PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGAH SELATAN

KECAMATAN MOLLO UTARA

PUSKESMAS BATI
Jalan Liliana NO.............Desa Nefokoko-Mollo Utara

Nomor : - Kepada
Lampiran : 1 ( satu ) Lembar Yth. Bupati Timor Tengah Selatan
Perihal : Permohonan Kebutuhan Di –
Tenaga Perawat Di Puskesmas SoE
Bati

Dengan Hormat
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Solinda C.N Kolimon A.Md Keb
Nip : 19741110 199212 2 009
Pangkat/Gol : Penata Tingkat I /lll b
Jabatan : Kepala Puskesmas Bati Kec Mollo Utara

Berdasarkan Permenkes No 75 tahun 2014 tentang standar ketenagaan tenaga medis di Puskesmas dan
mengingat ketersediaan dan kompetensi di puskesmas Bati,maka dengan dengan ini kami mengajukan
permohonan pemenuhan kebutuhan tenaga Perawat di Puskesama Bati karena di puskesmas Bati untuk
saat ini tidak tersedia tenaga Perawat. ( Perawat yang ada An. Welly Seran telah dimutasikan Ke Kota
Kupang sejak Tanggal 02 Oktober 2018 dengan alasan mengikuti suami )
Untuk itu kami mengajukan permohonan tenaga Perawat an:
1. Apner E Saubaki S.Kep.Ns
2. Orince Buitlena S.Kep.Ns
Kedua tenaga perawat tersebut di atas telah lulus seleksi CPNSD dan selama kurang lebih enam Bulan
telah menjadi tenaga magang dan mengabdi di Puskesmas Bati.
Demikian surat permohonan ini kami buat dengan sebenarnya dan besar harapan kami kiranya Bapak
dapat mengabulkan permohonan kami ini. Atas perhatiannya kami ucapkan limpah terima kasih.

Bati, 13 April 2019

Mengetahui
Kepala Puskesmas Bati

Solinda C.N Kolimon A.Md Keb

Nip.19741110 199212 2 002

Tembusan Dengan Hormat disampaikan Kepada :

1 .Kepala BKPP Kab. TTS Di SOE
2 .Kepala Dinas Kesehatan Kab TTS Di SoE
3. Camat Mollo Utara Di Kapan
4. Arsip
Jalan Liliana NO.............Desa Nefokoko-Mollo Utara