SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT

Nomor : B. /RSUB/TU-PEG/800//07/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B. 044 /RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/07/2017 tanggal 03 Juli 2017
atas :
Nama : LAMLAINOR
NIP : 19780311 200501 1 014
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda / IIIa
Jabatan : Perawat Mahir
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 02 Juni2018
Direktur RSUD H. Badaruddin Tanjung,

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B. /RSUB/TU-PEG/800//07/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B. 023 /RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/07/2017 tanggal 03 Juli 2017
atas :
Nama : FITRIAN NOOR, A.MK
NIP : 19741015 200604 1 009
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda Tk.I / IIIb
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 10 Juli 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B. /RSUB/TU-PEG/800//07/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B. 018 /RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/07/2017 tanggal 03 Juli 2017
atas :
Nama : YENNY FAUZIA, A.MK
NIP : 19801230 200604 2 019
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda Tk. I / III.b
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 10 Juli 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B. /RSUB/TU-PEG/800//07/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B. 021 /RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/07/2017 tanggal 03 Juli 2017
atas :
Nama : ENDANG SURYANINGSIH, A.MK
NIP : 19800909 200604 2 023
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda Tk.I / IIIb
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 10 Juli 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B. /RSUB/TU-PEG/800//07/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B. 008 /RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/07/2017 tanggal 03 Juli 2017
atas :
Nama : AMRULLAH
NIP : 19760715 199703 1 005
Pangkat / Gol. Ruang : Penata / IIIc
Jabatan : Perawat Penyelia
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 10 Juli 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B. /RSUB/TU-PEG/800//07/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B. 029 /RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/07/2017 tanggal 03 Juli 2017
atas :
Nama : HENNI MARLINA, S.Kep
NIP : 19761107 200604 2 019
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Tk.I / IIIb
Jabatan : Perawat Pertama
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 10 Juli 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B.0197/RSUB/TU-PEG/800//01/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B.078/RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/12/2016 tanggal 31 Desember
2016 atas :
Nama : HADIJATUS SALIHAH, AMK
NIP : 19790203 200501 2 015
Pangkat / Gol. Ruang : Penata / III.c
Jabatan : Perawat Penyelia
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 03 Januari 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B.0187/RSUB/TU-PEG/800//01/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B.072/RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/12/2016 tanggal 31 Desember
2016 atas :
Nama : HERY KISWANOR, AMK
NIP : 19880104 201101 1 008
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur Tk. I / II.d
Jabatan : Perawat Pelaksana
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 03 Januari 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B.0187/RSUB/TU-PEG/800//01/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B.076/RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/12/2016 tanggal 31 Desember
2016 atas :
Nama : DIAN INDRIATI, S. KEP
NIP : 19860902 201001 2 032
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda / III.a
Jabatan : Perawat Pertama
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 03 Januari 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B.0195/RSUB/TU-PEG/800//01/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B.070/RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/12/2016 tanggal 31 Desember
2016 atas :
Nama : MARMI WAHYUNI, Amd. Keb
NIP : 19730809 200604 2 014
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur Tk. I / II.d
Jabatan : Bidan Pelaksana
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Bidan Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 03 Januari 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B.0194/RSUB/TU-PEG/800//01/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B.075/RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/12/2016 tanggal 31 Desember
2016 atas :
Nama : AINUN ZARIAH, AMRO
NIP : 19670525 198903 2 013
Pangkat / Gol. Ruang : Penata / III.c
Jabatan : Refraksionis Penyelia
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Refraksionis Optisien Kabupaten Tabalong
dan ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 03 Januari 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B.0193/RSUB/TU-PEG/800//01/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B.062/RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/12/2016 tanggal 31 Desember
2016 atas :
Nama : dr. I PUTU HARINA KUSUMA, M. Biomed, Sp.B
NIP : 19801108 200804 1 002
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda Tk. I / III.b
Jabatan : Dokter Pertama
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Dokter Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 03 Januari 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B.0192/RSUB/TU-PEG/800//01/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B.064/RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/12/2016 tanggal 31 Desember
2016 atas :
Nama : dr. NOORMAINIWATI, Sp,S
NIP : 19781003 200604 2 007
Pangkat / Gol. Ruang : Penata / III.c
Jabatan : Dokter Muda
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Dokter Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 03 Januari 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B.0191/RSUB/TU-PEG/800//01/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B.063/RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/12/2016 tanggal 31 Desember
2016 atas :
Nama : dr. I PUTU GEDE TIRTAYASA, Sp. AN
NIP : 19790626 201402 1 002
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda Tk. I / III.b
Jabatan : Dokter Pertama
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Dokter Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 03 Januari 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B.0189/RSUB/TU-PEG/800//01/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B.064/RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/12/2016 tanggal 31 Desember
2016 atas :
Nama : AHMAD MUNAWIR, S. Kep, Ns
NIP : 19830907 201001 1 016
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda Tk. I / III.b
Jabatan : Perawat Pertama
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 03 Januari 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B.0190/RSUB/TU-PEG/800//01/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B.061/RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/12/2016 tanggal 31 Desember
2016 atas :
Nama : drg. ALFI ANDRIANI PURVANDINI
NIP : 19810207 201402 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Penata Muda Tk. I / III.b
Jabatan : Dokter Gigi Pertama
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Dokter Gigi Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 03 Januari 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B.0178/RSUB/TU-PEG/800//01/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B.073/RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/12/2016 tanggal 31 Desember
2016 atas :
Nama : MUHAMMAD NUR CAHYO, A.Md,OT
NIP : 19890510 201402 1 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur / II.c
Jabatan : Okupasi Terapis Pelaksana
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Okupasi Terapis Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 03 Januari 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B.0177/RSUB/TU-PEG/800//01/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B.074/RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/12/2016 tanggal 31 Desember
2016 atas :
Nama : EVI LUKHI KUSTANTI, A.Md,OT
NIP : 19850124 201402 2 002
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur / II.c
Jabatan : Okupasi Terapis Pelaksana
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Okupasi Terapis Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 03 Januari 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004
 SURAT KLARIFIKASI PENETAPAN ANGKA KREDIT
Nomor : B.0186/RSUB/TU-PEG/800//01/2017

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes
NIP : 19700720 200212 1 004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Direktur RSUD H.Badaruddin Tanjung

dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Penetapan Angka Kredit (PAK) yang telah
ditetapkan dengan Nomor : B.077/RSUD-HB.TJG/TU-PEG/870/12/2016 tanggal 31 Desember
2016 atas :
Nama : AKHMAD ABDILLAH, AMK
NIP : 19841209 201101 1 005
Pangkat / Gol. Ruang : Pengatur Tk.I / II.d
Jabatan : Perawat Pelaksana
Unit Kerja : RSUD H. Badaruddin, Tanjung

bahwa PAK yang dipergunakan untuk usul kenaikan pangkat tersebut benar dan telah dinilai
oleh Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat Kabupaten Tabalong dan
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tanjung, 03 Januari 2017

Direktur

dr. H. TAUFIQURRAHMAN HAMDIE, M.Kes

Pembina
NIP: 19700720 200212 1 004