Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA

( Form LBKO-1 Puskesmas)

Puskesmas : CIKATOMAS
Kecamatan : CIKATOMAS
Kabupaten : TASIKMALAYA
Propinsi : JAWA BARAT
Bulan Pelaporan : Januari 2018

Ket
No Uraian Jumlah
1 PENDATAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Kumulatif
a. Kelompok/Kelas ibu hamil 9 9
b. Kelompok Sekolah melalui UKS 2 2
c. Kelompok Jemaah Haji 1 1
d. Kelompok Pekerja 2 2
e. Kelompok Lanjut Usia 3 3
f. Kelompok olahraga lainnya 84 84

2 PEMBINAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Kumulatif


a. Pemeriksaan kesehatan 0 0
b. Penyuluhan Kesehatan 1 1

3 PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA Orang Kasus Baru


a. Konsultasi/konseling kesehatan Olahraga 0 0
b. Pengukuran Kebugaran jasmani 59 59
c. Penanganan Cedera Olahraga akut 0 0
d. Pelayanan Kesehatan pada event OR 0 0

Mengetahui, Cikatomas, 31 Januari 2018


Pimpinan Puskesmas Cikatomas Pengelola Program Olahraga

Irwan Firmansyah, S.Sos. Atih Siti Ropiah, SKM


NIP. 19640614 198703 1 010 NIP. 19730124 199403 2 003
klp bumil tiap desa
sd 1 dan mts
klp jemaah haji
klp pos ukk citamiang dan nusawangi
klp lansia gdi, cikembang, prolanis pkm
tiap desa

klp calhaj

calhaj tgl 9 dan 10 jan 18

Anda mungkin juga menyukai