BERITA ACARA STOCK OPNAME

UNTUK SALDO PER 31 DESEMBER 2018

Nomor :

Pada hari ini Senin Tanggal Tiga Puluh Satu Desember Tahun Dua Ribu Delapan Belas kami
yang bertanda tangan di bawah ini telah melakukan perhitungan Vaksin dengan metode tarik
mundur dari per 31 Desember 2018 ke 31 Desember 2017, dengan rincian sebagai berikut :

SALDO SALDO
NO NAMA STOCKOPNAME MUTASI STOCKOPNA
VAKSIN PER 31 Desember ME PER 31
2017 DESEMBER
2018
PENERIMAAN PEMAKAIAN
1 HB 0 30 650 630 50
2 BCG 32 320 329 23
3 DPT HB 12 2170 2181 1
HIB
4 POLIO ( 22 550 572 0
bopv )
5 POLIO ( 20 30 41 9
IPV )
6 CAMPAK 0 140 130 10
7 MR 100 250 342 8
8 DT 0 560 385 175
9 TD 15 2720 2677 58

Demikian berita acara stok opname ini dibuat dengan kondisi baik

Mengetahui :

Kepala Puskesmas Cipongkor Penanggung Jawab Vaksin

(Tuti Romayati SKM, MM.) (Irmawati Amd Keb)

NIP: 197002141989032001 NIP: 198702122011012003

Mengetahui :

Kepala sub bagian pelaporan bidang akuntansi Kepala sub bagian Evaluasi dan pelaporan
Badan pengelolaan keuangan daerah inspektorat

(Hadian Sundara SE) ( Puspa Kusuma Negara )

NIP: 1970605192006041004 NIP : 198310012010012010