PT PRADIPTAYA

FORM CHECK LIST P

NO : 01 /PD

Kepada/ To : PT. PRIMASENTOSA GANDA

Nama Proyek
Project Title : PRAXIS MIXED USE - SURABAYA
Tanggal Inspeksi
Inspection date : 29 April 2016

Inspeksi-1 Inspeksi-2 Tgl

No Jenis Pekerjaan
A B A B In
I Instalasi Stop Kontak dan Sakral Lantai B.1 :

1,1 As 4 - 5 / A9 - B
Saklar dari opening pintu 35cm dengan ketinggian
150 cm dari FFL ( Finishing Floor)
Stop Kontak dari As kolom 110 cm
30 cm dari FFL ( Finishing Floor)

1,2 As 6 - 7 / A9 - B
Saklar dari opening pintu 30 cm dengan ketinggian
150cm dari FFL ( Finishing Floor)
Stop kontak dari bibir kolom 20cm dengan ketinggian
30cm dari FFL ( Finishing Floor)

1,3 As 8 - 9 / H - J
Saklar dari opening pintu 30cm dengan ketinggian
150cm dari FFL (Finishing Floor)
Saklar dari opening pintu 30cm dengan ketinggian
150cm dari FFL (Finishing Floor)

1,4 As 10 - 11 / B - C
Saklar dari opening pintu 35cm dengan ketinggian
150cm dari FFL (Finishing Floor)
Stop Kontak dari opening pintu 35cm dengan
ketinggian 30cm dari FFL (Finishing Floor)

1,5 As A4 - A5 / L - M
Stop Kontak dari opening pintu 100cm dengan
ketinggian 30cm dari FFL (Finishing Floor)
Stop Kontak dari opening pintu 110cm dengan
ketinggian 30cm dari FFL (Finishing Floor)
 Dibuat oleh, Diketahui oleh,
PT.Pradiptaya PT.Nusa Raya Cipta
Kontraktor ME Main Kontraktor

( ) ( )
M CHECK LIST PEKERJAAN
NO : 01 /PDTY-CP/PRX/IV/16

A : Diterima/Ok

B : Blm dikerjakan/Revisi

Tgl disetujui
Keterangan
Inspeksi
 Disetujui oleh,
PT.Primasentosa Ganda
Pemberi Tugas

( )
 PT PRADIPTAYA
FORM CHECK LIST PEKERJAAN
NO : /PDTY-CP/PRX/IV/16

Kepada/ To : PT. PRIMASENTOSA GANDA

Nama Proyek A : Diterima/Ok
Project Title : PRAXIS MIXED USE - SURABAYA
Tanggal Inspeksi B : Blm dikerjakan/Re
Inspection date : 29 April 2016

Inspeksi-1 Inspeksi-2 Tgl disetujui

No Jenis Pekerjaan Kete
A B A B Inspeksi
I Instalasi Stop Kontak dan Sakral Lantai B.1 :

1,5 As 8 - 9 / H - J
Stop Kontak dari opening pintu 100 cm dengan
ketinggian 30 cm dari FFL ( Finishing Floor)
Stop Kontak dari opening pintu 110 cm dengan
ketinggian 30 cm dari FFL ( Finishing Floor)

Dibuat oleh, Diketahui oleh,

PT.Pradiptaya PT.Nusa Raya Cipta
Kontraktor ME Main Kontraktor
( ) ( )
ORM CHECK LIST PEKERJAAN
NO : /PDTY-CP/PRX/IV/16

Diterima/Ok

Blm dikerjakan/Revisi

Keterangan

Disetujui oleh,
PT.Primasentosa Ganda
Pemberi Tugas
( )
 PT PRADIPTAYA
FORM CHECK LIST PEKERJAAN
NO : /PDTY-CP/PRX/IV/16

Kepada/ To : PT. PRIMASENTOSA GANDA

Nama Proyek A : Diterima/Ok
Project Title : PRAXIS MIXED USE - SURABAYA
Tanggal Inspeksi B : Blm dikerjakan/Re
Inspection date : 29 April 2016

Inspeksi-1 Inspeksi-2 Tgl disetujui

No Jenis Pekerjaan Kete
A B A B Inspeksi
I Instalasi Stop Kontak dan Sakral Lantai B.1 :

1,5 As 8 - 9 / H - J
Stop Kontak dari opening pintu 100 cm dengan
ketinggian 30 cm dari FFL ( Finishing Floor)
Stop Kontak dari opening pintu 110 cm dengan
ketinggian 30 cm dari FFL ( Finishing Floor)

Dibuat oleh, Diketahui oleh,

PT.Pradiptaya PT.Nusa Raya Cipta
Kontraktor ME Main Kontraktor
( ) ( )
ORM CHECK LIST PEKERJAAN
NO : /PDTY-CP/PRX/IV/16

Diterima/Ok

Blm dikerjakan/Revisi

Keterangan

Disetujui oleh,
PT.Primasentosa Ganda
Pemberi Tugas
( )
 PT PRADIPTAYA
FORM CHECK LIST PEKERJAAN
NO : 01 /PDTY-CP/PRX/VII/16

Kepada/ To : PT. PRIMASENTOSA GANDA

Nama Proyek
Project Title : PRAXIS MIXED USE - SURABAYA
Tanggal Inspeksi
Inspection date : 20 Juli 2016

No Jenis Pekerjaan Inspeksi-1 Inspeksi-2 Tgl disetujui

A B A B Inspeksi
I PEMASANGAN PANEL RETAIL :
Area Lantai 2 AS. A / 6 - A / B.7 M
( Mock Up )

a Sparing Volume Control :

TOP +1500 FFL ( EC)

b Sparing Panel Tenant :

TOP +1500 FFL ( EC )

c Sparing Optical Network :

Terminal

Dibuat oleh, Diketahui oleh,

PT.Pradiptaya PT.Nusa Raya Cipta
Kontraktor ME Main Kontraktor
( ) ( ) (
ORM CHECK LIST PEKERJAAN
TY-CP/PRX/VII/16

A : Diterima/Ok

B : Blm dikerjakan/Revisi

Tgl disetujui Keterangan

Inspeksi

Disetujui oleh,
PT.Primasentosa Ganda
Pemberi Tugas
)