SUPERVISI PROSES PENGUMPULAN DATA INDIKATOR MUTU

RUANG : Ranap, Rajal, UGD, Rekam Medik, Ifars, Gizi, Neonatus, Bersalin dan Ruang Operasi.

TANGGAL :

No. Unsur Yang Di Unit Keterangan

Supervisi / Di Ranap Rajal UGD RM Ifars Gizi R. Bayi VK OK
Observasi Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk
1. Penunjukan
pengumpul data
indikator mutu
2. Pengumpul data
telah mendapatkan
pelatihan
pengelolaan data
indikator mutu
3. Terdapat bukti
keikutsertaan
pengumpul data
pada pelatihan
pengelolaan data
indikator mutu
4. Penunjukan
validator data
indikator mutu
5. Validator data telah
mendapatkan
pelatihan
pengelolaan dan
indikator mutu
6. Terdapat bukti
keikutsertaan
validator data pada
pelatihan
pengelolaan data
7. Penunjukan
penanggungjawab
pengisian data
indikator mutu
8. Penanggungjawab
data telah
mendapatkan
pelatihan
pengelolaan data
PMKP
9. Terdapat bukti
keikutsertaan karu
pada pelatihan
penggunaan aplikasi
data indikator mutu
10. Ketersediaan form
pengumpulan data
indikator mutu
11. Kesesuaian form
pengumpulan data
indikator mutu
12. Data yang direkap
sudah dilakukan
verifikasi oleh
verifikator.
13. Pengumpulan data
di Komite PMKP
sesuai dengan
waktu yang
ditentukan, yaitu
sebelum tanggal 5
pada bulan
berikutnya.

TANDA TANGAN
KANIT / PJ SHIFT

Supervisor,

Komite PMKP

(Fatma Septiana, Amd.Kep)