KABUPATEN KARANGASEM

KECAMATAN KARANGASEM
KELURAHAN KARANGASEM
LINGKUNGAN PEBUKIT

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU/MISKIN

Nomor : / II / 2015

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ABDUL AZIS

Jabatan : Kepala Lingkungan .............

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama : SUMARNO
2. Tempat, Tgl lahir : Karangasem, 31-12-1974
3. NIK : 510703112740086
4. Alamat : Lingkungan ....................., Kelurahan Karangasem
Kecamatan Karangasem, Kabupaten Karangasem.

Sepengetahuan kami memang benar bahwa orang tersebut diatas kondisinya kurang mampu /
miskin

Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Amlapura, 08 Pebruari 2015

Lurah Karangasem Kepala Lingkungan .....................

I GUSTI NGURAH WIRANATA, SSTP.,MAP ABDUL AZIS

Penata
NIP. 19821027 200012 1 001
 KABUPATEN KARANGASEM
KECAMATAN KARANGASEM
KELURAHAN KARANGASEM
LINGKUNGAN PANGI

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU/MISKIN

Nomor : 90 / IV / 2014

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : I NENGAH SUDARMA

Jabatan : Kepala Lingkungan Pangi

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama : I KOMANG MERTADA

2. Tempat, Tgl lahir : Karangasem, 31-12-1968
3. NIK : 5107043112680161
4. Alamat : Lingkungan Pangi, Kelurahan Karangasem
Kecamatan Karangasem, Kabupaten Karangasem.

Sepengetahuan kami memang benar bahwa orang tersebut diatas kondisinya kurang mampu /
miskin

Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Amlapura, 08 April 2014

Lurah Karangasem Kepala Lingkungan Pangi

I GUSTI NGURAH WIRANATA, SSTP I NENGAH SUDARMA

Penata
NIP. 19821027 200012 1 001
 KABUPATEN KARANGASEM
KECAMATAN KARANGASEM
KELURAHAN KARANGASEM
LINGKUNGAN PANGI

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU/MISKIN

Nomor : 91 / IV / 2014

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : I NENGAH SUDARMA

Jabatan : Kepala Lingkungan Pangi

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama : NI KOMANG NARIA

2. Tempat, Tgl lahir : Karangasem, 01-07-1938
3. NIK : 5107044107380040
4. Alamat : Lingkungan Pangi, Kelurahan Karangasem
Kecamatan Karangasem, Kabupaten Karangasem.

Sepengetahuan kami memang benar bahwa orang tersebut diatas kondisinya kurang mampu /
miskin

Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Amlapura, 08 April 2014

Lurah Karangasem Kepala Lingkungan Pangi

I GUSTI NGURAH WIRANATA, SSTP I NENGAH SUDARMA

Penata
NIP. 19821027 200012 1 001
 KABUPATEN KARANGASEM
KECAMATAN KARANGASEM
KELURAHAN KARANGASEM
LINGKUNGAN PANGI

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU/MISKIN

Nomor : 92 / IV / 2014

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : I NENGAH SUDARMA

Jabatan : Kepala Lingkungan Pangi

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

5. Nama : I NENGAH MENES

6. Tempat, Tgl lahir : Pangi, 31-12-1948
7. NIK : 5107043112480209
8. Alamat : Lingkungan Pangi, Kelurahan Karangasem
Kecamatan Karangasem, Kabupaten Karangasem.

Sepengetahuan kami memang benar bahwa orang tersebut diatas kondisinya kurang mampu /
miskin

Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Amlapura, 08 April 2014

Lurah Karangasem Kepala Lingkungan Pangi

I GUSTI NGURAH WIRANATA, SSTP I NENGAH SUDARMA

Penata
NIP. 19821027 200012 1 001
 KABUPATEN KARANGASEM
KECAMATAN KARANGASEM
KELURAHAN KARANGASEM
LINGKUNGAN BATANHA ii

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU/MISKIN

Nomor : 140 / IV / 2014

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : I KOMANG ADNYANA PUTRA

Jabatan : Kepala Lingkungan Batanha II

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama : I KOMANG TANTRA

2. Tempat, Tgl lahir : Karangasem, 31-12-1968
3. NIK : 5107043112680059
4. Alamat : Lingkungan Batanha II, Kelurahan Karangasem
Kecamatan Karangasem, Kabupaten Karangasem.

Sepengetahuan kami memang benar bahwa orang tersebut diatas kondisinya kurang mampu /
miskin
Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Amlapura, 08 April 2014

Lurah Karangasem Kepala Lingkungan Batanha II

I GUSTI NGURAH WIRANATA, SSTP I KOMANG ADNYANA PUTRA

Penata
NIP. 19821027 200012 1 001
 KABUPATEN KARANGASEM
KECAMATAN KARANGASEM
KELURAHAN KARANGASEM
LINGKUNGAN BATANHA II

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU/MISKIN

Nomor : 142 / IV / 2014

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : I KOMANG ADNYANA PUTRA

Jabatan : Kepala Lingkungan Batanha II

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama : I WAYAN LATRA

2. Tempat, Tgl lahir : Karangasem, 23-05-1964
3. NIK : 5107042305640001
4. Alamat : Lingkungan Batanha II, Kelurahan Karangasem
Kecamatan Karangasem, Kabupaten Karangasem.

Sepengetahuan kami memang benar bahwa orang tersebut diatas kondisinya kurang mampu /
miskin
Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Amlapura, 08 April 2014

Lurah Karangasem Kepala Lingkungan Batanha II

I GUSTI NGURAH WIRANATA, SSTP I KOMANG ADNYANA PUTRA

Penata
NIP. 19821027 200012 1 001
 KABUPATEN KARANGASEM
KECAMATAN KARANGASEM
KELURAHAN KARANGASEM
LINGKUNGAN Dukuh Bukit Ngandang

SURAT KETERANGANTIDAK MAMPU/MISKIN

Nomor : 62 / IV / 2014

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : I GEDE MUTARSA

Jabatan : Kepala Lingkungan Dukuh Bukit Ngandang

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama : I NENGAH RAI

2. Tempat, Tgl lahir : Dukuh, 30-12-1950
3. NIK : 5107043012500003
4. Alamat : Lingkungan Dukuh Bukit Ngandang, Kelurahan Karangasem
Kecamatan Karangasem, Kabupaten Karangasem.

Sepengetahuan kami memang benar bahwa orang tersebut diatas kondisinya kurang mampu /
miskin
Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Amlapura,08 April 2014

Lurah Karangasem Kepala Lingkungan Dukuh Bukit Ngandang

I GUSTI NGURAH WIRANATA, SSTP I GEDE MUTARSA

Penata
NIP. 19821027 200012 1 001
 KABUPATEN KARANGASEM
KECAMATAN KARANGASEM
KELURAHAN KARANGASEM
LINGKUNGAN BATANNYUH KELOD

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU/MISKIN

Nomor : / IV / 2014

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : I WAYAN KONDRA

Jabatan : Kepala Lingkungan Batannyuh Kelod

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

5. Nama : I GEDE BINDER

6. Tempat, Tgl lahir : Karangasem, 01-07-1965
7. NIK : 5107040107650040
8. Alamat : Lingkungan Batannyuh Kelod , Kelurahan Karangasem
Kecamatan Karangasem, Kabupaten Karangasem.

Sepengetahuan kami memang benar bahwa orang tersebut diatas kondisinya kurang mampu /
miskin
Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Amlapura, 08 April 2014

Lurah Karangasem Kepala Lingkungan Batannyuh Kelod

I GUSTI NGURAH WIRANATA, SSTP I WAYAN KONDRA

Penata
NIP. 19821027 200012 1 001
 KABUPATEN KARANGASEM
KECAMATAN KARANGASEM
KELURAHAN KARANGASEM
LINGKUNGAN penaban

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU/MISKIN

Nomor : 200 / IV / 2014

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : I KOMANG SUDIASA

Jabatan : Kepala Lingkungan Penaban

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama : I KOMANG SURA ADNYANA

2. Tempat, Tgl lahir : Karangasem, 31-12-1970
3. NIK : 510704 0107720100
4. Alamat : Lingkungan Penaban , Kelurahan Karangasem
Kecamatan Karangasem, Kabupaten Karangasem.

Sepengetahuan kami memang benar bahwa orang tersebut diatas kondisinya kurang mampu /
miskin
Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Amlapura, 08 April 2014

Lurah Karangasem Kepala Lingkungan

I GUSTI NGURAH WIRANATA, SSTP I KOMANG SUDIASA

Penata
NIP. 19821027 200012 1 001
 KABUPATEN KARANGASEM
KECAMATAN KARANGASEM
KELURAHAN KARANGASEM
LINGKUNGAN PANGI

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU/MISKIN

Nomor : 201 / IV / 2014

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : I KOMANG SUDIASA

Jabatan : Kepala Lingkungan Penaban

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama : I NENGAH WIDIASA

2. Tempat, Tgl lahir : Penaban, 07-10-1972
3. NIK : 5107040107750120
4. Alamat : Lingkungan Penaban , Kelurahan Karangasem
Kecamatan Karangasem, Kabupaten Karangasem.

Sepengetahuan kami memang benar bahwa orang tersebut diatas kondisinya kurang mampu /
miskin
Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Amlapura, 08 April 2014

Lurah Karangasem Kepala Lingkungan

I GUSTI NGURAH WIRANATA, SSTP I KOMANG SUDIASA

Penata
NIP. 19821027 200012 1 001