakukan di antaranya:

 Memindahkan penderita ke tempat yang sejuk, sebaiknya yang sirkulasi udaranya baik atau yang
berpendingin ruangan.
 Bila penderita dalam keadaan sadar, minta untuk segera mandi air dingin.
 Kompres dingin terutama di bagian pergelangan tangan, leher, lipat ketiak dan selangkangan.
 Berikan minum bila penderita masih sadar betul.
 Hindari pemberian teh dan kopi yang mengandung kafein.

Komplikasi
Bila tidak segera tertangani, hipertermia dapat mengakibatkan kerusakan organ penting dalam
tubuh, seperti otak. Pada kondisi lanjut tanpa penanganan yang baik, hipertermia juga dapat
berujung pada kematian.

Pencegahan
 Hipertermia dapat dicegah dengan beberapa cara, di antaranya:

 Hindari beraktivitas langsung tanpa pelindung kepala di bawah terik matahari ketika cuaca sedang
panas.
 Gunakan pakaian yang longgar, berbahan ringan, dan tidak tebal atau berlapis-lapis ketika harus
beraktivitas di lingkungan panas.
 Gunakan pelindung tambahan seperti topi lebar atau payung.
 Banyak minum air putih di segala kesempatan. Terutama saat cuaca panas.
 Jangan meninggalkan anak-anak dalam mobil tertutup di ruangan terbuka maupun gedung parkir.
 Segera berteduh dan masuk ke ruangan dengan pendingin ruangan atau dengan sirkulasi udara
yang baik, ketika sudah mulai merasa lemas atau sakit kepala.

Komoditas Alat Kesehatan

Merek CSZ
No Produk 42142105-AKS-000063255
Nama Produk Hyper-Hypothermia System BLANKETROLL III
Unit Pengukuran unit
Nama Penyedia PT. AMPM HEALTHCARE INDONESIA
No Produk (Penyedia) BLANKETROLL III
Jenis Produk Impor
TKDN Produk n/a
Berlaku Sampai n/a
Harga IDR 382000000.00 (08 Oktober 2018)
Model/Type Blanketroll III
Country of Origin USA
Factory of Origin USA
OEM n/a
Product Certification ISO 9001; ISO 13485
Product Registration
AKL 20505211885
(AKD/AKL/Lainnya)
FDA Clearance 1052-2-2015
CE Mark 0344
IEC Compliance n/a
Locally Content 5%
Where Marketed n/a
Green Features n/a
Other Specification Worldwide/Global
UMDNS Code(s) n/a
 membantu mengontrol suhu tubuh pasien dengan
Function menurunkan, menaikkan atau mempertahankan suhu
pasien
Supplier Footnote n/a
Model Footnote n/a
Data Footnote n/a
Other Information n/a

How to use Medi-Therm III hyper/hypothermia system

Ini beroperasi dalam satu dari tiga mode:
1. Kontrol selimut - operator mengatur suhu air yang diinginkan dari sirkulasi air
melalui selimut. Mesin memanaskan atau mendinginkan air
diperlukan untuk mempertahankan suhu titik setel.
2. Kontrol pasien - mesin secara otomatis mengatur suhu pasien ke set
titik. Mesin terus-menerus membandingkan suhu pasien yang sebenarnya dengan
titik setel
nilai dan secara otomatis menyesuaikan suhu air untuk mencapai suhu pasien itu.
3. Monitor saja - mesin memonitor suhu pasien melalui probe pasien
tanpa memberikan terapi apa pun.

Jika terjadi kehilangan daya, sirkuit cadangan baterai akan menyalakan dan
mematikan POWER LOSS
membunyikan alarm suara. Setelah daya dipulihkan, mode operasi dan titik yang
ditetapkan akan
harus dipilih kembali.
Mempersiapkan
1. Hubungkan selimut sekali pakai ke mesin. Pastikan bahwa klem jepit / geser
ditutup pada
konektor selang dan pada selimut (A & B).
2. Angkat penutup bukaan isian air, periksa apakah pita hijau pada float
sepenuhnya terlihat (C) Jika
tidak terlihat top up dengan air suling sampai pita hijau terlihat
3. Hubungkan probe suhu rektal pasien ke plug probe pasien (D
4. Buka semua klem
5. Nyalakan mesin, ketika pertama kali dihidupkan Medi-Therm III memasuki
mode siaga:
Tombol ON / OFF akan menyala
Mesin akan berbunyi bip sekali
Menampilkan suhu Air, PASIEN dan SET TITIK akan
menunjukkan tanda hubung
Judul SELECT MODE akan berkedip
6. Pilih mode kontrol pasien - atur suhu ke 33,5ºC
7. Atur Opsi Kontrol ke cepat, karena ini akan memastikan suhu pasien diturunkan
ke
pengaturan yang diinginkan dalam waktu satu jam sejak dimulainya pendinginan

Opsi Kontrol secara default menjadi cepat ketika mode kontrol pasien dipilih. Pilih
yang berbeda
opsi kontrol dengan menekan tombol kontrol pasien lagi.
Saat mendinginkan pasien:
CEPAT - air terdingin digunakan untuk pendinginan - serendah 4ºC
MODERATE- suhu air terbatas pada 15ºC di bawah suhu pasien
GRADUAL - suhu air terbatas pada 10ºC di bawah suhu pasien
Saat menghangatkan pasien
CEPAT - suhu air tertinggi yang diijinkan digunakan - setinggi 41ºC.
MODERATE - suhu pasien akan meningkat pada kecepatan 1ºC dalam jangka
waktu 3 jam
GRADUAL- suhu pasien akan meningkat pada kecepatan 1ºC dalam jangka waktu
6 jam

8. RE-WARMING - ketika 72 jam sudah habis sejak dimulainya pendinginan,

penghangatan
harus dimulai. Tingkatkan suhu yang disetel sebesar 0,5ºC setiap 2 jam, atur suhu
opsi kontrol hingga sedang. Ketika suhu pasien mencapai 36,5ºC, Medi-Therm
III dapat dihentikan dan pemanas overhead (di Ohio) dapat dihidupkan.
Jika suhu pasien tidak mencapai 0,5ºC dari titik setel setelah 4 jam pasien
tampilan akan berkedip dan alarm yang dapat didengar akan berbunyi. Ini juga
akan berkedip dan berbunyi jika pasien
suhu menyimpang 1ºC atau lebih dari laju pemanasan yang diinginkan
9. Setelah selesai, matikan mesin, tutup semua klem sebelum mencabutnya
Selimut
Penyelesaian masalah
Periksa aliran
Periksa selang sepenuhnya dimasukkan, satu ke return (atas) dan satu ke supply
(bawah)
Periksa untuk memastikan semua klem penjepit terbuka
Periksa selang kinked atau selimut berkerut
Periksa Pasien
Pastikan probe pasien dimasukkan sepenuhnya ke dalam jack probe pasien
Periksa koneksi aman ke pasien (jika probe merasakan ambient, alarm
akan terdengar)
Periksa jenis probe dan adaptor yang tepat
Tambahkan air
Periksa untuk memastikan air berada pada tingkat yang tepat. Jika pita hijau di atas
float tidak terlihat, isi dengan air suling sampai pita hijau terlihat
Hapus dari penggunaan sekarang
Menunjukkan bahwa mesin telah tutup karena suhu air melebihi
batas tinggi atau rendah, atau kesalahan sistem telah terdeteksi. Lepaskan mesin
segera digunakan dan beri tahu teknologi ICU
Kehilangan daya
Periksa untuk memastikan kabel daya terhubung sepenuhnya ke PowerPoint
Pastikan daya tersedia melalui poin
Setel ulang pemutus sirkuit dengan mematikan mesin, lalu menghidupkan
Selimut / bungkus tubuh tidak akan panas
Periksa air yang beredar melalui selimut. Jangan melipat selimut
Periksa untuk memastikan pengontrol suhu berfungsi dengan menyesuaikan
set point (saat dalam mode kontrol selimut) setidaknya 2ºC di atas air
suhu. Ini seharusnya menyebabkan indikator pemanasan menyala
Selimut / bungkus tubuh tidak akan dingin
Periksa air yang beredar melalui selimut. Jangan melipat selimut
Periksa untuk memastikan ventilasi bagian belakang dan samping tidak terhalang.
Inlet dan
pemanggang gas buang harus tetap bersih dan jernih agar udara dapat bersirkulasi
dengan bebas
Periksa untuk memastikan pengontrol suhu berfungsi dengan menyesuaikan
set point (saat dalam mode kontrol selimut) setidaknya 2ºC di bawah air
suhu. Ini akan menyebabkan indikator pendingin menyala
Cara kerja rangkaian di atas adalah sebagai berikut :1. Pada saat alat dihidupkan,
kondisi awal adalah relay K4 bekerja (ON) dan relay K3tidak bekerja (OFF)
sehingga heater, kompressor, dan pompa sirkulasi tidak hidupdan tidak terjadi
proses heating, cooling, maupun circulating.2. Saat tombol
“manual control”
ditekan (sebelumnya operator mengeset suhusetpoint yang dikehendaki), maka
relay K3 bekerja (ON) sehingga pompa sirkulasihidup dan terjadi proses
circulating
. Sementara itu relay K4 bekerja berdasarkan perintah dari mikroprosessor. Jika
perintah yang diterima adalah memanaskan air,maka relay K4 bekerja (ON) untuk
menjalankan proses
heating.
Jika perintahyang diterima adalah mendinginkan air, maka relay K4 tidak bekerja
(OFF)untuk menjalankan proses
cooling
.
Proses heating ataupun cooling hanya terjadi jika triac Q1 bekerja, sedangkan
proses circulating akan terus berjalan selama relayK3 masih hidup (ON).
Mikroprosessor mengontrol kerja relay K4 dan triac Q1 berdasarkan pembacaan
kontrol suhu (thermistor). Jika suhu hasil pembacaanthermistor di bawah suhu
setpoint maka mikroprosessor menghidupkan relay K4,dan jika pembacaan
thermistor di atas suhu setpoint maka mikroprosessor mematikan relay K4. Pada
saat proses heating/cooling triac Q1 harus ON, namun pada saat suhu air mencapai
setpoint (AT SETPOINT) maka triac Q1 dikontrololeh mikroprosessor agar hidup
– mati – hidup – lalu mati lagi, dan seterusnyauntuk mempertahankan suhu
setpoint. Range
at setpoint
yaitu :SUHU SETPOINT ± 0,5°C. Jika suhu air keluar dari range tersebut maka
terjadi proses heating/cooling.3. Rectifier berfungsi untuk menyearahkan tegangan
220 VAC. Tegangan DCkeluaran rectifier tersebut digunakan untuk mensuplai coil
hot gas solenoid(membuka hot gas solenoid valve). Kerja rectifier tergantung relay
K4 dan triac Q1.Rectifier hanya bekerja jika relay K4 mati dan triac Q1 bekerja
(ON), di manategangan 220 VAC akan mengalir ke rectifier dan valve membuka
sehingga

refrigerant mengalir dan terjadi proses pendinginan. Jika rectifier tidak

bekerja,maka valve menutup dan tidak terjadi proses pendinginan

https://www.academia.edu/37754020/HYPER-
HYPOTHERMIA_BLANKETROL_II