PEMERINTAH KABUPATEN PAKPAK BHARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIEMPAT RUBE
Jl. Jampalan No. 07 Jambu Mbellang

Siempat Rube, Juli 2017

Nomor : / PSR/ VII/ 2017 Kepada Yth,

Lampiran : - Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Hal : Permintaan Obat TB Paru Kabupatan Pakpak Bharat
Di –
Tempat

Dengan Hormat,
Bersama ini kami beritahukan kepada Bapak Kepala Dinas, bahwa kami
membutuhkan penambahan Obat TB Paru di Puskesmas Siempat Rube (Daftar
Kebutuhan Terlampir).
Demikianlah surat ini kami sampaikan, atas kerjasamanya dan perhatian
Bapak kami ucapkam terima kasih.

Diketahui,
Kepala Puskesmas Siempat Rube

dr. Meilan C. Manurung

NIP. 19780501 200903 2 008

Tembusan :
1. Kabid. Farmasi dan Makanan
2. Kabid. P2PL
3. Pertinggal
 PEMERINTAH KABUPATEN PAKPAK BHARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIEMPAT RUBE
Jl. Jampalan No. 07 Jambu Mbellang

Siempat Rube, Juli 2017

Nomor : / PSR/ VII/ 2017 Kepada Yth,

Lampiran : - Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Hal : Permintaan Obat TB Paru Kabupatan Pakpak Bharat
Di –
Tempat

Dengan Hormat,
Bersama dengan ini kami meminta obat TB Paru Puskesmas Siempat Rube
Bulan Juli 2017. Adapun yang kami butuhkan adalah sebagai berikut :
NO Nama Obat Jumlah
1 OAT Kategori I 5 Kotak
2 OAT Kategori II 2 Kotak
3 SELKOM C Tablet 5 Kotak

Demikian kami sampaikan permintaan Obat TB Paru Puskemas Siempat Rube,

atas permintaan dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Diketahui,
Kepala Puskesmas Siempat Rube

dr. Meilan C. Manurung

NIP. 19780501 200903 2 008