OBSERVASI PASIEN IRD

Kode Nomor : No. Revisi : 00 Halaman : 1/1

Ditetapkan :

Tanggal Terbit :
SPO

Dr. dr.H.Leo
Prawirodihardjo.,Sp.OG(K).,M.Kes.,M.M.,Ph.D

PENGERTIAN Suatu kegiatan untuk memantau pasien dengan kebutuhan khusus

sehingga perlu ditempatkan pada suatu ruangan khusus dengan petugas
yang jaga secara intensif
TUJUAN Sebagai acuan pemantauan/observasi pasien yang sedang dirawat di IRD
KEBIJAKAN Keputusan Direktur No. /SK-DIR/RSKD-IA.SF/ /
tentang Observasi Pasien di IRD
PROSEDUR 1. Pasien yang memerlukan untuk diobservasi
2. Observasi dilakukan tiap 15 – 30 menit sesuai dengan tingkat
kegawatannya
3. Observasi dilakukan oleh perawat dan Dokter
4. Hal-hal yang perlu diobservasi
a. Keadaan umum pasien
b. Kesadaran pasien
c. Kelancaran jalan nafas (air way)
d. Kelancaran pemberian O2 apabila perlu
e. Tanda-tanda vital
 Tensi
 Nadi
 Respirasi/pernafasan
 Suhu
f. Kelancaran tetesan infus apabila di infus
5. Apabila hasil observasi menunjukkan keadaan pasien semakin tidak
baik maka perawat harus lapor kepada dokter yang sedang bertugas
6. Apabila kasus penyakitnya diluar kemampuan dokter IRD maka perlu
untuk dirawat inap atau dirujuk
7. Observasi dilakukan berdasarkan kondis keadaan pasien maksimal 6
jam,selanjutnya diputuskan pasien bisa pulang, Rawat Inap atau dirujuk
8. Perkembangan penderita selama observasi dicatat di Rekam Medik
Pasien
9. Setelah observasi tentukan apakah Pasien perlu : rawat jalan/rawat
inap/rujuk
UNIT TERKAIT - IRD
- Rekam Medis