LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL (PENUNJANG )

BULAN :
Nama :
NIP :
Jabatan :
Pangkat/Gol :

SUB UNSUR/ JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL

No JUM KET
BUTIR KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I A. PELAYANAN PENUNJANG

PENGABDIAN PADA MASYARAKAT

1. ………………………………………………………………..
II UNSUR PENUNJANG PELAYANAN
1. Sertifikat Peserta Seminar/Lokakarya
2. Anggota organisasi Profesi
3. Penghargaan/tanda jasa
Jayapura,
Kepala Seksi Penunjang Medis Pegawai yang bersangkutan

NIP. NIP.
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
TAHUN : JANUARI 2018 S/D DESEMBER 2018
Nama : Gerson Numberi,S.Kep Unit Organisasi : RSJD Abepura
NIP : 19740509 199503 1 007 Kabupaten / : Abepura-Jayapura
Jabatan : Perawat Pertama Provinsi : Papua
Pangkat/Gol : Penata Muda TK 1. III/b

SUB UNSUR/ JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN BULANAN

No JUM NILAI AK
BUTIR KEGIATAN Jan Feb Mart Apr Mei Jun Jul Agus Sep Okt Nov Des
I A. PELAYANAN KEPERAWATAN
1. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan berupa Pengkajian dasar
pada individu 173 182 168 187 172 142 186 167 155 167 177 160 2036 0.52 2.036
2. Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
Keperawatan individu 173 174 162 184 181 147 168 139 166 180 177 185 2036 0,30 2.036
3. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada individu 265 267 292 256 317 289 307 299 254 279 329 247 3401 0,60 3.401
4. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada keluarga 311 317 392 331 365 296 343 328 256 416 320 366 4041 0,21 4.041
5. Melaksanakan tindakan keperawatan dasar ; kategori I 315 317 314 299 331 348 308 400 381 368 426 388 4195 0,22 4.195
6. Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori ; II 345 362 342 351 316 317 304 304 298 314 345 305 3903 0,13 3.903
7. Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori ; III 337 353 398 304 325 310 339 352 283 284 337 306 3928 0,24 3.928
8. Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori ; IV 315 316 349 310 339 292 314 341 232 290 269 329 3696 0,38 3.696
9. Melakukan evaluasi keperawatan secara sederhana pd individu 410 415 394 392 373 316 290 375 305 298 318 362 4248 0,42 4.248
10. Melakukan penyuluhan kepada individu 348 340 394 349 321 613 329 396 300 366 332 338 4426 0,23 4.426
PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
1. ………………………………………………………………..
II UNSUR PENUNJANG PELAYANAN
1. Sertifikat Peserta Seminar/Lokakarya
2. Anggota organisasi Profesi
3. Penghargaan/tanda jasa
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
(D U P A K)
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
Masa Penilaian : Januari 2016 s/d Desember 2016

I K E T E R A N G A N P E R O R A N G A N
1. Nama Muhamad Rhomandoni,S.Kep.Ners
2. Nomor InduK Pegawai 19730826 199312 1 001
3. Nomor Seri Karpeg
4. Tempat / Tanggal Lahir
5. Pangkat / Gol. Ruang / TMT. Penata (III/c) ( 1 April 2015)
6. Jenis Kelamin Laki-Laki
7. Pendidikan S 1.Keperawatan
8. Jabatan Perawat Muda
9. Unit Kerja RSJD ABEPURA
II U N S U R Y A N G D I N I L A I
ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUM LAMA
1 SK.KP NO.823.2-2740
Tanggal, 24 Juni 2015
2 UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Mengikuti pendidikan dan memperoleh
gelar / Ijazah
2. Mengikuti Diklat fungsional dan memperoleh
Sertifikat / STTPL
B. PELAYANAN KEPERAWATAN
1. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan berupa Pengkajian dasar
pada individu
2. Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa
Keperawatan individu
3. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada individu
4. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada keluarga
5. Melaksanakan tindakan keperawatan dasar ; kategori I
6. Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori ; II
7. Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori ; III
8. Melaksanakan tindakan keperawatan dasar kategori ; IV

9. Melakukan evaluasi keperawatan secara sederhana pd individu

10. Melakukan penyuluhan kepada individu
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
1. ………………………………………………………………..
b. ………………………………………
D. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul Karya Ilmiah :
a. ……………………………………….
b. ……………………………………..
3 JUMLAH UNSUR UTAMA
1. Sertifikat Peserta Seminar/Lokakarya
2. Anggota organisasi Profesi
3. Penghargaan/tanda jasa
II JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG

Abepura, 31 Desember 2016

Direktur RSUD Abepura

Daniel L.Simunapendi, SKM.MM

NIP.19720823 199312 1 001
p.Ners

DIT MENURUT
TIM PENILAI
BARU JUM