KUESIONER

A. DATA SOSIO DEMOGRAFI

PetunjukPengisian :
Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan memberit anda (√) pada salah satu
pilihan jawaban yang menurut Bapak/Ibu benar dan menuliskan jawaban
singkat padatempat yang disediakan.
1. Usia : …….tahun Nama Ruangan : ……………
2. JenisKelamin :
Laki-laki Perempuan
3. Status pernikahan
Belum Menikah Menikah Janda Duda
4. Pendidikan formal keperawatan yang Bapak/Ibu miliki :
D III Kep S1 Kep S1 Kep + Ners D III Keb
Lain – lain sebutkan : ………………..
5. Masakerja di RS : ……..tahun
6. Status Kepegawaian : Karyawan Tetap kontrak Honor
Lain-lain sebutkan : ……………………
7. Selama bekerja di rumah sakit ini anda mengikuti pelatihan/ penataran
yang diselenggarakan di dalam maupun di luar RS:
Tidak pernah
Pernah, sebutkan : ………………………..

B. FUNGSI-FUNGSI MANAJEMEN
Petunjuk Pengisian : Beri tanda (√) pada salah satu kolom yang
disediakan. Keterangan pilihan jawaban:
1. Selalu, bila anda selalu melakukan tindakan seperti yang dituliskan
dalam pernyataan.
2. Sering, bila anda hampir selalu melakukan tindakan seperti yang ditulis
dalam pernyataan.
3. Kadang-kadang, bila anda hampir tidak pernah melakukan tindakan
seperti yang ditulis dalam pernyataan.
 4. Tidak pernah, bila anda tidak pernah melakukan tindakan seperti yang
ditulis dalam pernyataan.

Kadang Tidak
NO. Pernyataan Selalu Sering
Kadang Pernah
A. Fungsi Perencanaan
1. Dalam melaksanakan tugas, saya
sesuaikan denganvisi dan misi
Rumah Sakit
2. Dalam melaksanakan asuhan
keperawatan saya berpedoman pada
standart asuhan keperawatan (SAK)
3. Dalam melaksanakan prosedur
keperawatan saya berpedoman pada
standart operasional prosedur
(SOAP)
4. Dalam bekerja saya berdasarkan
peraturan yang ada di rumah sakit
5. Saya berusaha konsisten dalam
bekerja dengan mengikuti standart
kinerja di rumah sakit
B. Pengorganisasian
1. Di ruangan sudah terdapat struktur
organisasi
2. Karu ada membagi jadwal dinas staf
perawat bersama katim
3. Karu membuat daftar pasien bersama
katim.
4. Dalam menjalankan tugas ada
sosialisasi tentang uraian tugas jelas
kepada semua perawat.

C. Ketenagaan
1. Jumlah perawat pershift sudah sesuai
dengan tingkat ketergantungan
pasien

2. Ratio antara perawat dan pasien

dalam memberikan asuhan
keperawatan sudah sesuai

3. Semua perawat sudah mengikuti

pelatihan .
 4. Mendapatkan kesempatan dalam
melakukan pelatihan atau pendidikan
keperawatan.

D. Pengarahan
1. Saya termotifasi dalam melakukan
asuhan keperawatan karena di
ruangan ada program motivasi
dengan penerapan program reward
dan punishmen
2. Saya menikmati kerja karena
diruangan ada program manajemen
konflik sehingga jika ada konflik di
selesaikan dengan cara yang baik
3. Sebelum melakukan asuhan
keperawatan, perawat sudah
mendapatkan bimbingan supervisi
dari kepala ruangan.
4. Saya tahu betul pekerjaan saya
karena setiap dinas ada program
operan antar shif yang jelas
5. Saya tahu betul pekerjaan saya
sebagai perawat pelaksana karena
sebelum dinas ada pre conference
dari kepala tim untuk menjelaskan
pekerjaan yang akan kita lakukan
6. Saya mengetahui pekerjaan dengan
baik karena setiap hari ada program
post conferen dari kepala tim untuk
menjelaskan evaluasi pekerjaan kita
lakukan
7. Saya senang karena ada kegiatan
ronde keperawatan diruang untuk
menyelesaikan kasus kompleks
diruangan
8. Setiap pasien pulang sudah
diterapkan pendidikan kesehatan
dalam dischart planning diruangan

9. Saya mengetahui pentingnya 5

moment hand hygiene?

E. Pengendalian
1. Tiap tiga bulan sekali diruangan saya
dilakukan evaluasi terhadap kinerja
perawat diruangan masing-masing
 yang dilakukan oleh ketua tim dan
perawat pelaksana
2. Tiap bulan diruangan saya dilakukan
audit mutu dengan cara menghitung
BOR
3. Tiap bulan diruangan saya dilakukan
audit mutu dengan cara menghitung
ALOS
4. Tiap bulan diruangan saya dilakukan
audit mutu dengan cara menghitung
TOI
5. Tiap bulan diruangan saya dilakukan
audit mutu dengan cara menghitung
kejadian infeksi nosokomial
6. Tiap bulan diruangan saya dilakukan
audit mutu dengan cara menghitung
kejadian jatuh.