TUGAS FARMAKOLOGI

1. Asma
1.1. Pengertian Asma
Asma merupakan penyakit inflamasi di mana ukuran diameter jalan napas
menyempit secara kronis akibat edema dan tidak stabil. Asma adalah jenis
penyakit jangka panjang atau kronis pada saluran pernapasan yang ditandai
dengan peradangan dan penyempitan saluran napas yang menimbulkan sesak
atau sulit bernapas.
1.2. Gejala Asma
a. Gejala asma dapat terjadi karena keadaan lingkungan, seperti berhadapan
dengan bulu binatang, uap kimia, perubahan temperature, debu, olahraga
berat, asap rokok dan stres.
b. Sering batuk berkepanjangan terutama diwaktu malam hari atau cuaca
dingin.
c. Sianosis (kulit tampak kebiruan)
1.3. Penyebab Asma
a. Genetik
b. Gender
c. Obesitas
d. Makanan
e. Infeksi virus
f. Bahan yang mengiritasi
g. Emosi
h. Asap rokok
i. Polusi udara
j. Jenis kelamin
k. Exercise induced
l. Cuaca
1.4. Penggolongan Obat Asma
Berdasarkan mekanisme kerjanya, obat asma dapat dibagi dalam
beberapa kelompok yaitu zat-zat yang menghindari degranulasi sel mast dan
zat-zat yang meniadakan efek mediator. Obat-obat yang efektif untuk asma:

1
 A. β2 agonis
β2 agonis adalah bronkodilator yang sangat efektif yang bekerja
dengan meningkatkan aktifitas adenyl cyclase sehingga meningkatkan
produksi intraseluler siklik AMP (adenosine mono fosfat). Peningkatan
siklik AMP menyebabkan relaksasi otot polos, stabilisasi sel mast dan
stimulasi otot rangka. Pemberian β2 agonis melalui aerosol akan
meningkatkan bronkoselektivitas, mempercepat efek yang timbul serta
mengurangi efek samping sistemiknya. Beberapa β2 agonis (terutama
yang kurang selektiv) dapat merangsang reseptor β1 yang berakibat
peningkatan kontraksi dan frekuensi denyut jantung.Terdapat dua jenis
Agonis β2, yaitu :
a. Agonis Reseptor β-Adrenergik Kerja Singkat
b. Agonis Reseptor β-Adrenergik Kerja Lama

NO ZAT AKTIF NAMA DOSIS

DAGANG
1 Terbutaline Bricasma Tablet/ kaplet 2,5 mg: Lasmalin,
Sulfate Nairet, Neosma, Tismali, Yarisma
Syrup ,5 mg/5ml: Nairet,Sedakter
Sediaan Injeksi: Ampul 0,5 mg/ ml:
Nairet, Relivan
Sediaan Inhalasi: Bricasma
Turbuhalet (serbuk inhalasi) 0,5 mg/
dosis
Bricasma Respule ( cairan inhalasi)
2,5 mg/ml.
2 Salbutamol
T Salbuven,Ventolin, Tablet/ kaps 2mg; 4mg: Astharol,
Azmacon, Brondisal, Fartolin,
a Grafalin, Lasal, Suprasma, Salbiven
T Nebule 2,5 mg: Ventolin Nebules;
Inhaler 00 mcg/puff: Ventolin
a Inhaler.
3 Fenoterol
b HBr Berotec Inhaler 100 mcg/ semprot: Berotec
Larutan inhalasi 0,1 %: Berotec.
e
l TaTabel Golongan Agonis Β2 Kerja Pendek
(Short-Acting Agonis Β2)

2
NO ZAT AKTIF NAMA DOSIS
DAGANG
1 Formoterol
T fumarat Symbicort Inhaler Seretide 50: Salmeterol
a(Kombinasi formoterol 25 mcg + Fluticasone 50 mcg
dan budesonide: Inhaler Seretide 125: Salmeterol
b
Symbicort) 25 mcg + Fluticasone 125 mcg
e Inhaler Seretide 100: Salmeterol
l 50 mcg + Fluticasone 100 mcg
Inhaler Seretide 250: Salmeterol
G 50 mcg + Fluticasone 250 mcg
o Inhaler Seretide 500: Salmeterol
50 mcg + Fluticasone 500 mcg
l
o
2 Salmeterol Inhaler Seretide 50: Salmeterol
n (Kombinasi dengan 25 mcg + Fluticasone 50 mcg
g kortikosteroid. Inhaler Seretide 125: Salmeterol
aSalmeterol=fluticasone) 25 mcg + Fluticasone 125 mcg
n Inhaler Seretide 100: Salmeterol
50 mcg + Fluticasone 100 mcg
O Inhaler Seretide 250: Salmeterol
50 mcg + Fluticasone 250 mcg
b Inhaler Seretide 500: Salmeterol
a 50 mcg + Fluticasone 500 mcg
Tabel Golongan ObatAgonis Adrenoseptor β2 kerja
panjang
B. Antikolinergik
a. Mekanisme obat
Di dalam sel-sel otot polos terdapat keseimbangan antara
sistem adrenergis dan sistem kolinergis. Bila karena sesuatu sebab
reseptor β2 dari sistem adrenergis terhambat, maka sistem kolinergis
akan berkuasa dengan akibat bronkokontriksi. Antikolinergik
memblok reseptor muskarin dari saraf-saraf kolinergik di otot polos
bronki, hingga aktifitas saraf adrenergis menjadi dominan dengan
bronkodilatasi.

3
No Zat Aktif Nama Dagang Dosis
1 Ipratropium Bromida Inhalasi:Dewasa: inhalasi
40mcg(2xsemprot),diberikan 3-4xsehari.Anak
:20mcg, diberikan 3-4xsehari
2 Tiotropium Bromida Spiriva Kapsul untuk inhalasi 18 mcgg/kapsul:
Respimat Spiriva Inhaler 2,5 mcg/puff: Spiriva
Respiramat Dosis spiriva: inhalasi 1
kapsul/hariDosis Spiriva Respimat (inhaler):
2 semprotan diberikan 1 xsehari, diberikan
pada saat/waktu yang sama.

C. Metilxantin
a) Mekanisme kerja
Obat golongan metilxantin bekerja dengan menghambat enzim
fosfodiesterase sehingga mencegah peruraian siklik AMP, sehingga kadar
siklik AMP intrasel meningkat. Hal ini akan merelaksasi otot polos bronkus
dan mencegah pelepasan mediator alergi seperti histamin dan leukotrien dari
sel mast. Selain itu metilxantin juga mengantagonisbronkokontriksi yang
disebabkan oleh prostaglandin dan memblok reseptor adenosine.
NO ZAT AKTIF NAMA DOSIS
DAGANG
1 Teophyllin Theobron, Dewasa : 3X 130-150mg/hari. Anak
Retaphyl, 6-12 tahun: 3X65-150mg/hari. Obat
Bronsolvan diberikan sesudah makan.Eyphyllin
retard : dewasa 2X1 tablet sehari
2 Aminophyllin Sediaan injeksi ampul
24mg/ml(1ampul=10ml)=aminofilin.
Bronospasme akut: dewasa loading
dose 6mg /kgBB/IV ;secara infus selama
20-40 menit.

D. Kortikosteroid
a) Mekanisme kerja
Mekanisme kerja yang meningkatkan jumlah reseptor β-adrenergik dan
meningkatkan respon terhadap stimulasi β-adrenergik yang mengakibatkan

4
 penurunan produksi mucus dan hipersekresi; mengurangi
hiperresponsivitas bronkus; mencegah dan mengembalikan perbaikan jalur
nafas.
NO ZAT AKTIF NAMA DOSIS
DAGANG
1 Budesonide Turbohaler, Turbohaler 200
Pulmicort mcg/ dosis:
Respule Pulmicort Respule
0,25 mg/ ml: 0,5
mg/ml: Pulmicort
Respule

2 Fluticasone Propionat Fixotide Cairan inhalasi

(nebule):0,5mg/2ml;
2mg//ml: Fixotide

2. Batuk
2.1. Definisi Batuk
Batuk merupakan ekspirasi eksplosif yang menyediakan mekanisme
protektif normal untuk membersihkan cabang trakeobronkial dari sekret
dan zat-zat asing.
2.2. Penyebeb Batuk
Penyebab akibat penyakit respiratori adalah seperti asma, postnasal
drip, penyakit pulmonal obstruktif kronis, bronkiektasis, trakeitis, croup,
dan fibrosis interstisial. Batuk juga bisa terjadi akibat dari refluks gastro-
esofagus atau terapi inhibitor ACE (angiotensin-converting enzyme).
Selain itu, paralisis pita suara juga bisa mengakibatkan batuk akibat
daripada kompresi nervus laryngeus misalnya akibat tumor.
2.3. Mekanisme Batuk
Batuk bermula dengan inspirasi dalam diikuti dengan penutupan glotis,
relaksasi diafragma dan kontraksi otot terhadap penutupan glotis. Tekanan

5
 intratorasik yang positif menyebabkan penyempitan trakea. Apabila glotis
terbuka, perbedaan tekanan yang besar antar atmosfer dan saluran udara
disertai penyempitan trakea menghasilkan kadar aliran udara yang cepat
melalui trakea. Hasilnya, tekanan yang tinggi dapat membantu dalam
mengeliminasi mukus dan benda asing.
2.4. Penggolongan Batuk
A. Antitusif
Antitusif atau cough suppressant merupakan obat batuk yang
menekan batuk, dengan menurunkan aktivitas pusat batuk di otak dan
menekan respirasi.
NO ZAT AKTIF NAMA DOSIS
DAGANG
1 Dekstrometorfan Dextropim, tablet 10mg dan sebagai
Metorfan sirup dengan kadar 10 mg
dan 15 mg/5mL. dosis
dewasa 10-30 mg
diberikan 3-4 kali sehari.

B. Mukolitik
Mukolitik merupakan obat yang bekerja dengan cara
mengencerkan sekret saluran pernafasan dengan jalan memecah
benang-benang mukoprotein dan mukopolisakarida dari sputum.
Agen mukolitik berfungsi dengan cara mengubah viskositas sputum
melalui aksi kimia langsung pada ikatan komponen mukoprotein.
Agen mukolitik yang terdapat di pasaran adalah bromheksin,
ambroksol, dan asetilsistein

NO ZAT AKTIF NAMA DOSIS

DAGANG
1 Bromheksin Dosis oral bagi dewasa
seperti yang dianjurkan
adalah tiga kali, 4-8 mg

6
 sehari.
2 Ambroksol
3C. E Asetilsistein
k
spektoran
Ekspektoran merupakan obat yang dapat merangsang pengeluaran dahak
dari saluran pernafasan (ekspektorasi). Mekanisme kerjanya diduga
berdasarkan stimulasi mukosa lambung dan selanjutnya secara refleks
merangsang sekresi kelenjar saluran pernafasan lewat nervus vagus, sehingga
menurunkan viskositas dan mempermudah pengeluaran dahak.
NO ZAT AKTIF NAMA DAGANG DOSIS
1 Ammonium Klorida untuk orang
dewasa ialah
300mg (5mL)
tiap 2 hingga 4
jam
2 Gliseril Guaiakolat sirup
100mg/5mL.
Dosis dewasa
yang dianjurkan 2
hingga 4 kali,
200-400 mg
sehari.

3. Enzim Untuk Pengobatan

3.1. Definisi Enzim
Enzim adalah molekul protein yang kompleks yang di hasilkan oleh sel hidup
yang berfungsi sebagai katalisator dalam berbagai proses kimia di dalam tubuh
makhluk hidup. Sebagai katalisator, enzim tidak ikut bereaksi tetapi hanya
mempercepat proses reaksi atau tidak mengalami perubahan secara kimiawi.
3.2. Mekanisme Kerja Enzim
a. Inhibitor kompetitif

7
 Inhibitor kompetitif ( obat ) bereaksi secara kompetititf dengan substrat
enzim terhadap enzim pada sisi aktifnya. Interaksi antara obat dengan enzim
mengakibatkan penghambatan aktifitas enzim tersebut. Ringkasnya, inhibitor
kompetitif menghambat reaksi normal yang di perantarai suatu enzim.
Contoh obat: Aspirin, Asetasolamid,Neostigmin, Kardidopa, Kaptopril,
Selegilin , Allopurinol, Cytarabin, Simvastatin, Acyclovir
b. Substrat palsu
Obat antikanker fluorourasil merupakan suatu contoh obat yang beraksi
sebagai substrat palsu. Pada proses normal , urasil dalam 2-deoksiuridilat (
DUMP) diubah menjadi 2-deoksitimidilat ( DTMP) melalui enzim timidilat
sintetase. Timidilat tersebut digunakan dalam proses sintesis purine atau
sintesis DNA sel. Pada pemberian fluorourasil, senyawa ini kan mengalami
transformasi kimia untuk membentuk produk abnormal yang mengganti jalur
metabolisme yang normal. Fluorourasil mengganti urasil sebagai intermediet
pada biosintesis purine. Dalam tubuh fluorourasil diubah menjadi
fluorodeoksiuridin monofosfat ( FDUMP), dapat berinteraksi dengan timifilat
sintetase namun tidak mnghasilkan DTMP. Hal ini mengakibatkan
penghambatan sintesis DNA dan pada akhirnya pembelahan sel terhenti.
Contoh lain adalah metildopa suatu obat antihipertensi golongan central
blockers.
3.3. Penggolongan Obat
NO Penggolongan ZAT AKTIF NAMA DOSIS
obat DAGANG
1 Enzim untuk Lipase vitazym Amilase 10.000 satuan/unit,
membantu Protease 9.000 satuan /unit,
saluran Lipase 240 satuan /unit,
pencernaan Deoxycholic acid 30 mg,
Dimethylpolysiloxane 25
mg, Vitamin B1 (thiamin)
10 mg, Vitamin B2
(riboflavin) 5 mg, Vitamin
B3 (niacinaimde) 10 mg,
Vitamin B6 (piridoxin) 5

8
 mg, Vitamin B12
(cianocobalamin) 5 mcg, Ca
Pantothenate 5 mg
Bromalin Benozym bromelain 50mg
2 Enzim untuk seratopeptida Nutriflam serratiopeptidase 5mg
mengurangi se
penggumpalan Protease Xepazym Protease 400 IU
darah
3 Enzyme Untuk Tripsin
Penyembuhan Urokinase Ukidan 5.000 UI, 25.000 UI,
Luka 100.000 UI
4 Enzym Untuk Papain papaven Pancreatic lipase 6500 FIP
pengobatan u, pancreatic amylase 5500
ambeien, FIP u,pancreatic protease
varises 400 FIP u
membantu
meredakan
nyeri

4. Vitamin dan Mineral

4.1. Definisi
Vitamin dikenal sebagai kelompok seyawa organik yang tidak masuk dalam
golongan protein, karbohirat, maupun lemak. Vitamin merupakan komponen penting
di dalam bahan pangan walaupun terdapat dalam jumlah sedikit, karena berfungsi
untuk menjaga keberlangsungan hidup serta pertumbuhan
Mineral adalah suatu unsur atau senyawa yang dalam keadaan normalnya
memiliki unsur kristal dan terbentuk dari hasil proses geologi “. Ilmu yang
mempelajari mineral disebut mineralogi.

9
 4.2. Penggolongan Vitamin Dan Mineral
a. Vitamin
NO NAMA SUMBER KEBUTUHAN MANFAAT KELEBIHAN KEKURANGAN
VITAMIN

1 Vitamin A daging, 3000 iu/hari menjaga Sakit buta ayam,

(retinol) susu, keju, kesehatan kepala,mual,mupertumbuhan yang
- Berry kuning kulit,mata ntah,sakit perut
tidak normal pada saat
Vision telur, hati, dan dnan gangguan anak-anak serta
-Liprolac ikan dan imunitas penglihatan kelainan pada selaput
-Matovit telur tubuh mata dan selaput
epitel
2 Vitamin D hati, 600 IU-400 penting Mual, gangguan penyerapan
(Kaliseferol minyak IU per hari bagi muntah,kehilang kalsium dan fosfor
) ikan, metabolis an nafsu pada saluran
- D-Vit hasil-hasil me mkan,gagal pencernaan dan
-Calcid susu dan kalsium ginjal,sakit gangguan mineralisasi
-Caltrax. telur. dan fosfor perut,sembelit, struktur tulang dan
diare gigi. Kekurangan
vitamin D dapat
meyebabkan kelainan
pertumbuhan tulang
pada anak-anak
3 Vitamin E ikan, 33 ui/hari Antioksida Kelelahan,sakit kegagalan
(Tokoferol) ayam, n yang kepala,dan menghasilkan anak,
-Evigra kuning kuat dan masalah pada macrocytic anemia
- Original E telur, ragi, berfungsi system yaitu jangka hidup
- Evipron dan di dalam pencernaan butir darah yang lebih
minyak mencegah pendek, liver necrosis,
tumbuh- terbentukn dan dystrophy otot-
tumbuhan, ya otot.
susu,dagin peroksida
g,kacang- secara
kacangan berlebihan
dalam
jaringan
4 Vitamin K ikan, 120 mcg per Menjaga Menyebabkan Pendarahan di dalam
(Naftokinon ayam, hari kesehatan penyakit kuning. tubuh dan kesulitan
) kuning berbagai pembekuan darah saat
- Prohem telur, ragi, jaringan di terjadi luka atau
-Vitadion dan dalam pendarahan,berperan
-Vitka minyak tubuh, sebagai kofaktor
Infant tumbuh- mulai dari enzim untuk

10
 tumbuhan, jaringan mengkatalis reaksi
susu,dagin kulit, karboksilasi asam
g,kacang- mata, sel amino asam glutamat
kacangan darah
merah
hingga
hati,melin
dungi
paru-paru
manusia
dari polusi
udara,seba
gai
senyawa
antioksida
n alami.
5 Vitamin C bahan 90 mg -2000 pembentu Mual.muntah,ke kerapuhan dinding-
(Asam nabati mg per hari kan merahan dinding kapiler, gusi
Askorbat) sayur dan kolagen kulit,sakit berdarah, gigi mudah
buah interselule kepala,diare,inso tanggal, sariawan atau
-Probio-C terutama r. proses mnia skorbut, dan penyakit
-Prove-C yang hidroksilas pada sendi tulang.
-Sankorbin segar. i dua asam
jeruk, amino
tomat, dan prolin dan
cabe hijau lisin
menjadi
hidroksi
prolin dan
hidroksilis
in. Kedua
senyawa
ini
merupaka
n
komponen
kolagen
yang
penting
6 Vitamin Gandum,n Usia 0-6 Mencegah Agitasi, vitamin B1 dapat
B1(tiamin) asi, bulan: 0,2 beri- Palpitasi dipicu oleh kondisi
-Neurobion, daging, mg,Usia 7-12 beri,memb Jantung, Ruam yang dapat
-neurodex, susu, bulan: 0,3 antu kerja Kulit, Tubuh menyebabkan

11
 -farbion telur,dan mg,Usia 1-3 sistem akan mengalami kekurangan vitamin
kacang- tahun: 0,5 pencernaa kekurangan lainnya, disarankan
kacangan mg,Usia 4-8 n tubuh, energi, Penyakit untuk berkonsultasi
tahun: 0,6 menguran lupa akan dengan dokter
mg,Usia 9-13 gi stress sering muncul, mengenai
tahun: 0,9 Nafsu makan kemungkinan
mg,Laki-laki berkurang. kekurangan vitamin
usia 14 tahun lainnya selain vitamin
ke atas: 1,2 B1.
mg,Wanita
usia 14-18
tahun: 1
mg,Wanita
usia 19 tahun
ke atas: 1,1
mg,Wanita
hamil dan
menyusui:
1,4 mg.
7 VitaminB2( sayur- Usia 0-6 Pencegaha Umumnya akan Menyebabkan
Ribovlafin) sayuran bulan: 0,3 n dan terjadi air seni menurunnya daya
-Cernevit segar, mg,Usia 7-12 terapi bewarna tahan tubuh, kulit
-Corovit kacang bulan: 0,4 defisiensi kuning,diare. kering bersisik, mulut
-Folamil kedelai, mg,Usia 1-3 vitamin Akibat yang kering, bibir pecah-
kuning tahun: 0,5 B2 atau lebih serius sulit pecah,
telur, dan mg,Usia 4-8 defisiensi bernafas,pembe dan sariawan.
susu tahun: 0,6 vitamin B ngkakan pada
mg,Usia 9-13 kompleks wajah,bibir,lida
tahun: 0,9 lainnya.me h
mg,Laki-laki mbentuk
usia 14 tahun molekul
atau steroid, sel
lebih: 1,3 darah
mg,Wanita merah,
usia 14-18 dan
tahun: 1,0 glikogen,
mg,Wanita serta
usia 19 tahun menyokon
atau g
lebih: 1,1 pertumbuh
mg,Ibu an
hamil: 1,4 berbagai
mg,Ibu organ

12
 menyusui: 1, tubuh,
6 mg seperti
kulit,
rambut,
dan kuku.
8 Vitamin B3 Jamur, 16 mg -35 Berperan Detak jantung kehilangan nafsu
(Niasin) ikan Tuna, mg per hari Penting tidak makan,
-Niacin- Ikan Dalam teratur,nyeri lemah, pusing dan
Niacinamid salmon, Meta- pada kebingungan mental,
e dada bolisme sendi,lengan dan muntah-muntah, dan
ayam, Karbohidr kaki menjdi mual
asparagus, at, bengkak,penglih
daging Menguran atan jadi kabur
rusa, hati gi serta sakit
domba, Kolesterol, kepala terus
daging Mengobati menerus.
sapi, telur, Penyakit
buah Pellagra
mangga
9. Vitamin B5 Daging, Usia 0-6 Pengendal Sakit kepala, dalam jumlah banyak
(Asam susu, bulan: 1,7 i stress mual, dapat menyebabkan
Pantotenat) umbi, mg,Usia 7-12 akibat muntah ,nafsu kulit pecah-pecah,
-Cernefit pisang, bulan: 1,8 migren, makan lemah, sifat lekas
-Nephrovit jeruk, dan mg,Usia 1-3 sindrom hilang,kesmutan marah,
FE alpukat tahun: 2 lesu kronis . keram otot, dan
-Megazing mg,Usia 4-8 dan insomnia.
tahun: 3 gangguan
mg,Usia 9-13 emosi
tahun: 4 lainya,Dip
mg,Usia 14 erlukan
tahun atau dalam
lebih: 5 proses
mg,Ibu pembentu
hamil: 6 kan
mg,Ibu system
menyusui: 7 kekebalan
mg tubuh
10 Vitamin B6 daging, 1,3 mg -100 Mengatasi Sakit menyebabkan kulit
(Piridokin) ikan, mg per hari mual saat perut,ngantuk,ke pecah-pecah, lemah,
-Liconam- kentang, kehamilan semutan,mual,m sifat lekas marah,
10 bayam, (morning untah,sakit keram otot, dan
-Pyridoxine sawi, sickness) kepala,kehilanga insomnia.
HCL lobak, Mengatasi n nafsu makan

13
 kembang kekuranga
kol, n vitamin
brokoli, B6
paprika, Mengatasi
pisang anemia
sideroblast
ik

11 Vitamin B7 Kacang- 30 mcg per Sintesa Tubuh menjadi Dapat menimbulkan

(Biotin) kacangank hari sel-sel lemas,kulit penyakit Dermatitis,
-Soluvit N embang baru, menjadi rusak, Hyperesthesia dan
-Cernevit kol, pembentu Paresthesia,
-Nephrovit kuning kan sel Keratokonjungtivitis,
FE telur, darah Anorexia, Anemia dan
jamur, merah dan terganggunya fungsi
pisang, sel darah jantung
ayam, ikan putih
dan dalam
cokelat sumsum
tulang dan
untuk
pendewasa
annya,
mencegah
anemia
akibat
kekuranga
n asam
folat

12 Vitamin sayuran 400 mcg - Sintesa Menyebabkan Menyebabkan

B9 (Asam hijau, hati, 1000 mcg per sel-sel resiko kanker terganggunya fungsi
folat) daging hari baru, prostat,kanker otak, pertumbuhan
tanpa pembentu paru-paru tulang belakang,
-Camabio lemak, kan sel sariawan, diare.
-Sangobion serealia darah
utuh, biji- merah dan
-Soluvit N bijian, sel darah
putih
dalam
sumsum
tulang dan
untuk

14
 pendewasa
annya,
mencegah
anemia
akibat
kekuranga
n asam
folat

13 Vitamin Kerang, 2,4 mcg/hari Anemia Reaksi alergi, Kekurangan darah

B12 ikan megalobla seperti gatal- (anemia),
(cyanokobal kakap, stik, gatal dan efek yangdisebabkan oleh
amin) daging penyebab paling parah kekurangan folat,
-Bioneuron rusa, lain dari adalah reaksi dapat juga
-Neurobion udang, defisiensi seperti mempengaruhi sistem
forte 5000 daging vitamin kelebihan vit B syaraf
(Tablet sapi, B12, jenis lain
5000 mcg) kalkun, degenerasi
-Neuromed kepiting, korda
5000 ikan spinalis.
(Tablet salmon,
5000 mcg) telur, keju,
rumput
laut,
tempe,
susu dan
yogurt

b. Mineral

NAMA KEBUTUHAN SUMBER KEGUNAAN KEKURANGAN KELEBIHAN

MINERAL
Kalsium 1 g /hari Susu, keju, Sebagai bahan Pengeroposan Jarang terjadi
yogurth, es bangun bagi tulang
krim, kerangka,regu
brokoli, lasi daya
kacang- rangsang dan
kacangan kontraksi otot
dan buah- serta
buahan, penerusan
dan impuls saraf
sayuran
hijau gelap.

15
Fosfor 700 mg/hari, Susu (baik Untuk Kerusakan pada Mengakibatka
1000-1200 mg ASI atau pembentukan tulang dengan n kejang
per hari susu tulang dan gelaja lelah,
buatan), gigi, untuk kurangnya nafsu
susu pembentukan makan,dan juga
padatan, komponen sel rusaknya tulang
keju, yang esensial,
sereal,
ikan, telur
dan
berbagai
roti.
Magnesium( 300-400 Susu, Sebagai Menurunnya diare
mg) mg/hari sayur- aktifator nafsu
sayuran enzim makan,mudah
berdaun peptidase dan tersinggung,gugu
hijau, enzim lain p,kejang-
alpukat, yang kejang,terganggu
pisang, memecah nya system saraf
coklat, gugus, sebagai pusat
kecipir, obat pencuci
produk mulut,
kedelai meningkatkan
seperti tekanan
tempe atau osmotik, dan
tahu, biji- membantu
bijian dan mengurangi
kacang- getaran otot.
kacangan
Natrium(Na 1500 mg/hari Keju, ikan Dalam plasma Apatis,kejang,hila Timbulnya
) asin, darah dan ngnya nafsu keracunan
udang, cairan makan
sayur- berperan
sayuran, dalam
bayam, menyelimuti
seledri, jaringan,
sereal, berperan
buah- dalam
buahan, menghasikan
susu, telur, tekanan
dan daging. osmotik yang
mengatur
pertukaran
cairan antara
sel dan cairan
disekitarnya
Sulfur 800-900 Ditemukan Mengganggu Dapat
mg/hari dalam proses sintesis menghambat
mineral protein dalam pertumbuhan
protein tubuh

16
 seperti
daging
unggas,
ikan, telur,
susu, dan
kacang-
kacangan.

Kalium 4500 mg/hari Daging, Untuk Gangguan pada Akan

kerang, menjaga pertumbuhan,tula menyebabkan
hati, ikan, keseimbangan ng kurang gangguan pada
susu, buah- cairan, kuat,mudah rapuh ginjal atau batu
buahan sambungan dan bengkok ginjal
segar, transmisi
sayuran, saraf, dan
biji-bijian kontraksi otot,
bekatul, untuk menjaga
khamir, tekanan
cokelat, osmotik dan
kopi, dan mengaktifkan
kacang- reaksi enzim
kacangan.

Chloride 2-8 g/hari Garam, Sebagai Muntah- Dapat

keju, ikan, aktivator muntah,diare menyebabkan
udang, amylase dan kronis,dan muntah
bayam dan pembentukan keringat secara
seledri. HCl lambung, berlebihan
mengaktifkan
enzim
amylase
dalam mulut
untuk
memecah pati,
dan membantu
menjaga
tekanan
osmotik
Besi untuk laki-laki telur, Sebagai Anemia dengan Pembentukan
dewasa 10 daging, cadangan gejala at besi pada
mg/hari, wanita ikan, untuk pucat,mudah lelah darah menajdi
yang mengalami tepung, memproduksi berlebihan
haid 12 mg/hari, gandum,rot homoglobin
anak-anak umur i sayuran dan ikatan-
7-10 tahun 2,3- hijau, hati, ikatan besi
3,8 mg/hari, bayam, lainnya yang
orang dewasa kacang- mempunyai
10-15 mg/hari. kacangan, fungsi
kentang, fisiologis,
dan jagung selain itu

17
 berperan
dalam laktasi
untuk sekresi
air susu,
menggantikan
kehilangan zat
besi lewat
darah tubuh,
Iodium 900 mg/hari Sayuran, Sebagai Menyebabkan Jarang terjadi
ikan laut, komponen penyakit gondok,
dan esensial bila terjadi pada
sejumlah tiroksin dan ibu hamil
rumput kelenjar tiroid, anaknya
laut. meningkatkan berpeluang
laju oksidasi menjadi kecil dan
dalam sel-sel keterbelakangan
tubuh mental
sehingga
dapat
meningkatkan
basal
metabolik
reabe
Flouride 4700 mg/hari padamakan Berperan Gigi caries Gigi corng-
an laut, dalam coreng,kepadat
ikan, pembentukan an gigi
makanan tulang dan meningkat,me
hasil gigi, serta ngganggu
ternak, membantu impuls saraf.
tanaman mencegah
dan kerusakan
sebagian gigi. Sumber
besar jenis flouride
teh. banyak
ditemukan
pada
makanan laut,
ikan, makanan
hasil ternak,
tanaman dan
sebagian besar
jenis teh.
Tembaga 2-3 mg/hari Susu dan Berperan Anemia,gangguan Belum
sereal, dalam saraf,gangguan diketahui
kacang- kegiatan tulang
kacangan, enzim
biji-bijian, pernafasan
jeroan. sebagai
kofaktor bagi
enzim tironase

18
 dan
sitokromokdia
se.

Zinc 1,2 g /hari Daging, Sebagai Pertumbuhan Belum

unggas, persepsi rasa, lambat,kurangnya diketahui
telur, ikan, meningkatkan nafsu
susu, keju, keaktifan makan,cepat
hati, enzim, lelah,rambut
lembaga penyembuhan rontok,sulit
gandum, luka, melihat dalam
ragi, perkembangan kondisi gelap
selada, roti janin yang
dan normal,
kacang- pertumbuhan
kacangan yang normal
dan
pematangan,
serta
kesehatan
sistem
kekebalan
tubuh
Kobalt 200-400 Vitamin Untuk Defesiensi Belum
mg/hari B12, B1, keseimbangan vitamin B12 diketahui
dan tubuh
sayuran manusia.
berdaun
hijau.

Yodium 150 mg/hari itemukan membantu Menyebabkan Jarang terjadi

pada mengatur penyakit gondok,
makanan pertumbuhan, bila terjadi pada
seafood, perkembangan ibu hamil
makanan , dan anaknya
yang metabolisme berpeluang
tumbuh tubuh menjadi kecil dan
pada tanah keterbelakangan
yang mental
banyak
mengandun
g yodium,
garam
beryodium,
roti dan
produk
susu.

19
Selenium 0,055 mg/hari Banyak Zat anti Kerusakan Tubuh letih
ditemukan oksidan jantung,meningka dan lesu,kuku
dalam tkat resiko pecah-
tanah, stroke,ganggaun pecah,rambut
daging, reproduksi, rontok,sakit
makanan kegagalan organ kepala
laut seperti dan kematian
ikan, jaringan
kacang-
kacangan,
produk
susu,
telur,ayam,
bawang
putih,
bawang
merah dan
sayuran
hijau.

Chromium 22-25 mcg/hari Banyak Mengatur Penurunan berat Penyakit hati

ditemukan tingkat gula badan,konsentrasi dan gangguan
pada darah glukosa darah paru-paru
makanan tinggi
yang tidak
dimurnikan
terutama
hati, ragi,
biji-bijian,
kacang-
kacangan,
dan keju.

5. Hormon Pituitari, Hormon Tiroid , Hormon Antitiroid, dan Hormon Paratiriod

5.1. Definisi
Hipofisis menghasilkan hormon-hormon yang mengatur kerja kelenjar dan
hormon lainnya, yang dengan kata lain merupakan kelenjar utama yang
memproduksi hormon-hormonnya sendiri disamping mempengaruhi produksi
kelenjar-kelenjar lain dalam tubuh. Karena itu, hipofisis sering disebut sebagai
“Master of Glands”.
Tiroid atau kelenjar gondok adalah sebuah organ kecil yang terdiri atas dua
bagian atau dua lobus yang terletak di bawah laring. Tiroid berfungsi sebagai

20
 termostat (pengatur kalor) dari metabolisme tubuh yang aktivitasnya diatur oleh
hipofisis. Dibawah pengaruh hormon TRH (Thyrotropin Releasing Hormone) dari
hipotalamus, hipofisis mensekresikan TSH (Thyroid Stimulating Hormone), yang
selanjutnya menstimulir tiroid untuk mensekredikan hormon nya yaitu T₄ dan T₃.
5.2. Penggolongan Obat

no hormon kegunaan Nama obat dosis

1. Growth hormone pengobatan jangka panjang Saizen Dosis per hari
somatropin pada gangguan genotropin untuk
pertumbuhan anak yang indikasi:Defisiensi
disebabkan: insufisiensi hormon
sekresi hormon pertumbuhan:
pertumbuhan, Turner 0.025 - 0.035
Syndrome, insufisiensi mg/kg bb; 0.07-
ginjal kronik, born small 0.10 IU/kg bb;
for gestational-age, Prader- 0.07-0.10 mg/m2
Willi Syndrome. luas permukaan
Somatropin juga tubuh (LPT);2.1-
memperbaiki bentuk tubuh 3.0 IU/m2
anak dengan Prader-Willi LPT;Turner
Syndrome. Untuk terapi syndrome: 0.045-
sulih pada orang dewasa 0.050 mg/kg bb;
dengan defisiensi hormon 0.14 IU/kg bb; 1.4
pertumbuhan. mg/m2 LPT; 4.3
IU/m2
LPT;Insufisiensi
ginjal kronis:
0.045-0.050
mg/kg bb; 0.14
IU/kg bb; 1.4
mg/m2 LPT; 4.3
IU/m2 LPT;
Prader-Willi
Syndrome: 0.035
mg/kg bb; 0.10
IU/kg bb; 1.0
mg/m2 LPT;
3.0IU/m2
LPT;Small for
gestational age:
0.035-0.067
mg/kg bb; 0.10-
0.20 IU/kg bb;
1.0-2.0 mg/m2
LPT; 3.06.0
IU/m2
LPT.Anjuran
dosis untuk pasien

21
 defisiensi hormon
pertumbuhan pada
dewasa, dosis
awal 0,15 mg-
0,30 mg (0,45-0,9
IU) per hari.

2. Hormon tyroid : hipotiroidisme. Euthyrox Dosis: Dewasa;

Natrium levotiroksin Levothyroxine dosis awal 50-100
(GARAM Thyrax mcg/ hari (50 mcg
TIROKSIN) untuk pasien
berumur lebih dari
50 tahun),
diutamakan
sebelum sarapan,
secara bertahap
dinaikkan setiap
3-4 minggu
sampai
metabolisme
kembali normal
(biasanya 100-200
mcg sehari).
Untuk pasien yang
mempunyai
penyakit jantung,
dosis awal 25
mcg/hari atau 50
mcg pada hari
yang lain secara
bergantian,
dinaikkan 25 mcg
secara bertahap
setiap 4 minggu

3. Anti tyroid
1.karbimazol hipertiroidisme Neo Dosis dan aturan
mercazole pakai : 30-60
mg/hari sampai
dicapai eutiroid,
lalu dosis
diturunkan
menjadi 5-20
mg/hari; biasanya
terapi berlangsung
18 bulan.Sebagai
blocking
replacement
regimen,

22
 karbamizole 20 –
60 mg
dikombinasikan
dengan tiroksin 50
-150 mg.Untuk
dosis anak mulai
dengan 15 mg/hari
kemudian
disesuaikan
dengan respon
2. Propiltiourasil hipertiroidisme procarbizole Dosis dan aturan
pakai : untuk
anak-anak 5-7
mg/kg/hari atau
150-200 mg/
m2/hari, dosis
terbagi setiap 8
jam. Dosis dewasa
3000 mg/hari,
dosis terbagi
setiap 8 jam.
untuk
hipertiroidisme
berat 450 mg/hari,
untuk
hipertiroidisme
ocasional
memerlukan 600-
900 mg/hari; dosis
pelihara 100-150
mg/haridalam
dosis terbagi
setiap 8-12 jam.
Dosis untuk
orangtua 150-300
mg/hari (Lacy, et
al, 2006)

3.tiamazol hipertiroidisme terutama thyrozol : untuk

untuk pasien muda, pemblokiran total
persiapan operasi produksi hormon
tiroid 25-40
mg/hari; kasus
ringan 10 mg (2 x
sehari); kasus
berat 20 mg (2 x
sehari); setelah
fungsi tiroid
normal (3-8
minggu) dosis

23
 perlahan-lahan
diturunkanhingga
dosis pemelihara 5
– 10 mg/hari
4. Follitropin alfa Follitropin alfa diikuti Elonva Pada wanita
(rekombinan follicle dengan pemberian human dengan anovulasi,
stimulating hormone chorionic gonadotropin termasuk PCOD
(fsh) human (hCG) direkomendasikan (Polycystic
untuk menstimulasi Ovarian Disease),
pembentukan folikel dan Pengobatan
ovulasi pada wanita yang disesuaikan
mengalami disfungsi dengan respon
hipotalamus hipofisa yang individual pasien.
terjadi pada pasien
oligomenorrhoea atau
amenorrhoea. Untuk
menstimulasi pembentukan
multifolikel pada pasien
yang sedang menjalani
super ovulasi melalui
teknologi pendukung
reproduksi (ART, Assisted
Reproductive Technologies
5. Lutropin alfa Luveris
(rekombinan
luteinising hormone
(LH) human)
6. Kombinasi follitropin Pergoveris
alfa & lutropin alfa
7. Human chorionic pengobatan infertilitas Pregnil Hipogonadisme
gonadotropin (hcg) pada wanita dengan Ovidrel pria: 2-3 kali
hipopituitarisme atau pada 1000-2000
pasien yang tidak UI/minggu.
memperlihatkan respon Pubertas tertunda:
terhadap klomifen, atau 2 kali 1500
pada pengobatan UI/minggu selama
superovulasi untuk 6 bulan.
membantu terjadinya Infertilitas wanita:
pembuahan (seperti 5000-10000 UI
fertilisasi in vitro). setelah terapi
dengan HMG,
dilanjutkan
dengan 1-3 kali
5000 UI dalam 9
hari berikutnya

6. Hormon Reproduksi, Hormon Insulin, dan Hormon Korteks Ginjal

6.1. Definisi Hormon Reproduksi

24
 Hormon reproduksi adalah hormon yang berperan dalam pematangan untuk
memproduksi sel-sel kelamin.

No Nama Hormon yang dihasilkan

Kelenjar
1 Hipofisa · Follicle Stimulating Hormone (FSH)
· Luteinizing Hormone (LH)
· Luteotropic Hormone (LTH)
2 Ovarium · Estrogen
· Progesteron
3 Endometrium· Human Chorionic Gonadotropin (HCG)
4 Testis · Testosteron

Tabel hormon reproduksi yang dihasilkan

kelenjer endokrin pada manusia

HORMON PADA PRIA HORMON PADA WANITA

1. Hormon testosteron 1. Hormon GnRH
2. Hormon (Gonadotropin
gonadotropin Releasing Hormon)
3. Hormon estrogen 2. Hormon LH
4. Hormon 3. Hormon FSH
pertumbuhan 4. Hormon estrogen

6.2. Penggolongan Obat Hormon Reproduksi

a. Hormon pada laki-laki

Kekuatan Rute Kontra Efek

Nama generik Nama dagang
sediaan pemberian indkasi samping
Metil
Metiltestoteron Kapsul
testosteron Oral Kehamilan -
100mg

25
 Nama generik Nama Kekuatan Rute Kontra Efek
dagang sediaan pemberian indikasi samping

Fluoksimesteron Tablet Menyusui, Mual,

Halotestin Oral
5mg ibu hamil muntah

Mesterolon Infelon, Tablet Penggunaan

Oral -
proviron 25mg ester

b. Hormon pada wanita

Nama generik Nama Kekuatan Rute Kontra Efek samping

dagang sediaan pemberian indikasi
Estradiol Cyclofem, 0.5ml/vial injeksi Ibu hamil, Gatal,
cyclogeston pendarahan kandidiasis,
pada mual, muntah,
vagina, sakit kepala.
diabetes
Etinilestradiol Lynoral Tablet Oral Pada wanita Mual,muntah,
0.5mg diatas 50 gangguan haid
tahun
Dietilstilbestrol Stilboestrol 5mg/mL Injeksi Pada wanita Mual,muntah,
diatas 50 gangguan haid
tahun
Epimestrol Stimovul 5mg/tablet Oral Ibu hamil, Insomnia,
trombosis gangguan
pencernaan,
pendarahan.
Tabel obat Esterogen dan terapi sulih hormon

26
 Alliestrenol Gestanon Tablet Oral Aborsi Diare,
6.3. H 5mg tidak nyeri
sempurna
o
r
Linestrenol Endomen, Tablet Oral Aborsi Diare,
m endometril 5mg tidak nyeri
o sempurna

n
Didrogesteron Duphaston Tablet Oral Pasien Gangguan
e 10mg tumor menstruasi,
hati, mual, sakit
gangguan kepala,
I
hati depresi
n berat,
s kanker
u kelamin

li
Tabel obat Progesteron

Nama Nama Kekuatan Rute Kontra Efek

generik dagang sediaan pemberian indikasi samping

Etilestrenol Orgabolin Tablet Oral Gangguan Akne,

2mg fungsi mual,
hati muntah

Nandrinol Durabolin 25mg/ml injeksi Ibu hamil, Akne,

menyusui amenorea

Tabel obat steroid anabolic

27
 6.4. Penggolongan Hormon Korteks Ginjal

Nama Nama dagang Kekuatan indikasi Kontra Efek samping

generik sediaan indkasi

Prednisolon eltazon, dewasa 1-4 menekan penderita gangguan cairan

predisone, tablet atau reaksi radang hipersensitif dan elektrolit,
remacort menurut dan reaksi terhadap muskuloskeletal,
petunjuk alergi. prednison, gastrointestinal,
dokter. saraf, ginjal, dermatologi,
jantung, neurologi,
infeksi endokrin,
sistematik, metabolik,
herpes reaksi
simpleks hipersensitif
okulerv
Metilpredni Gamesolon dewasa dosis supresi infeksi jamur gaangguang
solon insial metil inflamassi sistemik, baru cairan elektrolit,
prednisolon dan gangguan menerima kelemahan otot,
bervariasi dari alergi, udema imunisasi dan gangguan proses
4-48mg. serebral hipersesifitas, penyembuhan
hubungkan penderita ulkus luka, peningktan
dengan peptikum dan tekanan darah,
keganasan, ulkus posterior sub
penyakit duodenum, capsular
rematik osteoporosisi, cataracts,
penderita gangguan
dengan riwayat pertumbuhan
psikosis, pada anak-anak,
herpes, insufisiensi
tuberkulosis adrenal, cusing
sindrom.
6.5. Definisi Hormon Insulin
Hormon insulin adalah suatu hormon yang diproduksi oleh sel beta dari pulau-
pulau langerhans kelenjar pankreas. Insulin dibentuk dari proinsulin yang bila
kemudian distimulasi, terutama oleh peningkatan kadar glukosa darah akan
terbelah untuk menghasilkan insulin dan peptide penghubung (C-peptide) yang
masuk dalam aliran darah dalam jumlah ekuimolar.Fungsi hormon insulin yang
utama adalah untuk melawan beberapa fungsi hormon yang menyebabkan
hiperglikemia dan sekaligus bersamaan dalam mempertahankan jumlah glukosa
dalam darah tetap normal

28
 6.6. Penggolonga Hormon Insulin untuk Pengobatan

Golongan Nama generik Nama dagang Dosis

Sulfonylurea Chlorpropamide Diabenese 250-500 mg
Glibenclamid daonil,euglucon 2,5-15 mg
Gliquidone Glurenorm 30-120 mg
Gliclazide Diamicron 20-320 mg
Glipizide minidiab,glicotrol 2,5-20 mg
glipmepride amaryl 1-8 mg

Biguanides Metformin Glucophage,diabex 0,5-3 mg

alpha Acarbose Glucobay 50-600 mg

glucosidase
inhibitor
Meglitinides Nateglinides Starlix 180-540 mg
repaglinides novonorm 0,5-16 mg

Tiazolidinediones Pioglitazone Actos 15-30 mg

Rosiglitazone avandia 4- 8Mg

29