PEMAIN :
- Ibu
- Keluarga pasien
- Perawat
Pada suatu hari, Ny. A yang sedang hamil, tiba-tiba merasakan sakit yang luar biasa.
Keluarga pasien kemudian membawa pasien ke klinik untuk melakukan persalinan. Setelah
beberapa jam, persalinan pun selesai. Pasien dan bayinya selamat, dan bayinya dalam kondisi
normal. Perawat yang bertugas langsung melakukan pemeriksaan fisik kepada bayi yang baru
lahir tersebut.
Perawat : “Selamat siang Ibu, perkenalkan saya perawat Ani yang akan melakukan
pemeriksaan fisik kepada bayi ibu untuk memeriksa keadaan bayi Ibu. Sebelumnya saya mau
meminta izin Ibu, apakah ibu bersedia?”
Perawat : “Iya bu, terima kasih. Sebelumnya saya akan menyiapkan alat terlebih dahulu. Dan
sekitar 15 menit lagi saya akan kembali untuk melakukan pemeriksaan fisik pada bayi ibu.”
Perawat Ani pun pergi untuk menyiapkan alat-alat yang diperlukan untuk melakukan
pemeriksaan fisik pada bayi baru lahir. Setelah 15 menit sesuai kesepatan, perawat Ani pun
segera pergi ke ruangan sambil membawa peralatan yang dibutuhkan untuk melakukan
pemeriksaan fisik pada bayi baru lahir.
Perawat : “Selamat siang buk, sesuai kesepakatan kita tadi, saya akan melakukan
pemeriksaan kepada bayi ibuk sekarang. Pemeriksaan fisik pada bayi ibuk nantinya akan
sedikit lama, selagi menunggu ibuk bisa beristirahat”
Keluarga pasien : “Silahkan sus, saya mau melihat pemeriksaan pada cucu saya. Apakah
boleh sus?”
Perawat : “Iya ibuk, tidak apa-apa. Pertama, saya akan melakukan pemeriksaan APGAR
score pada bayi ibuk. Saya akan memeriksa denyut nadi, pernafasan, tekanan darah, dll.”
Perawat pun melakukan pemeriksaan APGAR score kepada bayi yang baru lahir.
Perawat pun mencatat hasil pemeriksaan nya.
Perawat : “Baiklah buk, saya telah selesai melakukan penilaian APGAR score.”
Perawat : Selanjutnya saya akan melakukan penilaian Ballard score. Saya akan melakukan
pemeriksaan neuromaskuler dan maturitas fisik pada bayi ibuk.”
Perawat Ani pun melakukan pemeriksaan penilaian Ballard score. Setelah selesai,
perawat Ani langsung mencatat hasilnya. Penilaian ini meliputi :
a. Maturitas neuromaskular
- Postur
- Jendela pergelangan tangan
- Gerakan tangan membalik
- Sudut popliteal
- Scarf sign (tanda selendang)
b. Maturitas fisik
- Kulit
- Lanugo
- Permukaan plantar
- Payudara
- Mata/telinga
- Genital
Perawat : “Alhamdulillah buk, saya tidak menemukan kelainan pada bayi ibuk. Selanjutnya
saya akan melakukan pemeriksaan Antropometri. Saya akan mengukur berat badan, panjang
badan, panjang lingkar kepala, panjang lingkar dada, dan panjang lingkar perut.”
Perwat Ani pun melakukan pengukuran Antropometri pada bayi yang baru lahir.
Setelah selesai, perawat Ani mencatat hasilnya yaitu :
Perawat : “Iya bu, semuanya normal. Tidak ada masalah pada bayi ibuk. Selanjutnya saya
akan melakukan pemeriksaan fisik pada bayi ibuk. Saya akan memeriksa semua bagian-
bagian pada bayi ibuk. “
Perawat Ani pun melakukan pemeriksaan fisik pada bayi. Setelah selesai, perawat Ani
langsung mencatat hasilnya. Pemeriksaan ini meliputi :
a. Kepala
b. Wajah
c. Mata
d. Hidung
e. Mulut
f. Telinga
g. Leher
h. Dada, paru dan jantung
i. Abdomen
j. Ekstremitas atas
k. Ekstremitas bawah
l. Spinal
m. Genetalia
n. Anus dan rektum
o. Kulit
p. Refleks – refleks
Berkedip : sorotkan cahaya ke mata bayi
Tanda babinski : gores telapak kaki sepanjang tepi luar dimulai dari tumit
Moro’s : ubah posisi dengan tiba – tiba atau pukul meja/ tempat tidur
Menggenggam
Rooting : gores sudut mulut bayi garis tengah bibir
Kaget : bertepuk tangan dengan keras
Menghisap : berikan bayi botol dan dot.
Perawat : “Baiklah buk, saya telah selesai melakukan pemeriksaan fisik pada bayi ibuk.
Secara keseluruhan, fisik bayi ibuk normal. Tidak ada masalah pada bayi ibuk, tidak ada
kelainan apapun.”
Perawat : “Sama-sama buk. Baiklah untuk pemeriksaan pada bayi ibuk telah selesai. Dan
tidak ada masalah ataupun kelainan. Terima kasih atas kerja samanya ya buk. Saya permisi
dulu.”