Kepada Yth.
dr. Rifki Yusup, MARS
Direktur Utama RS UMMI Bogor
di
Tempat
Dengan hormat,
Dalam rangka pemberian Pelayanan Kesehatan Tingkat Lanjut bagi Pasien yang
dirujuk oleh Puskesmas Pancasan pada Rumah Sakit/ Klinik di wilayah kerja
kami, dengan ini kami mengajukan surat permohonan kerjasama pelayanan
kesehatan di Rumah Sakit Ummi Bogor.