PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BELAWA
Alamat : Jln. Olahraga No.2 Kel. Belawa, Email. Pkm.belawa@gmail.com Kode Pos 90953

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS BELAWA

NOMOR: 800/ /PUSK. BELAWA/2018

TENTANG

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR

PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS

KEPALA UPTD PUSKESMAS BELAWA,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien

di UPTD Puskesmas Belawa, maka perlu menetapkan
penyusunan indikator klinis dan perilaku pemberi layanan klinis;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
huruf a, perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Belawa tentang Penyusunan Indikator Klinis dan Indikator
Perilaku Pemberi Pelayanan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038);
2. Undang-UndangNomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang
Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014
tentang Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik
indonesia tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5679);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan masyarakat ( Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 1676);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016 tentang
Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat Dengan
Pendekatan Keluarga (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2016 Nomor 1223);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 1475);
 7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 1423);
8. Peraturan Menteri kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
keselamatan pasien;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BELAWA TENTANG

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN PERILAKU PEMBERI
PELAYANAN.
KESATU : Standart layanan klinis sebagaimana Penyusunan Indikator klinis
dan indikator perilaku pemberi layanan dan penilainnya di
Puskesmas Belawa sebagaimana tercantum dalam Lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan di
adakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Belawa
pada tanggal, 02 Januari 2018
KEPALA UPTD
PUSKESMAS BELAWA,

S U H A D A. T
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BELAWA
NOMOR : 800/ /PUSK. BELAWA/ 2018
TENTANG : INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN
KLINIS

A. INDIKATOR MUTU KLINIS

1. LOKET PENDAFTARAN
a. Pemberi pelayanan rekam medis
b. Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat jalan
c. Rekam medik yang ditemukan (Tidak Hilang/ tercecer)
d. Kelengkapan pengisian identitas Rekam Medik
e. Kepuasan pelanggan

2. RUANGAN PEMERIKSAAN UMUM

a. Ketersediaan dokter sebagai pemberi pelayanan di Unit Pemeriksaan
Umum
b. Waktu tunggu rawat jalan
c. Kesesuaian diagnosa dan terapi
d. Kepuasan pasien

3. RUANGAN PEMERIKSAAN GIGI DAN MULUT

a. Ketersediaan dokter gigi sebagai pemberi pelayanan
b. Tidak adanya kejadian salah pencabutan gigi
c. Komplikasi anestesi
d. Kepuasan pasien

4. RUANGAN PEMERIKSAAN PRIORITAS

a. Ketersediaan dokter sebagai pemberi pelayanan di Unit Pemeriksaan
Umum
b. Waktu tunggu rawat jalan
c. Kesesuaian diagnosa dan terapi
d. Kepuasan pasien

5. RUANGAN PEMERIKSAAN KIA/KB

a. Ketersediaan tenaga bidan yang memberikan pelayanan ANC/KB
b. Kemampuan memberikan pelayanan ANC/KB sesuai dengan standar
c. Waktu pelayanan ANC
d. Tidak terjadi kesalahan dalam pemeriksaan ANC/KB
e. Kegagalan Kontrasepsi
f. Kepuasan pasien
6. RUANGAN KONSULTASI KESEHATAN
a. Ketersediaan pelayanan konsultasi Kesehatan
b. Waktu pelayanan konsultasi Kesehatan
c. Pasien memahami informasi yang diberikan
d. Kepuasan pelanggan

7. RUANGAN LABORATORIUM
a. Fasilitas dan peralatan laboratorium
b. Tidak adanya kejadian tertukar specimen pemeriksaan
c. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium
d. Kepuasan pasien
8. RUANGAN ADMINISTRASI
a. Ketepatan waktu penyetoran laporan
b. Adanya dokumen mutu yang terkendali
c. Pelaksanaan lokmin lintas sektor
d. Kepuasan pelanggan

9. RUANGAN GAWAT DARURAT

a. Pemberi pelayanan kegawat daruratan yang bersertifikat
b. Waktu tanggap pelayanan dokter di Gawat Darurat
c. Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat kecacatan /
kematian
d. Kepuasan Pasien

10.RUANGAN PELAYANAN RAWAT INAP

a. Tempat tidur dengan pengaman
b. Angka kejadian infeksi nosokomial
c. Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat cacat atau
kematian
d. Kejadian pulang paksa
e. Kepuasan pasien

11.RUANGAN BERSALIN
g. Ketersediaan tenaga dokter dan bidan untuk pertolongan persalinan
normal
h. Pertolongan persalinan normal
i. Kemampuan menangani BBLR 1500-2500 gr
j. Tidak terjadinya kematian ibu karena persalinan
k. Kepuasan pasien

12.RUANGAN APOTIK
a. Pemberi pelayanan farmasi
b. Ketersediaan formularium
c. Waktu tunggu pelayanan obat jadi
d. Waktu tunggu pelayanan obat racikan
e. Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat
f. Kepuasan pelanggan

13.PELAYANAN SWEEPING IMUNISASI

a. Ketersediaan petugas imunisasi sebagai pemberi pelayanan
b. Tidak adanya kejadian salah pemberian imunissasi dan penyuntikan
vaksin
c. Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi
d. Kepuasan pasien

14.RUANGAN PELAYANAN RUJUKAN GAWAT DARURAT

a. Jam pelayanan rujukan gawat darurat 24 jam
b. Waktu tunggu pelayanan rujukan
c. Kepuasan pelanggan
B. PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS
1. Petugas menaati dan bertanggung jawab menyelesaikan tugas yang
diberikan
2. Petugas menaati peraturan yang berlaku di puskesmas
3. Apakah petugas dating tepat waktu sesuai jam kerja
4. Petugas bekerja dengan baik dan terampil
5. Petugas melayani dengan 3S
6. Petugas mampu bekerjasama dengan petugas lain dalam suatu tugas
7. Petugas aktif dalam memberikan edukasi kepada masyarakat
8. Petugas mampu mengambil keputusan dalam melakukan tindakan

Ditetapkan di Belawa
pada tanggal, 02 Januari 2018
KEPALA UPTD
PUSKESMAS BELAWA,

S U H A D A. T