HASIL SUPERVISI

PANITIA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (PMKP)

RUMAH SAKIT GADING MEDIKA BENGKULU
TRIWULAN I TAHUN 2022

Jl. Citandui No. 34 Kode Pos 38221 Telp. (0736) 5500938

Bengkulu Email : rsgadingmedika805@gmailcom

2022
 HASIL SUPERVISI
PANITIA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (PMKP)
RUMAH SAKIT GADING MEDIKA BENGKULU
TRIWULAN I TAHUN 2022

I. PENDAHULUAN
Tujuan dari pembuatan laporan ini adalah untuk memberikan gambaran
mengenai pelaksanaan proses pengumpulan data indikator mutu di unit-unit dalam
rangka upaya peningkatan mutu yang dilaksanakan di Rumah Sakit Gading Medika
Bengkulu melalui supervisi oleh Panitia PMKP dan Direksi agar permasalahan -
permasalahan yang ada di unit - unit terkait dengan proses pengumpulan data sesuai
ketentuan yang ada dengn standar atau kamus yang telah disepakati. Diharapkan
dengan supervise oleh tim PMKP yang berkelanjutan Continous Improvement (CQI)
yang dilakukan bisa mendapatkan data yang akurat sehingga hasil yang diharapkan
dalam meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien di Rumah Sakit Gading
Medika Bengkulu dapat tercapai sesuai dengan harapan.
Masih banyak yang perlu diperbaiki dari hasil temuan / permasalahan yang
ada di unit – unit dalam proses pengumpulan data, baik dari faktor SDM maupun
sarana prasarana yang masih harus ditindaklanjuti. Untuk itu semua pihak baik
manajerial maupun pelaksana harus senantiasa melakukan koordinasi secara inten.
Untuk mengetahui terlaksananya program supervisi proses pengumpulan data
indikator mutu dan insiden keselamatan pasien Rumah Sakit, maka dibuatlah laporan
evaluasi setiap tribulan agar permasalahan dan kendala yang ada segera mendapat
solusi baik dari tim PMKP maupun manajemen dan Direksi.

II. DATA
Pelaksanaan supervisi proses pengumpulan data ke unit-unit di Rumah Sakit Gading
Medika Bengkulu meliputi :
A. Evaluasi Supervisi
Pelaksanaan Supervisi : pelaksanaan supervisi oleh kepala panitia PMKP,
Direksi dan Manajemen
Waktu Supervisi : supervise dilakukan setiap hari senin setelah rapat
struktural bersamaan dengan visite besar dengan para
manajemen dan Direksi
 Sasaran Supervisi : Seluruh unit yang ada di Rumah Sakit Gading Medika
Bengkulu sesuai jadwal yang diprogramkan, tiap bulan 1
kali supervisi pada minggu ke tiga, setiap supervisi
seluruh ruang/unit.
Pelaporan : Hasil supervisi dianalisa dan dilaporkan ke direktur
setiap 3 bulan
B. Unsur yang disupervisi / di observasi meliputi :
1. Penunjukan pengumpul data indikator mutu
2. Pengumpul data telah mendapatkan pelatihan pengelolaan data indikator mutu
3. Terdapat bukti keikutsertaan pengumpul data pada pelatihan pengelolaan data
indikator mutu
4. Penunjukan Validator data indikator mutu
5. Validator data telah mendapatkan pelatihan pengelolaan data indikator mutu
6. Terdapat bukti keikutsertaan validator data pada pelatihan pengelolaan data
7. Penunjukan penanggungjawab pengisian data indikator mutu
8. Penanggung jawab data telah mendapatkan pelatihan pengelolaan data PMKP
9. Terdapat bukti keikutsertaan karu pada pelatihan penggunaan aplikasi data
indikator mutu
10. Ketersediaan form pengumpulan data indikator mutu
11. Kesesuaian form pengumpulan data indikator mutu
12. Data di software update sesuai dengan tanggal dan bulan berjalan
13. Data yang direkap sudah dilakukan ferifikasi oleh ferifikator
14. Pengumpulan data di panitia PMKP sesuai dengan waktu yang ditentukan,
yaitu sebelum tanggal 10 pada bulan berikutnya.
III. HASIL KEGIATAN SUPERVISI
Analisa hasil supervisi dan evaluasi proses pengumpulan data indikator mutu
bulan Januari – Maret 2022 meliputi sbb :
UNSUR YANG MONITORING / EVALUASI TINDAK LANJUT
DISUPERVISI / OBSERVASI
DIOBSERVASI
Penunjukan pengumpul data Semua unit ada
- -
indikator mutu
Pengumpul data telah Sudah pelatihan Karu dan PIC Jadwal pelatihan (IHT
mendapatkan pelatihan sudah pelatihan PMKP) dilakukan di
pengelolaan data indikator bulan Januari
mutu
Terdapat bukti keikutsertaan Semua memiliki
pengumpul data pada sertifikat pelatihan
pelatihan pengelolaan data PMKP
indicator mutu
Penunjukan validator data Semua unit ada
- -
indikator mutu validator
Validator data telah Sudah pelatihan Jadwal pelatihan (IHT
mendapatkan pelatihan PMKP PMKP) dilakukan di
-
pengelolaan data indikator bulan Januari
mutu
Terdapat bukti keikutsertaan memiliki sertifikat Sudah Jadwal pelatihan (IHT
validator data pada pelatihan Pelatihan PMKP mengikuti PMKP) dilakukan di
pengelolaan data pelatihan bulan Januari
Penunjukan Ada
penanggungjawab pengisian
data indikator mutu
Penanggung jawab data Sudah pelatihan
telah mendapatkan pelatihan
pengelolaan data PMKP
Terdapat bukti keikutsertaan Ada bukti sertifikat
karu pada pelatihan pelatihan PMKP
penggunaan aplikasi data
indikator mutu
Ketersediaan form Ada disemua unit
pengumpul data indikator
mutu
Kesesuain form pengumpul Form ceklist di
data indikator mutu setiap unit sudah
sesuai dengan
kebutuhan data
yang diambil
disetiap unit
Data di software update 19 Unit belum Belum Adanya Dilakukan pelatihan
sesuai dengan tangan dan menampilkan data software di sismadak dengan
bulan berjalan sesuai tanggal sismadak peserta karu dan PIC
berjalan
Data yang direkap sudah Semua data yang
dilakukan ferifikasi oleh direkap disemua
ferifikator unit sudah
diferifikasi oleh
ferifikator
Pengumpulan data di panitia Semua unit yang Data sudah Disampaikan saat
PMKP sesuai dengan waktu dilakukan supervisi dikumpulkan pertemuan
yang ditentukan, yaitu pada panitia pembahasan hasil
sebelum tanggal 10 pada PMKP sesuai indikator dengan karu
bulan berikutnya tanggal yang
ditentukan
IV. KESIMPULAN DAN SARAN
1. Selama periode triwulan I supervisi yang dijadwalkan dari 19 unit yang terealisasi
19 unit
2. Apabila ada keterlambatan pengiriman pelaporan ke panitia PMKP dibahas dan
disampaikan pada rapat pembahasan indikator mutu dengan para Karu, Direktur,
dan panitia PMKP
3. Pelatihan IHT SISMADAK dari KARS belum dilakukan
4. Jadwal IHT untuk staf sudah dilaksanakan pada bulan Januari 2022

V. PENUTUP
Laporan supervisi triwulan I 2022 merupakan bentuk pertanggungjawaban kepala
panitia mutu dan keselamatan pasien kepada Direktur Rumah Sakit Gading Medika
Bengkulu yang berperan dalam pengumpulan data indikator mutu di Rumah Sakit
Gading Medika Bengkulu. Sehingga dengan supervisi ini diharapkan dapat
memberikan hasil dari data dan laporan indikator yang akurat dan dapat
dipertanggung jawabkan kevalidannya. Dengan harapan tindak lanjut terhadap hasil
supervisi ini dapat mengupayakan peningkatan pencitraan pelayanan di Rumah Sakit
Gading Medika Bengkulu

Bengkulu, April 2022

Ketua PMKP

dr. Triola Fitria