Kesorga 2017

PENCATATAN DAN PELAPORAN

KESEHATAN OLAHRAGA

Orientasi Kesehatan Olahraga bagi

Tenaga Kesehatan
Batu, 17-19 April 2017

1
MANFAAT PENCAPOR

Kesorga 2017
 Tersedianya data hasil kegiatan  data dasar
kesehatan olahraga
 Teridentifikasinya kendala dan masalah
pelaksanaan kegiatan  pemecahan dan
perbaikan
 Tersedianya RTL sesuai kebutuhan  SDM,
dana, sarpras

2
TUJUAN PENCAPOR

Kesorga 2017
 Monitoring pelaksanaan olahraga
 Sebagai bukti pencapaian indikator Renstra Direktorat
Kesehatan Kerja dan Olahraga
 Sebagai arsip data puskesmas/rs/Dinkes Kab-Kota yang
telah dilakukan sosialisasi/orientasi/pelatihan kesehatan
kerja dan olahraga
 Sebagai data evidence based dalam pengambilan keputusan

3
Kesorga 2017
4
INDIKATOR
 Kesorga 2017
INDIKATOR GERMAS TAHUN 2017
TARGET
Kegiatan Sasaran Indikator
2016 2017 2018 2019
Pembinaan Upaya Pos Upaya Kesehatan Jumlah pos UKK 355 1020 1820 2620
Kesehatan Kerja Kerja yang terbentuk yang terbentuk
dan Olahraga di di wilayah
Puskesmas
(buah)
Jemaah Haji Persentase 0 30 40 50
mendapatkan Jemaah haji
pemeriksaan yang diperiksa
kesehatan dan kebugaran
aktivitas fisik jasmani (%)
Puskemas Persentase 0 75 75 75
melaksanakan Puskesmas yang
kesehatan olahraga melaksanakan
bagi anak SD Kesehatan
Olahraga bagi
anak SD (%)
5
 TARGET INDIKATOR RENSTRA DITKESJAOR

INDIKATOR 2015 2016 2017 2018 2019 SATUAN

Persentase Puskesmas yang
menyelenggarakan kesehatan 40% 50% 60% 70% 80% Puskesmas
kerja dasar

Jumlah pos UKK yang terbentuk

di daerah PPI / TPI 230 355 480 605 730
Pos UKK

Persentase fasilitas pemeriksaan

kesehatan TKI yang memenuhi 100% 100% 100% 100% 100% Fasilitas
standar

Persentase Puskesmas yang

melaksanakan kegiatan
kesehatan olahraga pada 20% 30% 40% 50% 60% Persentase
kelompok masyarakat di wilayah
kerjanya
CARA PENGHITUNGAN
INDIKATOR

Jumlah puskesmas yang

melaksanakan pembinaan
kelompok olahraga dan pelayanan
kesehatan olahraga di wilayah
kerjanya dibagi dengan jumlah
puskesmas seluruh Indonesia dikali
100%

7
 Kesorga 2017
INDIKATOR

PENCATATAN DAN PELAPORAN

LBKO &
LBKP

PUSKESMAS

8
NO URAIAN JUMLAH KET

Kesorga 2017
1 PENDATAAN KELOMPOK OLAHRAGA
a.Kelompok/kelas ibu hamil ..… Kelompok
b.Kelompok sekolah melalui UKS ….. Kelompok
c.Kelompok Jemaah haji ….. Kelompok
d.Kelompok pekerja ….. Kelompok
e.Kelompok lanjut usia ..… Kelompok
f.Kelompok olahraga lainnya ….. Kelompok
2 PEMBINAAN KELOMPOK OLAHRAGA
a.Pemeriksaan kesehatan ..… Kelompok
b.Penyuluhan kesehatan ….. Kelompok
3 PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA
a.Konsultasi/konseling kesehatan OR ..… Orang
b.Pengukuran kebugaran jasmani ...... Orang
c.Penanganan cedera olahraga akut ….. Orang
d.Pelayanan kesehatan pada event olahraga ….. Orang
9
 FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA
(Form LBKO-1 Puskesmas)
             

Puskesmas : ………………………………………
Kecamatan : ………………………………………
Kabupaten/Kota : ………………………………………
Propinsi : ………………………………………
Bulan Pelaporan : ………………………………………

No Uraian Jumlah Ket

1 PENDATAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Kumulatif
  a. Kelompok/kelas ibu hamil    
  b. Kelompok sekolah melalui UKS    
  c. Kelompok jemaah haji    
  d. Kelompok pekerja    
  e. Kelompok lanjut usia    
  f. Kelompok olahraga lainnya    
2 PEMBINAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Kumulatif
  b. Pemeriksaan kesehatan    
  c. Penyuluhan kesehatan    
3 PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA Orang Kasus baru
  a. Konsultasi/konseling kesehatan olahraga    
  a. pengukuran kebugaran jasmani    
  c. penanganan cedera olahraga akut    
  d. Pelayanan kesehatan pada evetn OR    
             

Keterangan:
Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan.

Mengetahui ………………,………………20…
Pimpinan Puskesmas…………….. Pengelola Program Kesehatan Olahraga
10
……………………………………………….. ……………………………………………………………
NIP…………………………………………. NIP……………………………………………………..
 FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA
(LBKO-2 Dinkes Kabupaten/Kota)
             

Dinkes Kab/Kota : ………………………………………

Propinsi : ………………………………………
Bulan Pelaporan : ………………………………………
Jumlah Puskesmas Sasaran Kesehatan Olahraga :…………………………..
Jumlah Puskesmas melapor :…………………………..

No Uraian Jumlah Ket

1 PENDATAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Kumulatif
  a. Kelompok/kelas ibu hamil    
  b. Kelompok sekolah melalui UKS    
  c. Kelompok jemaah haji    
  d. Kelompok pekerja    
  e. Kelompok lanjut usia    
  f. Kelompok olahraga lainnya    
2 PEMBINAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Kumulatif
  b. Pemeriksaan kesehatan    
  c. Penyuluhan kesehatan    
3 PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA Orang Kasus baru
  a. Konsultasi/konseling kesehatan olahraga    
  a. pengukuran kebugaran jasmani    
  c. penanganan cedera olahraga akut    
  d. Pelayanan kesehatan pada evetn OR    
             

Mengetahui ………………,………………20…
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Pengelola Program Kesehatan Olahraga
………………………………………………..

……………………………………………….. ……………………………………………………………
NIP…………………………………………. NIP……………………………………………………..
11
 FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA
(LBKO-3 Dinkes Propinsi)
             

Dinkes Propinsi : ………………………………………

Bulan Pelaporan : ………………………………………
Jumlah Kabupaten Sasaran Kesehatan Olahraga :…………………………..
Jumlah Puskesmas Sasaran Kesehatan Olahraga :…………………………..
Jumlah Kabupaten Melapor :…………………………..
Jumlah Kabupaten Melapor :…………………………..

No Uraian Jumlah Ket

1 PENDATAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Kumulatif
  a. Kelompok/kelas ibu hamil    
  b. Kelompok sekolah melalui UKS    
  c. Kelompok jemaah haji    
  d. Kelompok pekerja    
  e. Kelompok lanjut usia    
  f. Kelompok olahraga lainnya    
2 PEMBINAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Kumulatif
  b. Pemeriksaan kesehatan    
  c. Penyuluhan kesehatan    
3 PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA Orang Kasus baru
  a. Konsultasi/konseling kesehatan olahraga    
  a. pengukuran kebugaran jasmani    
  c. penanganan cedera olahraga akut    
  d. Pelayanan kesehatan pada evetn OR    
             

Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Pengelola Program Kesehatan Olahraga

………………………………………………..

……………………………………………….. …………………………………………………………… 12
NIP…………………………………………. NIP……………………………………………………..
REKAP "LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA" - KABUPATEN (LBKO2)
Nama Provinsi
Nama Kabupaten
Bulan

Tahun

1. Pendataan Kelompok Olahraga 2. Pembinaan Kelompok Olahraga 3. Pelayanan Kesehatan Olahraga

d. Pelayanan Kesehatan pada
NAMA PUSKESMAS a. Kelompok/ b, Kelompok Sekolah c. Kelompok d. Kelompok e. Kelompok f. Kelompok Even OR
NO
MELAPOR b. Pemeriksaan c. Penyuluhan a. Konsultasi/ b. Pengukuran c. Penanganan cedera

kelas ibu hamil melalui UKS jemaah haji pekerja lanjut usia olahraga lainnya
Kesehatan Kesehatan konseling kes OR Kebugaran Jasmani Olahraga Akut pada Event OR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1            
Puskesmas A            

2 Puskesmas B                        

3 Puskesmas C                        

4 dst                        

                           

                           

4Puskesmas                        
                           
Pelayanan kesehatan olahraga (Jumlah Orang) adalah :
  Definisi Operasional Pendataan kelompok Olahraga (Jumlah Kelompok) adalah:       Pembinaan kelompok olahraga  

Upaya kesehatan yang terkaitkesehatan olahraga melalui pendekatan promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif yang
  Pembinaan kelompok olahraga di wilayah kerja Puskesmas meliputi:   (Jumlah Kelompok) meliputi: meliputi:

konsultasi/konseling kesehatan olahraga dan atau pengukuran kebugaran jasmani dan atau, penanganan cedera
  - kelompok olahraga sesuai continuum of care dan atau   pemeriksaan kesehatan olahraga pada olahraga akut

- kelopmpok olahraga lainnya   kelompok dan atau penyuluhan dan atau, pelayanan kesehatan pada even olahraga  
Diisi sesuai dengan jumlah orang yang mendapat pelayanan kesehatan olahraga yang dilakukan
Kelompok olahraga sesuai continuum of care adalah kelompok /kelas ibu hamil, kelompok sekolah melalui UKS, kesehatan pada kelompok

kelompok jemaah haji, kelompok pekerja, kelompok lanjut usia   Diisi sesuai dengan jumlah kelompok  

Kelompok olahraga lainnya adalah kelompok yang di luar kelompok/kelas ibu hamil, kelompok sekolah olahraga yang dibina di wilayah kerja  

melalui UKS, kelompok jemaah haji, kelompok pekerja, kelompok lanjut usia.   Puskesmas    

Diisi sesuai dengan jumlah kelompok yang ada di wilayah kerja Puskesmas      
                           

Mengetahui,

Kepala Dinas/Kepala Bidang Pemegang Program

13
…………………… ………………….

Nama Nama

NIP NIP
REKAP "LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA" - PROVINSI (LBKO3)
Nama Provinsi :

Bulan :

Tahun :

1. Pendataan Kelompok Olahraga 2. Pembinaan Kelompok Olahraga 3. Pelayanan Kesehatan Olahraga

b, Kelompok d. Pelayanan Kesehatan
NAMA NAMA PUSKESMAS a. Kelompok/ c. Kelompok d. Kelompok e. Kelompok f. Kelompok
NO Sekolah pada Even OR
KAB/KOTA MELAPOR b. Pemeriksaan c. Penyuluhan a. Konsultasi/ b. Pengukuran c. Penanganan cedera
kelas ibu hamil melalui UKS jemaah haji pekerja lanjut usia olahraga lainnya Kesehatan Kesehatan konseling kes OR Kebugaran Jasmani Olahraga Akut pada Event OR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Kab/Kota A              
             

    1 Puskesmas A                        

    2 Puskesmas B                        

                               

2 Kab/Kota B                            

    3 Puskesmas C                        

    4 Puskesmas E                        

                               

3 Kab/Kota C                            

    5 Puskesmas F                        

    6 Puskesmas H                        

                               

                               

Jumlah 6Puskesmas                        
                               
Pelayanan kesehatan olahraga (Jumlah Orang) adalah :
Definisi
  Operasional Pendataan kelompok Olahraga (Jumlah Kelompok) adalah:         Pembinaan kelompok olahraga  

Upaya kesehatan yang terkaitkesehatan olahraga melalui pendekatan promotif, preventif, kuratif,
  Pembinaan kelompok olahraga di wilayah kerja Puskesmas meliputi:   (Jumlah Kelompok) meliputi: rehabilitatif

  - kelompok olahraga sesuai continuum of care dan atau   pemeriksaan kesehatan olahraga pada yang meliputi:  

- kelopmpok olahraga lainnya   kelompok dan atau penyuluhan konsultasi/konseling kesehatan olahraga dan atau pengukuran kebugaran jasmani dan atau,
Kelompok olahraga sesuai continuum of care adalah kelompok /kelas ibu hamil, kelompok sekolah melalui UKS, kesehatan pada kelompok penanganan cedera olahraga akut dan atau, pelayanan kesehatan pada even olahraga
kelompok jemaah haji, kelompok pekerja, kelompok lanjut usia   Diisi sesuai dengan jumlah kelompok Diisi sesuai dengan jumlah orang yang mendapat pelayanan kesehatan olahraga

Kelompok olahraga lainnya adalah kelompok yang di luar kelompok/kelas ibu hamil, kelompok sekolah   olahraga yang dibina di wilayah kerja yang dilakukan  

melalui UKS, kelompok jemaah haji, kelompok pekerja, kelompok lanjut

usia.   Puskesmas    

Diisi sesuai dengan jumlah kelompok yang ada di wilayah kerja Puskesmas      
                               
14
Mengetahui,
Kepala Dinas/Kepala Bidang Pemegang Program

Nama Nama
NIP NIP
 PEMBINAAN KELOMPOK OLAHRAGA

PEMBINAAN KELOMPOK KESEHATAN OLAHRAGA

PUSKESMAS :…………………………………..
BULAN:
NAMA JENIS PEMBINAAN
JENIS JUMLAH ALAMAT
NO KELOMPOK/KLUB PEMERIKSAAN
OLAHRAGA ANGGOTA KELOMPOK PENYULUHAN

15
OR KES
 1            
 2            
 3            
 Dst            
 REGISTER KONSULTASI KESEHATAN OLAHRAGA

REGISTER KONSULTASI KESEHATAN OLAHRAGA

PUSKESMAS :…………………………………..

MASALAH
LOKASI KONSELING
UMUR JENIS KES/ ISI
NO TANGGAL NAMA DLM LUAR
(TH) KELAMIN KELUHAN KONSELING
GEDUNG GEDUNG KLIEN

 1                
 2                

Dst                
16
 REKAPITULASI HASIL PEMERIKSAAN
KEBUGARAN JASMANI

ERT 150415
HASIL PEMERIKSAAN KEBUGARAN JASMANI (JEMAAH HAJI, KARYAWAN, DLL)
DINAS KESEHATAN PROVINSI/KABUPATEN/KOTA/PUSKESMAS/BKOM………..
TANGGAL:……………………..
                       
USIA KOMPOSISI TUBUH WAKTU VO2 HASIL
NO NAMA TENSI
L P TB BB IMT KATEGORI TEMPUH Max PEMERIKSAAN
1                      
2                      
3                      
dst                      
Keterangan:                    
  Total Jumlah Peserta     :          
  Persentase Tk Kebugaran Jasmani :          
Kurang
    Sekali :              
    Kurang :              
    Cukup  :              
    Baik  :               17
    Baik Sekali  :              
  Penanggung jawab program       Mengetahui
                Kepala Dinas Kesehatan/Puskesmas/BKOM
 Kesorga 2017
DEFINISI OPERASIONAL

18
DEFINISI OPERASIONAL
PUSKESMAS
PUSKESMAS yang melaksanakan kesehatan
olahraga pada kelompok masyarakat di wilayah
kerjanya

19
PUSKESMAS yang menyelenggarakan
kesehatan olahraga melalui pembinaan
kelompok olahraga dan pelayanan kesehatan
olahraga di wilayah kerjanya
 DEFINISI
OPERASIONAL

Pembinaan Kesehatan Olahraga

Pembinaan kelompok olahraga di wilayah kerja

puskesmas yang meliputi :

20
pendataan kelompok olahraga dan atau,
pemeriksaan kesehatan olahraga pada
kelompok dan atau,
penyuluhan kesehatan olahraga pada kelompok
DEFINISI OPERASIONAL
Kelompok Olahraga
Sekumpulan orang yang melakukan latihan fisik atau
olahraga secara terprogram (baik, benar, terukur,
teratur

 kelompok senam ibu hamil

 kelompok senam lanjut usia

21
 kelompok kebugaran jemaah haji
 klub jantung sehat
 kelompok senam osteoporosis
 kelompok senam diabetes
 kelompok senam asma
 kelompok/sanggar senam aerobik
 dan kelompok olahraga lainnya
 DEFINISI OPERASIONAL
pelayanan kesehatan olahraga
upaya kesehatan yang meliputi aspek promotif, preventif, kuratif,
rehabilitatif terkait kesehatan olahraga

22
 konsultasi/konseling kesehatan olahraga dan atau,
 pengukuran tingkat kebugaran jasmani dan atau,
 penanganan cedera olahraga akut dan atau,
 pelayanan kesehatan pada event olahraga
 DEFINISI
OPERASIONAL Kabupaten

KABUPATEN/KOTA yang menyelenggarakan

kesehatan olahraga adalah kabupaten/kota yang di wilayah
kerjanya membina puskesmas yang menyelenggarakan
kesehatan olahraga sesuai target

Di tingkat kabupaten/kota juga melakukan minimal 2 kegiatan :

•Sosialisasi dan Advokasi Kesehatan Olahraga;
•Perencanaan dan Evaluasi Kesehatan Olahraga;
•Bimbingan Teknis Penyelenggaraan Kesehatan Olahraga ke Puskesmas;
•Rapat Koordinasi LP/LS dalam Penyelenggaraan Kesehatan Olahraga;
•Orientasi Teknis Kesehatan Olahraga;
•Seminar Pembudayaan Aktivitas Fisik Masyarakat agar Sehat dan Bugar;
•Menyediakan anggaran untuk melaksanakan kesehatan olahraga.
 DEFINISI
Provinsi
OPERASIONAL
PROVINSI yang menyelenggarakan kesehatan olahraga adalah
provinsi yang di wilayah kerjanya membina kabupaten/kota yang
menyelenggarakan kesehatan olahraga sesuai target

Di tingkat provinsi juga melakukan minimal 2 kegiatan, seperti:

•Sosialisasi dan Advokasi Kesehatan Olahraga;
•Perencanaan dan Evaluasi Kesehatan Olahraga;
•Bimbingan Teknis Penyelenggaraan Kesehatan Olahraga ke Kabupaten/Kota;
•Rapat Koordinasi LP/LS dalam Penyelenggaraan Kesehatan Olahraga;
•Orientasi Teknis Kesehatan Olahraga;
•Seminar Pembudayaan Aktivitas Fisik Masyarakat agar Sehat dan Bugar;
•Menyediakan anggaran untuk melaksanakan kesehatan olahraga
 Kesorga 2017
ALUR
PENCATATAN DAN PELAPORAN

25
 ALUR PELAPORAN

Kesorga 2017
Puskesmas
Tgl. 5
Tgl 5 BKOM
Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota

Tgl. 10
Tgl 10
BKOM

26
Dinkes Provinsi Per 3 bln
Dinkes Provinsi
Tgl. 15

Dit. Bina Kesja & OR BKOM PUSAT

Per 3 bln Per 3 bln

 Kesorga 2017
Salam Sehat Bugar Produktif
lyant76@gmail.com
yulisuhartiwi18@gmail.com

27