IDENTIFIKASI PASIEN DAN KARTU INDEKS UTAMA

PASIEN ( KIUP )

RSPAD GATOT No. Dokumen No. Revisi Halaman

SOEBROTO DITKESD 1 dari 3

Ditetapkan,
KEPALA RSPAD GATOT SOEBROTO DITKESAD
SPO / STANDAR Tanggal terbit
PROSEDURE 2012
OPERASIONAL

dr Komaruddin Boenjamin Sp.U

Brigradir Jenderal TNI

PENGERTIAN Identifikasi merupakan suatu kegiatan pencataan identitas pasien,

termasuk bayi baru lahir yang dapat dilakukan secara manual dan
komputerisasi. Untuk identifikasi bahi baru lahir di RSPAD Gatot
Soebroto Ditkesad.dilaksanakan dengan cara membuat cap kaki bayi kiri
dan kanan, cap ibu jari kiri dan kanan ibu, pemberian gelang ( dengan
mencantumkan nama bayi, jenis kelamin,tanggal lahir, jam kelahiran
bayi ) serta pemberian nomor rekam medis bayi / ibu.
KIUP adalah salah satu cara untuk menunjang kelancaran pelayanan
pasien, dimana jika pasien lupa membawa kartu berobat maka KIUP
akan dapat membantu untuk mencarikan data pasien yang diperlukan
karena KIUP sebagai kunci utama bagi setiap pasien yang berbentuk
kartu tanda pengenal bagi setiap pasien.

1. Tertib administrasi dalam rangka upaya meningkatkan kualitas

pelayanan kesehatan di RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad.
2. Tersedianya pedoman bagi petugas medis, para medis dan non
TUJUAN medis yang terkait langsung dalam kegiatan pengisian rekam medis
3. Untuk pemantauan / monitoring guna menghindari terjadinya
tertukarnya bayi.

Seluruh pasien, termasuk bayi baru lahir di RSPAD Gatot Soebroto

KEBIJAKAN Ditkesad harus diberikan identitas dan KIUP, khusus untuk bayi baru lahir
pemberian identitas dilakukan pula dengan cara membuat cap kaki bayi
kiri dan kanan, cap ibu jari kiri dan kanan ibu bayi, pemberian gelang
dengan mencantumkan nama bayi, jenis kelamin,tanggal lahir, jam
kelahiran bayi.

IDENTIFIKASI PASIEN DAN KARTU INDEKS UTAMA

PASIEN ( KIUP )
 No. Dokumen No. Revisi
Halaman
2 dari 3
RSPAD GATOT
SOEBROTO DITKESD

PROSEDUR A. Identifikasi Pasien.

1. Pencatatan identitas pasien dilakukan secara manual dan
komputerisasi.
2. Pemberian penomoran rekam medis sesuai ketentuan.
3. Pencatatan data pasien dilakukan untuk pasien baru yang belum
terdaftar sebagai pasien RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad.
4. Pencatatan data pasien sesuai dengan data identitas diri yang
sah seperti yang tertera pada KTP / KTA / SIM / Paspor.

B. Identifikasi Bayi Baru Lahir.

1. Perawat atau bidan memberikan identifikasi bayi baru lahir
dengan :
a) Membuat cap kaki bayi kiri dan kanan, cap ibu jari kiri dan
kanan ibu bayi , pemberian gelang dengan mencantumkan
nama bayi, jenis kelamin,tanggal lahir, jam kelahiran bayi.
b) Menimbang berat badan bayi.
c) Mengukur panjangnya bayi.
d) Bidan atau perawat harus menandatangani formulir
identifikasi bayi baru lahir.
2. Perawat atau bidan memberikan gelang dengan identitas :
a) Nama ibu bayi d) Jenis kelamin bayi
b) Tanggal lahir bayi e) No. rekam medis bayi / ibu
c) Jam lahir bayi
3. Bila akan pulang / keluar RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad, ibu
bayi tersebut harus menandatangani formulir identifikasi bayi
baru lahir.

C. Identifikasi Ibu Bayi Baru Lahir.

1. Perawat atau bidan membuat identifikasi ibu bayi baru lahir
dengan membuat cap ibu jari kiri dan kanan ibu bayi
2. Pencatatan data ibu bayi baru lahir sesuai dengan pencatatan
awal pemeriksaan, yang tertera pada KTP / KTA / SIM / Paspor.
3. Pemberian gelang identitas.
 IDENTIFIKASI PASIEN DAN KARTU INDEKS UTAMA
PASIEN ( KIUP )

RSPAD GATOT No. Dokumen No. Revisi Halaman

SOEBROTO DITKESD 3 dari 3

PROSEDUR D. Kartu Ideks Utama Pasien ( KIUP ).

RSPAD . Gatot Soebroto Ditkesad menggunakan sistem KIUP
dengan komputerisasi sehingga tidak lagi menggunakan secara
manual. Data identitas pasien terekam / tersimpan pada komputer
serta dapat di print out sebagai back up data
Data yang dimuat atau tertera pada KIUP adalah sebagai berikut :
1. Nomor rekam medis
2. Nama pasien
3. Tanggal lahir
4. Kelamin ( L / P )
5. Agama
6. Nama lengkap
7. Pangkat / Golongan
8. Nrp / Nbi / Nip
9. Kesatuan dan jabatan
10. Status pasien
11. Alamat

KIUP dibuat berdasarkan data yang di in put dari komputer ditempat

pendaftaran pasien.

1. Instalasi Rawat Inap RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad.

UNSUR TERKAIT 2. Instalasi Rawat Jalan RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad.
3. Instalasi Gawat Darurat RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad
Ditkesad
4. Bagmin Pasien dan Formed Sdirbinjangmed RSPAD Gatot Soebroto
Ditkesad