DAFTAR ISI

DAFTAR ISI i
I. PENDAHULUAN 1
II. LATAR BELAKANG 1
III. TUJUAN 1
1. TujuanUmum 2
2. TujuanKhusus 2
3. Manfaat 2
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN 2
1. KegiatanPokok 2
2. Rencana Program DiklatMutu 1
V. CARA MELAKSANAKAN PROGRAM DIKLAT MUTU 1
VI. SASARAN PROGRAM 4
VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN 4
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN 6
IX. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI

i
 PROGRAM KERJA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN (DIKLAT) MUTU
RUMAH SAKIT PRATAMA GEMA SANTI NUSA PENIDA
TAHUN 2019

I. PENDAHULUAN
Rumah sakit merupakan salah satu penyedia jasa khususnya di bidang kesehatan. Dalam
memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat tentunya tidak hanya berupa
kelengkapan fasilitas saja tetapi juga pada layanan yang bersifat humanis dari petugas
rumah sakit (mulai dari petugas layanan kebersihan perawat, dokter sampaidengan
manajemen rumahsakit). Pelayanan yang diberikan merupakan salahsatu factor
pendukung kesembuhan pasien. Dalam memberikan pelayanan tentunya staf rumahsakit
secara berkala memperoleh pelatihan dari bagian diklat rumahsakit.
Adapun tugas dan fungsi bagian diklat rumah sakit selain meningkatkan kapasitas sumber
daya manusia rumah sakit juga mampu menjalin kerjasama dalam penyelenggaraan
pendidikan dan pelatihan. Dalam penyelenggaraan diklat tentunya disesuaikan dengan
kebutuhan dan perkembangan di lapangan.

II. LATAR BELAKANG

Dalam rangka menghadapi era globalisasi dan reformasi yang selama ini didengungkan
di Indonesia, menghadapi permasalahan dan tantangan yang cukup berat di segala bidang
termasuk pembangunan Kesehatan tersebut perlu adanya dukungan tersedianya SDM
yang berkualitas dan profesional termasuk tenaga pelayanan kesehatan dalam
manajemen Rumah Sakit. Bagaimanapun pelayanan kesehatan yang diberikan terhadap
masyarakat dengan baik dan semaksimal mungkin, namun tanpa adanya manajemen yang
baik sama halnya pekerjaan yang kita berikan tidak berarti apa – apa. Jadi pelayanan
kesehatan dan manajemen Rumah Sakit sangat erat kaitannya untuk dijadikan dokumen
yang penting dalam bidang kesehatan.
Untuk meningkatkan pelayanan kesehatan Rumah Sakit Pratama Gema Santi Nusa
Penida harus ada upaya pembinaan Sumber Daya Manusia melalui pendidikan dan
latihan yang berjenjang, bertingkat dan berkesinambungan, baik yang dilaksanakan
didalam maupun diluar rumah sakit, guna dapat menopang tugas – tugas pelayanan
kesehatan yang lebih baik pada Rumah Sakit Pratama Gema Santi Nusa Penida

1
 khususnya untuk pasien dan keluarganya, serta masyarakat umum yang membutuhkan
pelayanan kesehatan pada umumnya.

III. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

1. TujuanUmum :
Guna meningkatkan pengetahuan, kemampuan dan keterampilan karyawan di Rumah
Sakit Pratama Gema Santi Nusa Penida melalui program pendidikan dan latihan

2. Tujuan Khusus :
a. Agar Direktur dan para pimpinan dapat memahami kepemimpinan dan
perencanaan Rumah Sakit Pratama Gema Santi Nusa Penida;
b. Agar direkturdanpara pimpinan dapat memahami rancangan proses klinik dan
manajemen di Rumah Sakit Pratama Gema Santi Nusa Penida;
c. Agar tenagaparamedis/ non medis Rumah Sakit Pratama Gema Santi Nusa
Penida dapat memahami dan menentukan indikatordanpengumpulan data;
d. Agar tenagakesehatan Rumah Sakit Pratama Gema Santi Nusa Penida
memahami validasi dan analisa indikator;
e. Agar tenagaparamedis/ non medis Rumah Sakit Pratama Gema Santi Nusa
Penida juga dapat meningkatkan dan mempertahankan mutu di Rumah Sakit
Pratama Gema Santi Nusa Penida.
3. Manfaat disusunnya program diklat :
a. Terdokumentasinya rencana kegiatan Diklat untuk mencapai tujuan;
b. Sebagai acuan bagi pegawai dalam melaksanakan kegiatan Diklat;
c. Memudahkan dalam melakukan monitoring dan evaluasi kegiatan Diklat.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Kegiatan Pokok
Membantu Direktur Utama Rumah Sakit Pratama Gema Santi Nusa Penida dalam
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan karyawan rumah sakit baik yang
diselenggarakan didalam (Inhouse) dan diluar rumah sakit.
2. Rencana program Diklat Mutu
Program diklat di dalam (Inhouse )maupun diluar Rumah Sakit Tahun 2019 meliputi:
a. Manajemen Bangsal;

2
 b. Manajemen Nyeri;
c. Dispensing Sediaan Steril;
d. Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP);
e. Sistem Manajemen Data Bagi Pengumpul Data;
f. Identifikasi Risiko;
g. PONEK;
h. Bantuan Hidup Dasar (BHD);
i. Early Warning System (EWS) dan Tranfer Pasien;
j. Penanganan Bencana;
k. Komunikasi Efektif;
l. PPI Dasar;
m. Seminar Ilmiahdan Siang Klinik;
n. Orientasi Karyawan Baru;
o. Resusitasi Neonatus;
p. BTCLS;
q. IPCN;
r. IPCD;
s. Case Manager;
t. RekamMedis.

V. CARA MELAKSANAKAN PROGRAM DIKLAT MUTU

Pelaksanaan kegiatan Program Diklat penyelengaraannya didalam rumah sakit (Inhouse)
dan dilaksanakan secara bertahap pada Rumah Sakit, pelaksanaan kegiatan Program
Diklat disusun oleh bagian Diklat 2019 dalam bentuk jadwal kegiatan Program Diklat
Mutu tahun 2019.

VI. SASARAN PROGRAM

Kepala Ruangan dari setiap Instalasi dan Unit kerja di Rumah Sakit Pratama Gema Santi
Nusa Penida.

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

BULAN
RINCIAN KEGIATAN
6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5

3
 INHOUSE TRAINING
Manajemen Bangsal
Manajemen Nyeri
Dispensing Sediaan Steril
Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien
PONEK
Manajemen Sistem Manajemen Data
Bagi Pengumpul Data
Identifikasi Risiko
Bantuan Hidup Dasar (BHD)
Early Warning System (EWS) dan
Transfer pasien
Penanganan Bencana Rumah Sakit
Komunikas iEfektif
PPI Dasar
Seminar Ilmiahdan Siang Klinik
Orientasi Karyawan Baru

EKSTERNAL RUMAH SAKIT

Resusitasi Neonatus
BTCLS
IPCN
IPCD
Case Manager
Rekam Medis

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Dalam menunjang pelaksanaan program Diklat Mutu Rumah Sakit Pratama Gema Santi
Nusa Penida, perlu didukung oleh sumber daya dan dana seperti tenaga, biaya dan
sarana–prasarana penunjang yang dimiliki dan pelaksanaan Diklat disesuaikan dengan
anggaran Rumah Sakit Pratama Gema Santi Nusa Penida.

4
 Langkah–langkah pelaksanaan kegiatan program Diklat Mutu adalah :
1. Perencanaan dilaksanakan diberbagai unit kerja didalam rumah sakit dan kemudian
diajukan ke Unit Kerja Diklat Rumah Sakit untuk dikordinasikan oleh berbagai unit
kerja terkait untuk diajukan kebutuhan biayanya.
2. Pelaksanaan program diklat mutu disertai dengan kerangka acuan yang terdiri dari :
a. Pendahuluan/ latarbelakang;
b. Tujuan Program Diklat;
c. Sasaran Program Diklat;
d. Kegiatan Pokokdan Rincian Kegiatan;
e. Cara Melaksanakan Kegiatan;
f. Sasaran;
g. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan;
h. Menyusun Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Program Diklat;
i. Menyusun Kreteria Keberhasilan Kegiatan Program Diklat;
j. Membuat Laporan Pelaksanaan Kegiatan Program Diklat;
k. Monitoring dan Evaluasi yang dimaksud sasaran dalam presentase,
pencapaiannya dari jumlah semua pegawai yang ada di rumahsakit.

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pendidikan dilaksanakan didalam Rumah Sakit Pratama Gema Santi Nusa Penida, panitia
membuat laporan kegiatan setiap selesai melaksanakan kegiatan dan laporan diserahkan
kepada Komite Mutu untuk diteruskan kepada Direktur Rumah Sakit Pratama Gema
Santi Nusa Penida sebagai pertanggung jawaban pelaksanaan kegiatan.
Hal – hal yang belum di muat dalam program ini akan disesuaikan dengan mengacu
kepada waktu/ peluang penyelenggara pendidikan dan pelatihan.