1

PENCATATAN-PELAPORAN
UPAYA KESEHATAN
OLAHRAGA
PERTEMUAN PEMBEKALAN KESEHATAN
OLAH RAGA DI KABUPATEN GROBOGAN,

Kabupaten Grobogan, 10 September 2015

Disampaikan Oleh :
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah
 UPAYA KESEHATAN
OLAHRAGA

Adalah:
Upaya kesehatan yang memanfaatkan latihan fisik
Atau olahraga untuk meningkatkan derajat
kesehatan Dan kebugaran jasmani masyarakat
UPAYA KESEHATAN
OLAHRAGA

ASPEK
UKM

UPAYA
KESEHATAN
OLAHRAGA

ASPEK
UKP
UPAYA KESEHATAN OLAHRAGA

 Kehamilan sehat  AKI ↓ , AKB ↓

PROMOTIF Kebugaran jasmani dan Daya tahan


tubuh
 Prestasi belajar
PREVENTIF  Produktivitas kerja
 Prestasi atlet
KURATIF  Usila dan Haji mandiri
 Faktor risiko PTM
 Komplikasi PTM
REHABILATATIF  Angka kesakitan dan Angka
kematian ↓
 Usia Harapan Hidup
 Cedera Olahraga ↓
 INDIKATOR DIT. KESJA & OR

1. Jumlah Puskesmas yang

menyelenggarakan upaya kesehatan
kerja

2. Jumlah Puskesmas yang

menyelenggarakan upaya kesehatan
olahraga

5
09/02/2013
 INDIKATOR & TARGET RENSTRA
Tahun 2010 - 2014
TARGET
INDIKATOR
2010 2011 2012 2013 2014

Jumlah puskesmas 288 384 480 576 672

melaksanakan kesehatan
kerja di kawasan industri

Jumlah puskesmas 144 176 208 240 264

melaksanakan
kesehatan olahraga

CAPAIAN kes OR 217 466

6 09/02/2013
7

UPAYA KES OR
Dengan
Indikatornya
 Penyelenggaraan Upaya Kesehatan
Olahraga dilaksanakan oleh :

 Pemerintah
 Puskesmas
 BKOM
 Rumah Sakit
 Dinas Kesehatan Propinsi/ Kab/ Kota

 Masyarakat / Dunia Usaha

 OrganisasiOR
 Pusat Kebugaran / Klub OR / Kelompok OR
 LSM
8
 Kep. Menkes
no. 128/Menkes/SK/II/2004
9

Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat

PUSKESMAS merupakan Unit Pelaksana Teknis Dinas

Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung-jawab dalam
menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah
kerja

Mewujudkan
KECAMATAN SEHAT
AZAS PENYELENGGARAAN
PUSKESMAS
1. AZAS PERTANGGUNGJAWABAN
WILAYAH

10
2. AZAS PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT
3. AZAS KETERPADUAN
a. Lintas Program
b. Lintas Sektor
4. AZAS RUJUKAN
a. Rujukan Medik
b. Rujukan Kesehatan Masyarakat
UPAYA KES WAJIB

1. Upaya Promosi Kesehatan

2. Upaya Kesehatan Lingkungan

11
3. Upaya KIA dan KB
4. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat
5. Upaya Penanggulangan Penyakit
6. Upaya Pengobatan dan Penanganan
Kegawatdaruratan
UPAYA KESEHATAN PILIHAN
1. Upaya Kesehatan Mata
2. Upaya Kesehatan Olahraga

12
3. Upaya Kesehatan Sekolah
4. Upaya Kesehatan Gigi Sekolah
5. Upaya Kesehatan Jiwa
6. Upaya Kesehatan Tradisional
7. Upaya Kesehatan Kerja
8. Upaya Kesehatan Usia Lanjut
9. Upaya Perkesmas
Upaya kesehatan olahraga
Upaya kesehatan olahraga di Puskesmas
(dalam dan luar gedung)
Upaya kesehatan olahraga di Puskesmas
(dalam dan luar gedung)
 DUKUNGAN PEMBIAYAAN

PUSKESMAS
• APBD
•BOK: Promotif & Preventif
• Sumber lain:CSR, Masyarakat, Swasta

DINAS KESEHATAN PROVINSI, KAB/KOTA,

BKOM
 APBD

 APBN Dekonsentrasi/TP

 Sumber Lain
DEFINISI OPERASIONAL

17
UPAYA KESEHATAN
OLAH RAGA
DEFINISI OPERASIONAL

Puskesmas yang menyelenggarakan

Upaya Kesehatan Olahraga

18
Puskesmas yang melakukan pembinaan
kelompok olahraga di wilayah kerjanya serta
pelayanan kesehatan olahraga
DEFINISI OPERASIONAL

Pembinaan Kesehatan Olahraga

19
Jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina
di wilayah kerja Puskesmas, meliputi :
 pendataan kelompok/klub olahraga,
 pemeriksaan kesehatan
 penyuluhan kesehatan olahraga
DEFINISI OPERASIONAL

Kelompok / klub olahraga

20
 kelompok olahraga di sekolah
 klub jantung sehat
 klub senam asma
 kelompok senam usila
 kelompok senam bumil
 kelompok senam diabetes
 kelompok senam osteoporosis
 kelompok kebugaran jemaah haji
 klub fitness
 kelompok olahraga/latihan fisik lain
Kegiatan lain
Pelayanan kesehatan olahraga :
Jumlah orang yang mendapatkan
pelayanan kesehatan olahraga

Pelayanan kesehatan OR meliputi :

 konsultasi kesehatan olahraga
 pengukuran tingkat kebugaran jasmani
 penanganan cedera olahraga akut
 sebagai tim kesehatan pada event olahraga
(Pasien yang ditangani)  Pelayanan
kesehatan atlet pada event olahraga
 DEFINISI OPERASIONAL
Kabupaten

KAB/KOTA yang mengembangkan Upaya

Kesehatan Olahraga:
Kab/Kota yang di wilayahnya minimal ada 4 puskesmas

22
yang menyelenggarakan Upaya Kesehatan Olahraga

Kegiatan lain:
 Sosialisasi & Advokasi Upaya Kes OR tingkat Kab/Kota
 Perencanaan & Evaluasi Upaya Kes.OR tingkat Kab/Kota
 Bimtek Penyelenggaraan Upaya Kes.OR
 Forkom LP/LS dlm Penyelenggaraan Kes.OR tingkat Kab Kota
 Menyediakan anggaran untuk melaksanakan Upaya Kes.OR
DEFINISI OPERASIONAL
Provinsi

PROVINSI yang mengembangkan Upaya

Kesehatan Olahraga:
Provinsi yang di wilayahnya minimal ada 2 kabupaten/kota

23
yang mengembangkan Upaya Kesehatan Olahraga

Kegiatan lain:
 Sosialisasi & Advokasi Upaya Kes.OR di Prov/ Kab/Kota
 Perencanaan & Evaluasi Upaya Kes.OR tingkat Provinsi
 Bimtek Penyelenggaraan Upaya Kes.OR
 Forkom LP/LS dlm Penyelenggaraan Kes OR tingkat Provinsi
 Menyediakan anggaran utk melaksanakan Upaya Kes OR
 BKOM
24

UPT Pusat/Daerah
menyelenggarakan upaya kesehatan OR
strata 2
mengatasi masalah kesmas di bd kes OR

menyeluruh & terpadu

di wilayah kerjanya
 FUNGSI
25 BKOM
1. Memberdayakan masyarakat
2. Pelayanan kes OR strata 2 menyeluruh & terpadu
3. Bimtek berjenjang
4. Jejaring kemitraan & koordinasi
5. Pelatihan teknis & pendidikan
6. Penelitian dan pengembangan Iptek
 RUANG
LINGKUP
1. Pelayanan medis
2. Pelayanan penunjang medis
3. Pelayanan penunjang non medis
4. Pelayanan manajemen
5. Pelayanan kemitraan

26
 Alur Pelaporan
Puskesmas
Tgl. 5

27
Tgl 5 BKOM
Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota

Tgl. 10
Tgl 10
BKOM
Dinkes Provinsi Per 3 bln
Dinkes Provinsi
Tgl. 15

Dit. Bina Kesja & OR BKOM PUSAT

Per 3 bln Per 3 bln

FORMULIR PELAPORAN LB 4
Kode Puskesmas :
Bulan : LB 4
Tahun : Halaman 2
LAPORAN BULANAN KEGIATAN PUSKESMAS
VI. KESEHATAN SEKOLAH VII. KESEHATAN OLAHRAGA
1 Jumlah Sekolah Dasar (SD) dan Madrasah Ibtidaiyah   1 Jumlah kelompok/klub olah raga  
klas I dengan kesgiatan penjaringan kesehatan yang dibina

2 Jumlah Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama (SLTP)  
dan Madrasah Tsanawiyah (MTs) klas I dengan
kegiatan penjaringan kesehatan
3 Jumlah Sekolah Lanjutan Tingkat Atas (SLTA) dan  
Madrasah Aliyah klas I dengan keg penjaringan kesh
4 Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesling (air  
bersih, pembuangan sampah, jamban & air limbah)
5 Jumlah sekolah yang memenuhi syarat kesling (tpt  
sampah, jamban, air bersih, dan sal air limbah)
6 Jumlah kunjungan pembinaan UKS ke sekolah  
28
2 Jumlah yang mendapatkan pelayanan  
kesehatan olahraga
VIII. KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT
1 Frekuensi Penyuluhan dalam wilayah  
Puskesmas untuk kelompok Potensial
2 Frekuensi Penyuluhan Kelompok  
dalam Puskesmas

7 Jml SLTP, SLTA memperoleh konseling kesh remaja  

8 Jumlah TK melaksanakan kesh Anak PraSekolah  

 29

FORMULIR PELAPORAN
KESEHATAN OLAHRAGA
FORMULIR PELAPORAN
BKOM
 KEGIATAN
NO JENIS PELAYANAN JUMLAH
DALAM LUAR

A PELAYANAN MEDIS      

  1Pelayanan Rawat Jalan      

  a Pemeriksaan Pra Partisipasi .........orang .........orang .........orang

  b Penilaian kebugaran jasmani .........orang .........orang .........orang

  c Program latihan fisik .........orang .........orang .........orang

  d Penatalaksanaan cedera olahraga .........orang .........orang .........orang

  2Pelayanan Rujukan      

  a Tes Kebugaran Jasmani .........orang .........orang .........orang

  b Program latihan fisik .........orang .........orang .........orang

  c Penatalaksanaan cedera olahraga .........orang .........orang .........orang

  3Pelayanan Gawat Darurat      

  a Pelayanan live safing .........orang .........orang .........orang

  b Layanan rujukan .........orang .........orang .........orang

             

B PELAYANAN PENUNJANG MEDIS      

  1Pelaksanaan latihan fisik .........orang .........orang .........orang

  2Pemeriksaan EKG Exercise dan istirahat .........orang .........orang .........orang

  3Pemeriksaan Spirometri .........orang .........orang .........orang

  4Pemeriksaan kepadatan tulang .........orang .........orang .........orang

  5Pelayanan Laboratorium .........orang .........orang .........orang

  6Pelayanan Gizi .........orang .........orang .........orang

             

C PELAYANAN PENUNJANG NON MEDIS      

  1Penyuluhan ............kali ............kali ............kali

  2Penelitian ............kali ............kali ............kali

  3Pelatihan ............kali ............kali ............kali

             

D PELAYANAN KEMITRAAN      

  1Rapat Koordinasi ............kali ............kali ............kali

  2Kerjasama LP dan LS      

  a Pelayanan ............kali ............kali ............kali

  b Pendidikan ............kali ............kali ............kali

  c Pelatihan ............kali ............kali ............kali

  d Penelitian ............kali ............kali ............kali

  e Pengabdian Masyarakat ............kali ............kali ............kali

FORMULIR PELAPORAN
PUSKESMAS
 FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA
(Form LBKO-1 Puskesmas)
             

Puskesmas : ………………………………………
Kecamatan : ………………………………………
Kabupaten/Kota : ………………………………………
Propinsi : ………………………………………
Bulan Pelaporan : ………………………………………

No Uraian Jumlah Ket

33
1 Kelompok/klub olahraga yang dibina  Kelompok  kumulatif
  a. pendataan kelompok/klub olahraga    
  b. pemeriksaan kesehatan    
  c. penyuluhan kesehatan olahraga    
       
2 Pelayanan kesehatan olahraga  Orang  Kasus baru
  a. Konsultasi kesehatan olahraga    
  a. pengukuran tingkat kebugaran jasmani    
  c. penanganan cedera olahraga akut    
  d. Pelayanan kesehatan atlet pada event olahraga    
             

Keterangan:
Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan.

Mengetahui ………………,………………20…
Pimpinan Puskesmas…………….. Pengelola Program Kesehatan Olahraga

………………………………………
……………………………………………….. ……………………
NIP……………………………………
NIP…………………………………………. ………………..
 FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA
(LBKO-2 Dinkes Kabupaten/Kota)
             

Dinkes Kab/Kota : ………………………………………

Propinsi : ………………………………………
Bulan Pelaporan : ………………………………………
Jumlah Puskesmas Sasaran Kesehatan Olahraga :…………………………..
Jumlah Puskesmas melapor :…………………………..

No Uraian Jumlah Ket

34
1 Kelompok/klub olahraga yang dibina    
  a. pendataan kelompok/klub olahraga    
  b. pemeriksaan kesehatan    
  c. penyuluhan kesehatan olahraga    
       
2 Pelayanan kesehatan olahraga    
  a. Konsultasi kesehatan olahraga    
  a. pengukuran tingkat kebugaran jasmani    
  c. penanganan cedera olahraga akut    
  d. Pelayanan kesehatan atlet pada event olahraga    
         
             

Mengetahui ………………,………………20…
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Pengelola Program Kesehatan Olahraga
………………………………………………..

………………………………………
……………………………………………….. ……………………
NIP……………………………………
NIP…………………………………………. ………………..
 FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA
(LBKO-3 Dinkes Provinsi)
             

Dinkes Provinsi : ………………………………………

Bulan Pelaporan : ………………………………………

Jumlah Kabupaten Sasaran Kesehatan Olahraga :…………………………..
Jumlah Puskesmas Sasaran Kesehatan Olahraga :…………………………..
Jumlah Kabupaten Melapor :…………………………..
Jumlah Kabupaten Melapor :…………………………..

35
No Uraian Jumlah Ket
1 Kelompok/klub olahraga yang dibina    
  a. pendataan kelompok/klub olahraga    
  b. pemeriksaan kesehatan    
  c. penyuluhan kesehatan olahraga    
       
2 Pelayanan kesehatan olahraga    
  a. Konsultasi kesehatan olahraga    
  a. pengukuran tingkat kebugaran jasmani    
  c. penanganan cedera olahraga akut    
  d. Pelayanan kesehatan atlet pada event olahraga    
         
             

Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Pengelola Program Kesehatan Olahraga

………………………………………………..

………………………………………
……………………………………………….. ……………………
NIP…………………………………
NIP…………………………………………. …………………..
REKAP "LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA" - PROVINSI (LBKO3)
Nama Provinsi :
Bulan :
Tahun :

I. Kelompok/Klub Olahraga Yang Dibina (Jumlah Kelompok) II. Pelayanan Kesehatan Olahraga (Jumlah Orang)
N NAMA PUSKESMAS d. Pely kesehatan atlet
NAMA KAB/KOTA
O MELAPOR a. Pendataan Kelompok/ b. Pemeriksaan c. Penyuluhan a. Konsultasi b. Pengukuran Tingkat c. Penanganan cedera

Klub Olahraga Kesehatan Kes. Olahraga Kes. Olahraga Kebugaran Jasmani Olahraga Akut pada Event OR
       
         
1Kab/Kota A                  
   1 Puskesmas A              
   2 Puskesmas B              
   3 Puskesmas C              
                    
2Kab/Kota B                  
   4 Puskesmas D              
   5 Puskesmas E              
                    
3Kab/Kota C                  
   6 Puskesmas F              
   7 Puskesmas G              
Jumlah 7 Puskesmas              
                    
Definisi Operasional : Kelompok/klub olahraga yang dibina (Jumlah Kelompok) : Pelayanan kesehatan olahraga (Jumlah Orang) :  
Diisi sesuai dengan jumlah orang yang mendapat pelayanan kesehatan olahraga
Diisi sesuai dengan jumlah kelompok/klub olahraga yang dibina di

wilayah kerja. Kelompok/klub olahraga adalah kelompok olahraga yang dilakukan.  

di sekolah, klub jantung sehat, klub senam asma, kelompok senam Pelayanan kesehatan olahraga antara lain: konsultasi kesehatan olahraga,

usila, kelompok senam ibu hamil, kelompok senam diabetes, . pengukuran tingkat kebugaran jasmani, penanganan cedera olahraga akut,

kelompok senam osteoporosis, kelompok kebugaran jemaah haji, sebagai tim kesehatan pada event olahraga.  
klub fitness dan kelompok olahraga/latihan fisik lainnya    

Pembinaan kelompok/klub olahraga meliputi: pendataan kelompok/    

klub olahraga, pemeriksaan kesehatan dan penyuluhan kesehatan    

olahraga.            

Mengetahui,
 BUKU BANTU PENCAPOR
KESEHATAN OLAHRAGA DI
PUSKESMAS
BUKU BANTU PENCAPOR :
PEMBINAAN KELOMPOK OLAHRAGA
PEMBINAAN KELOMPOK KESEHATAN OLAHRAGA
PUSKESMAS :…………………………………..

38
BULAN:

JENIS PEMBINAAN

NAMA ALAMAT
JENIS JUMLAH
NO KELOMPOK/KLUB KELOMP
OLAHRAGA ANGGOTA PEMERIKSAAN PENYULUHA
OR OK
KES N

 1            
 2            
 3            
 Dst            
 REGISTER KONSULTASI KESEHATAN
OLAHRAGA
REGISTER KONSULTASI KESEHATAN OLAHRAGA
PUSKESMAS :…………………………………..

LOKASI KONSELING
MASALAH
JENIS
TANGG UMUR KES/ ISI
NO NAMA KELAMI
AL (TH) DLM LUAR KELUHAN KONSELING
N
GEDUNG GEDUNG KLIEN

 1                
 2                

Dst                
39
 REKAPITULASI HASIL PEMERIKSAAN
KEBUGARAN JASMANI

HASIL PEMERIKSAAN KEBUGARAN JASMANI (JEMAAH HAJI, KARYAWAN, DLL)

DINAS KESEHATAN PROVINSI/KABUPATEN/KOTA/PUSKESMAS/BKOM………..

TANGGAL:……………………..

                       

VO2
USIA KOMPOSISI TUBUH WAKTU HASIL
NO NAMA TENSI
Max
L P TB BB IMT KATEGORI TEMPUH PEMERIKSAAN

1                      

2                      

3                      

dst                      
Keterangan:                    

  Total Jumlah Peserta     :          

  Persentase Tk Kebugaran Jasmani :          

    Kurang :              

    Cukup   :              

    Baik   :              

    Baik Sekali :              

                       

  Penanggung jawab program       Mengetahui

                Kepala Dinas Kesehatan/Puskesmas/BKOM

                   
 42

TERIMA
KASIH