KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT AVICENNA

NOMOR : 269/SK-AVC/2018

TENTANG

DOKTER PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN (DPJP)

RUMAH SAKIT AVICENNA

DIREKTUR RUMAH SAKIT AVICENNA,

Menimbang : a. bahwa pasien dan keluarganya berhak menerima penjelasan yang

memadai tentang penyakit, saran pengobatan, termasuk kemungkinan
terjadinya insiden, dari para pemberi pelayanan, sehingga mereka
dapat membuat keputusan tentang pelayanan;
b. bahwa untuk mendukung terwujudnya proses pelayanan seperti pada
butir a, perlu ditetapkan kebijakan tentang Dokter Penanggung Jawab
Pelayanan (DPJP) Rumah Sakit AVICENNA;
c. bahwa berdasarkan butir a, dan b maka dipandang perlu untuk
menetapkan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) di Rumah
Sakit AVICENNA dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit
AVICENNA.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

2. Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1333/MenKes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290 tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran;
5. Keputusan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 18 / KKI / KEP / IX /
2006 tentang Buku Penyelenggaraan Praktik Kedokteran Yang Baik
Di Indonesia;
6. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit AVICENNA Nomor
008/HPK/SK/DIR/X/2013 tentang Pemberlakuan Manual Persetujuan
Tindakan Kedokteran, KKI, 2008.
7. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit AVICENNA Nomor
039/HPK/SK/DIR/V/2015 tentang Pemberlakuan Buku Panduan
Pelaksanaan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) dan Case
 Manager, Komisi Akreditasi Rumah Sakit, Edisi 1 April 2015 di
Rumah Sakit AVICENNA;
8. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit AVICENNA Nomor
036/HPK/SK/DIR/V/2015 tentang Panduan Pelaksanaan Dokter
Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) Rumah Sakit AVICENNA.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT AVICENNA
TENTANG DOKTER PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN
(DPJP) RUMAH SAKIT AVICENNA.
Kedua : Dengan berlakunya keputusan ini maka Keputusan Direktur Nomor
323a / SK / DIR / VI / 2015 tentang Dokter Penanggung Jawab
Pelayanan Rumah Sakit AVICENNA tahun 2015 dinyatakan tidak
berlaku.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Bireuen
Pada Tanggal 12 Mei 2018
Direktur Rumah Sakit AVICENNA,

dr. ARMIYA
Lampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit AVICENNA
Nomor : 269/SK-AVC/2018
Tanggal : 12 Mei 2018

DOKTER PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN (DPJP)

DI RUMAH SAKIT AVICENNA

1. Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) adalah seorang dokter, sesuai dengan
kewenangan klinisnya terkait penyakit pasien, memberi asuhan medis lengkap (paket)
kepada satu pasien dengan satu patologi / penyakit, dari awal sampai dengan akhir
perawatan di rumah sakit, baik pada pelayanan rawat jalan dan rawat inap. Asuhan medis
lengkap artinya melakukan asessmen medis sampai dengan implementasi rencana serta
tindak lanjutnya sesuai kebutuhan pasien. DPJP sebagai team leader yang melakukan
koordinasi asuhan inter Profesional Pemberi Asuhan (PPA) dan bertugas dalam seluruh
fase asuhan rawat inap pasien serta teridentifikasi dalam rekam medis pasien.
2. Rumah Sakit AVICENNA memberlakukan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP)
dari dokter umum selaku pengirim pasien untuk dirawat di rumah sakit, disamping
keberadaan dokter spesialis dan dokter sub spesialis.
3. Penentuan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) di Rumah Sakit AVICENNA
berdasarkan:
a. Permintaan pasien dan keluarga
b. Jadwal praktek dokter spesialis
c. Jadwal jaga
d. Surat rujukan langsung kepada salah satu dokter spesialis / sub spesialis
4. Pergantian / Pengalihan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) di Rumah Sakit
AVICENNA berdasarkan
a. Permintaan pasien dan keluarga.
b. Rekomendasi dokter pengirim pasien.
c. Adanya indikasi pelanggaran prosedur penatalaksanaan penyakit yang dilakukan oleh
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP).
d. Adanya tanda-tanda komunikasi antara Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP)
dan pasien / keluarga tidak terjalin dengan baik.
e. Adanya penolakan dokter untuk menjadi Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP)
pasien tertentu dan meminta untuk dialihkan ke Dokter Penanggung Jawab Pelayanan
(DPJP) lain.
 f. Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) yang diminta, tidak dapat dihubungi
(berhalangan mungkin karena cuti atau tugas luar) mengingat response time yang
adekuat dan demi keselamatan pasien.
5. Bila pasien dikelola oleh lebih dari satu Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP),
maka asuhan medis tersebut harus dilakukan secara terintegrasi dan harus ditunjuk
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) Utama yang berasal dari para Dokter
Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) pasien terkait dan berdasarkan ketentuan-ketentuan
yang berlaku di Rumah Sakit AVICENNA.
6. Tugas Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) dalam panduan pelaksanaannya :
a. Wajib membuat rencana pelayanan.
b. Wajib memberikan penjelasan secara jelas dan benar kepada pasien dan keluarganya
tentang rencana dan hasil pelayanan, pengobatan atau prosedur untuk pasien termasuk
kemungkinan terjadinya insiden.
7. Ketentuan-ketentuan selanjutnya tentang Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP)
dituangkan dalam Buku Panduan Pelaksanaan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan
(DPJP) Dan Case Manager Rumah Sakit AVICENNA.

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) Rumah Sakit AVICENNA.

A. Dokter Umum :

1. dr.
2. dr.
3. dr.
4. dr
B. Dokter Spesialis

1. Kebidanan dan Kandungan

dr. FAISAL, Sp.OG 5. Penyakit Anak
dr. PURNAMA SETIA BUDI, Sp.OG dr. ATHAILLAH, MKed(PED)., Sp.A,
dr. RACHMI, Sp.OG
6. Penyakit Mata
2. Bedah Umum dr. FAUZAN T.BANTA Sp.M
dr. ANDRIA SAPUTRA, Sp.B
dr. NASRUL HAIDI, Sp.B 7. Radiologi
dr.MUHAMMAD ADI, Sp.Rad
3. Telinga, Hidung & Tenggorokan
8. Anestesi
(THT)
dr. NISFUL FAUZI, Sp.An
dr. SYAHRIZAL, Sp.THT(KL)
dr. MUJIBURRAHMAN, Sp.An
4. Penyakit Dalam
9. Penyakit Saraf / Otak
dr. ABDUL RAZAK, Sp.PD
dr. SYAMSIDAR, SH., Sp.S
dr. JUNITA, M.Kes., Sp.PD

Ditetapkan di Bireuen
Pada Tanggal 12 Mei 2018
Direktur Rumah Sakit AVICENNA,

dr. ARMIYA