Anda di halaman 1dari 2

No : 040/DIR/RS.

RI/II/2019 Bekasi, tanggal 28 Februari 2019

Perihal : Permohonan Bimbingan Standar Nasional Akreditasi RS Edisi 1

Lampiran :

Kepada Yth.

Ketua Eksekutif Komisi Akreditasi RS

Gedung Epiwalk Lt.7 Unit 716 B

Jl. Boulevard Epicentrum Selatan, Kawasan Rasuna Epicentrum Kuningan, Jakarta Selatan

Provinsi DKI Jakarta

Dalam rangka persiapan akreditasi dengan ini kami mengajukan permohonan bimbingan akreditasi
sebagai berikut :

Nama Rumah Sakit : RSIA RINOVA INTAN


Jumlah tempat tidur : 30 TT
Kelas RS :  RS Non Pendidikan
 RS Pendidikan ( Utama, Afiliasi dan
Satelit )
 RS Khusus
Alamat RS : Jl. Raya Seroja No 101 Bekasi Utara
Alamat Email RS : Rinovaintan101@gmail.com
No Telpon & No Fax : 021 8849401
Nama Kontak Person : dr.Monang Siahaan
No HP kontak person : 0816806066
Jenis Bimbingan yang diminta : Akreditasi Reguler (yang dipilih beri tanda V)
(Pilih sesuai kebutuhan)  Paket A-1 (ARK, AP, PAP, PAB)
 Paket A-2 (PMKP, TKRS, MFK, PPI)
 Paket A-3 (SKP, HPK, PKPO, KKS)
 Paket A-4 (MKE,MIRM,Program
Nasional)
 Paket A-5 (PPRA, IPKP)
 Paket B-1 Manajemen (PMKP, TKRS,
MFK, KKS, PKPO)
 Paket B-2 Medis RS tanpa peserta didik
klinis (ARK, AP, PAP, PAB, Prognas)
 Paket B-3 Medis RS dengan peserta
didik klinis (ARK, AP, PAP, PAB, Prognas,
IPKP)
 Paket B4 Keperawatan (SKP, HPK, PPI,
MKE, MIRM)
 Paket C (…………..….)
 Paket D (………………)
Teknis pelaksanaan bimbingan : Yang dipilih beri tanda V
 Pembimbing datang bersamaan
 Pembimbing datang bergantian
Waktu perkiraan bimbingan : 11,12,13 Maret 2019
Lain-lain :  Jarak lokasi rumah sakit dengan
bandara/stasiun kereta api 20 km
 Informasi perjalanan lainnya ……………………..
(misalnya tidak ada penerbangan langsung,
harus ganti pesawat, atau kapal laut, dll)

Demikianlah permohonan kami, atas perhatiannya kami mengucapkan terima kasih

Rumah Sakit Ibu dan Anak Rinova Intan

Direktur Utama.

(dr. Marintan Sere Yosephine S.M. Biomed (AAM))

Anda mungkin juga menyukai