SELAMAT DATANG

RSUD KABUPATEN
KARANGANYAR
PROFIL RUMAH
SAKIT
SITE PLAN RUMAH SAKIT
 PERJALANAN RSUD KABUPATEN KARANGANYAR
MENUJU RUMAH SAKIT YANG TERPERCAYA, AMAN, Tahun 2012
BERMUTU TINGGI DAN MANDIRI mengikuti standarisasi pelayanan
untuk 16 bidang pelayanan
& mendapatkan sertifikasi Lulus Tingkat Lengkap.
TAHUN 2017
LULUS AKREDITASI
KARS STANDAR 2012
Tahun 2007
Dengan Peraturan Daerah No. 41 Tahun 2007
ditetapkan menjadi Badan RSUD Kabupaten Karanganyar.
Tahun 1998
mengikuti Standarisasi KARS
RSUD Karanganyar Lulus Akreditasi
5 (lima) bidang pelayanan.
Tahun 1970 Tahun 2009
Rumah Sakit Bersalin Kartini Berdasarkan SK Bupati
berubah menjadi Nomor 445/149 Tahun 2009 ditetapkan
Rumah Sakit Kartini. menjadi RSUD dengan PPK BLUD.
Tahun 1964 Tahun 2004
Rumah Sakit Berdiri Standarisasi RS untuk 12 (Dua belas)
Diprakarsai oleh bidang pelayanan & mendapat sertifikat Lulus Penuh.
dr. Tan Tiauw An Tahun 1993
Kepala DKR Berdasar Kepmenkes RI Nomor 009-1/MENKES/1/1993
Kabupaten Dati II Rumah Sakit Kartini menjadi Rumah Sakit Umum
Karanganyar Kabupaten Karanganyar dengan type C.
6 Juni 1965
RB “Kartini” bergabung dengan Rumah Sakit
menjadi “RUMAH SAKIT BERSALIN KARTINI”.

21 April 1960
Rumah Bersalin Kartini Berdiri
Dipimpin oleh Bp. Narjo Adirejo
selaku Bupati KDH Tk. II Kabupaten Karanganyar.
VISI

“ Rumah Sakit Umum Daerah Pilihan

Masyarakat Berstandar Nasional “
MISI
Memberikan Pelayanan Kesehatan Profesional
Meningkatkan kompetensi dan komitmen SDM
Memenuhi sarana dan prasarana sesuai kebutuhan masyarakat
Meningkatkan kemandirian, Transparansi dan akuntabel
Mengembangkan Pelayanan Unggulan
MOTTO

“ Sehat Adalah Keutamaan Kami “

JENIS PELAYANAN
JENIS PELAYANAN YANG ADA DI RSUD KAB. KARANGANYAR

Pelayanan di RSUD Kabupaten Karanganyar adalah Pelayanan yang mengutamakan Keselamatan

Pasien, Kenyamanan, dan yang paling penting adalah pelayanan prima. Berikut ini adalah layanan yang bisa
Anda dapatkan :
Jumlah Pasien Rawat Jalan Bulan Januari – Oktober 2017

12000 11132 11199 11339

10224
10956 11357 10272 10913
10000
10104
8000 8861

6000
4000
2000
0
Jan Peb Mar Apr Mei Jun Jul Agst Sept Okt
Jumlah Pasien IGD Bulan Januari – Oktober 2017

1200
1083
1021 1111
1000
1009 963 982 961
941 912 912
800

600

400

200

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Jumlah Pasien Rawat Inap Bulan Januari – Oktober 2017
1800 1658
1632 1598
1600 1523 1458 1663
1400 1546
1506
1432
1200 1312
1000
800
600
400
200
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
 Indikator Rawat Inap
BULAN
NO INDIKATOR
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER

1 BOR (%) 82,58 83,52 84,52 80,60 82,21 69,92 74,13 70,45 75,25

2 LOS (hari) 3,85 4,16 4,08 4,22 3,94 3,90 3,72 3,78 3,76

3 TOI (hari) 0,78 0,71 0,68 0,91 0,82 1,63 1,25 1,52 1,21

4 BTO (kali) 6,85 6,49 6,96 6,32 6,71 5,51 6,39 6,01 6,12

5 GDR (0/00) 2,45 3,16 2,95 2,45 2,44 2,36 2,75 2,09 3,15

6 NDR(0/00) 3,30 4,01 3,55 3,05 3,19 3,73 3,61 2,65 3,63
 Perbub No. 55 Tahun 2017
STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT Tentang Organisasi dan Tata Kerja
Unit Penyelenggara Teknis Pada Bidang Kesehatan

KEPALA DINKES

DIREKTUR

KA.BAG. TATA USAHA

KA.SUB.BAG. KA.SUB.BAG. KA.SUB.BAG.

KEPEGAWAIAN UMUM & RT HUKUM, INFO

KA.BID. PELAYANAN KA.BID. PENUNJANG KA.BID. Pengelolaan

MEDIK KEPERAWATAN MEDIK, NON MEDIK Keuangan

KA.Seksi Perencanaan KA.Seksi Perbendaharaan,

Anggaran Akuntansi
JUMLAH TEMPAT TIDUR

RUANG / KELAS KAPASITAS

VIP 10
KLS I 36
KLS II 105
KLS III 144
ISOLASI 2
ICU 5
HCU 10
BASINET 21
TOTAL 333
TATA HUBUNGAN KERJA TIM PMKP
DEWAN
PENGAWAS

DIREKTUR Unit terkait

1. Komite Medis
2. Komite Keperawatan
KETUA
3. Komite Tenaga Kesehatan Lain
4. Tim PPI
5. Panitia Farmasi dan Terapi
Sekretaris
6. Panitia Rekam Medis
7. Tim K3
8. Panitia PKRS
9. Semua Instalasi

Anggota
PROGRAM PMKP

Dewan Pengawas

PERENCANAAN
PMKP

Pelaksanaan kegiatan

DIREKTUR RS

Pemantauan kegiatan

Pelaporan dan evaluasi

KEBIJAKAN PMKP

PELAKSANAAN
PMKP

BENTUK TIM PMKP

MENYUSUN
PEDOMAN & PROGRAM
PMKP

INSTALASI ADA PROGRAM PMKP

1. BANTUAN TEKNOLOGI PENETAPAN AREA

2. SDM Paripurna PRIORITAS PMKP
3. DIKLAT MUTU 
Hasil Kegiatan pengukuran data
Direktur, Struktural, Tim
dari PMKP diinfokan ke semua
PMKP, Ka Inst/Ka Ruang/ PJ
staf instalasi/unit
pengumpul data/validator
KEGIATAN PMKP
Pre dan Post
CONFERENCE
Dilanjut Cuci Tangan Pemasangan Banner

Leaflet
Pembuatan Video
Penanggulangan
Bencana
Investigasi Sederhana/
RCA/ FMEA Tim PKRS

Workshop
Peningkatan Mutu dan
Rapat PMKP/Team
Keselamatan
Medik/Instalasi/
Struktural/Dewas
KEGIATAN IHT Keselamatan Pasien dan Managemen Resiko Klinik
Simulasi Evakuasi Bencana
Simulasi Kebakaran
Sosialisasi Penggunaan APAR
Sosialisasi Bantuan Hidup Dasar
Sosialisasi Hand Hygiene
INDIKATOR MUTU UTAMA

Indikator Mutu RSUD Karanganyar terdiri atas :

Indikator Mutu Klinis ( IAK ) 11 Indikator

Indikator Mutu Manajemen ( IAM ) 9 indikator

Indikator Mutu Millenium Development Goals (MDGs) 2 indikator

Indikator Sasaran Keselamatan Pasien (SKP) 6 indikator

 INDIKATOR MUTU KLINIS
Asesmen pasien
1. Asesmen medis rawat inap pasien terisi lengkap dalam 24 IAK 1
jam pertama perawatan IAK 2
2. Asesmen keperawatan/kebidanan rawat inap pasien terisi
lengkap dalam 24 jam pertama perawatan
Pelayanan laboratorium
Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium patologi klinik IAK 3
untuk pemeriksaan rutin dan cyto
Pelayanan radiologi dan diagnostic imaging
Pengulangan foto rontgen konvensional IAK 4
 INDIKATOR MUTU KLINIS
Prosedur bedah
Tidak adanya kejadian salah sisi operasi IAK 5

Penggunaan antibiotika dan obat lainnya

Penulisan resep sesuai formularium IAK 6

Kesalahan medikasi dan KNC

Tidak adanya kejadian nyaris cedera dalam pemberian obat IAK 7

Penggunaan anestesi dan sedasi

IAK 8
Komplikasi anestesi karena overdosis, reaksi anestesi dan
salah penempatan endotrakheal tube
 INDIKATOR MUTU KLINIS

Penggunaan darah dan produk darah

IAK 9
Kejadian reaksi tranfusi

Ketersediaan, isi dan penggunaan rekam medis pasien

Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah IAK 10

selesai pelayanan rawat inap

Pencegahan dan pengendalian infeksi, surveilans dan

IAK 11
pelaporan
Angka Healthcare Associated Infections
 INDIKATOR MUTU MANAJEMEN
Pengadaan rutin peralatan kesehatan dan obat penting
untuk memenuhi kebutuhan pelayanan pasien IAM 1
Angka ketersediaan obat esensial dalam formularium
Rumah Sakit
Pelaporan aktivitas yang diwajibkan oleh peraturan
perundang-undangan IAM 2
Angka pelaporan tentang insiden keselamatan pasien (
KTD, KNC, KTC, KPC, Sentinel )
Manajemen risiko IAM 3
Angka kejadian pulang atas permintaan sendiri
 INDIKATOR MUTU MANAJEMEN
Manajemen penggunaan sumber daya
Peralatan kesehatan dan alat ukur yang digunakan dalam IAM 4
pelayanan terkalibrasi tepat waktu sesuai ketentuan
kalibrasi
Harapan dan kepuasan pasien dan keluarga
Kepuasan pelanggan di rawat inap IAM 5

Harapan dan kepuasan staf

Karyawan mendapat pelatihan minimal 20 jam / tahun IAM 6
 INDIKATOR MUTU MANAJEMEN
Managemen Keuangan
Waktu tunggu pembayaran pasien umum rawat inap IAM 7

Demografi dan 10 Penyakit Terbesar

10 Penyakit terbesar IAM 8

Pencegahan dan pengendalian dari kejadian yang dapat

menimbulkan masalah bagi keselamatan IAM 9
pasien, keluarga pasien dan staf
Baku mutu limbah cair
 INDIKATOR MUTU KESELAMATAN PASIEN
1.Ketepatan Pemasangan Gelang Identitas Pasien SKP 1
Rawat Inap
2.Kelengkapan Pencatatan Instruksi Verbal via SKP 2
Telepon yang di Read Back dan Ditandatangani
dalam 24 Jam

3.Kepatuhan Pemberian Label Obat High Alert SKP 3

Oleh Farmasi
 INDIKATOR MUTU KESELAMATAN PASIEN
4.Kepatuhan Pelaksanaan Prosedur Site Marking SKP 4
pada Pasien yang Akan Dilakukan Tindakan
Operasi

5.Kepatuhan Petugas Kesehatan dalam Melakukan SKP 5

Kebersihan Tangan Handrubs dengan Metode
Enam Langkah dan Lima Momen

6.Tidak Adanya Kejadian Pasien Jatuh SKP 6

Indikator Mutu Utama
Rumah Sakit Bulan
Agustus-Oktober
Tahun 2017
Indikator Area Managerial
(IAM)
1. Peralatan Kesehatan dan Alat Ukur yang Digunakan dalam Pelayanan Terkalibrasi Tepat Waktu Sesuai dengan
Ketentuan Kalibrasi

100% 100,0%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Standar Capaian
2. Karyawan Mendapat Pelatihan Rata-Rata Min 20 jam/tahun
Untuk tahun 2017 Rumah Sakit sudah melaksanakan pelatihan berupa
In House Training pada materi yang wajib dikuasai oleh seluruh karyawan
RSUD Kabupaten Karanganganyar meliputi : :

NO Jenis Pelatihan Waktu

1 Hand Hygiene 1 – 5 Februari 2017

2 Bantuan hidup dasar 15 – 19 Mei 2017

3 APAR dan Pemadam 3 – 7 April 2017

4 Service exellence 2 – 6 September 2017

3. Laporan 10 Besar Penyakit Rawat Jalan
Kode ICD
No Diagnosa LK PR Total
10
1 I10 Essential (primary) hypertension 463 741 1204
2 M19.9 Arthrosis, unspecified 256 556 812
3 J44.9 Chronic obstructive pulmonary disease unspecified 253 208 461
4 E14.9 Unspecified diabetes mellitus without complication 176 258 434
5 I27.9 Pulmonary heart disease, unspecified 228 204 432
6 K30 Dyspepsia 144 237 381
7 K04.1 Necrosis of pulp 103 222 325
8 G63.02 Diabetic polyneropathy 111 142 253
9 I50.0 Congestive heart failure 128 107 235
Unspecified diabetes mellitus with neuorological
10 E14.4 100 134 234
disease
4. Laporan 10 Besar Penyakit Rawat Inap
Pasien Pasien Total (Hidup
Kode Keluar Hidup Keluar Mati & Mati)
No Diagnosa
ICD 10
LK PR LK PR
1 K30 Dyspepsia 25 31 0 2 58
2 O82.1 Delivery by emergency caesarean section 0 45 0 0 45
3 I10 Essential (primary) hypertension 14 21 0 2 37
4 O80.9 Single spontaneous delivery, unspecified 0 33 0 0 33
5 P21.1 Mild and moderate birth asphyxia 11 9 0 0 20
Neoplas, of uncertain or unknown behavior
6 D48.1 10 9 0 0 19
of connective and other aoft tissue
7 R42 Dizziness and giddiness 3 16 0 0 19
8 A01.0 Typhoid fever 11 6 0 0 17
9 D64.9 Anaemia, unspecified 7 9 0 1 17
Chronic obstructive pulmonary disease with
10 J44.1 10 4 0 0 14
acute exacerbation, unspecified
TERIMA KASIH