STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

IDENTIFIKASI KARTU INDEX UTAMA PASIEN (KIUP)

No.Dokumen No.Revisi No.Halaman

RUMAH SAKIT
KHUSUS IBU DAN
...................... - 1
ANAK ANNISA
BANJARMASIN
Tanggal terbit : Direktur RSKIA Annisa,
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL ..............................

drg.Nolista Indah Rasyid,Sp.Ort

Pengertian 1. Identifikasi merupakan suatu kegiatan pencataan identitas pasien, termasuk bayi
baru lahir yang dapat dilakukan secara manual dan komputerisasi.
2. Untuk identifikasi bayi baru lahir di RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad.
dilaksanakan dengan cara membuat cap kaki bayi kiri dan kanan, cap ibu jari kiri
dan kanan ibu, pemberian gelang ( dengan mencantumkan nama bayi, jenis
kelamin, tanggal lahir, jam kelahiran bayi) serta pemberian nomor rekam medis
bayi.
3. KIUP adalah salah satu cara untuk menunjang kelancaran pelayanan pasien,
dimana jika pasien lupa membawa kartu berobat maka KIUP akan dapat
membantu untuk mencarikan data pasien yang diperlukan karena KIUP sebagai
kunci utama bagi setiap pasien yang berbentuk kartu tanda pengenal bagi setiap
pasien yang akan mendapatkan pelayanan kesehatan di RSPAD Gatot Soebroto
Ditkesad.
Tujuan 1. Tertib administrasi dalam rangka upaya meningkatkan kualitas pelayanan
kesehatan di RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad.
2. Tersedianya pedoman bagi petugas medis, para medis dan non medis yang
terkait langsung dalam kegiatan pengisian rekam medis
3. Untuk pemantauan / monitoring guna menghindari terjadinya tertukarnya
bayi
Kebijakan Seluruh pasien, termasuk bayi baru lahir di RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad harus
diberikan identitas dan KIUP, khusus untuk bayi baru lahir pemberian identitas
dilakukan pula dengan Cara membuat cap kaki bayi kiri dan kanan, cap ibu jari kiri
dan-kanan ibu bayi, pemberian geiang dengan mencantumkan nama bayi, jenis
kelamin.tanggal lahir, jam kelahiran bayi
Prosedur A. Identifikasi Pasien.
1. Pencatatan identitas pasien dilakukan secara manual dan komputerisasi.
2. Pemberian penomoran rekam medis sesuai ketentuan.
3. Pencatatan data pasien dilakukan untuk pasien baru yang belum terdaftar
sebagai pasien RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad.
4. Pencatatan data pasien sesuai dengan data identitas diri yang sah seperti yang
tertera pada KTP / KTA / SIM / Paspor.

B. Identifikasi Bayi Baru Lahir.

1. Perawat atau bidan memberikan identifikasi bayi baru lahir dengan:
a) Membuat cap kaki bayi kiri dan kanan, cap ibu jari kiri dan kanan ibu
bayi , pemberian gelang dengan mencantumkan nama bayi, jenis kelamin,
tanggal lahir, jam kelahiran bayi.
b) Menimbang berat badan bayi.
c) Mengukur panjangnya bayi.
d) Bidan atau perawat harus menandatangani formulir identifikasi bayi baru
lahir.
 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
IDENTIFIKASI KARTU INDEX UTAMA PASIEN (KIUP)

No.Dokumen No.Revisi No.Halaman

RUMAH SAKIT
KHUSUS IBU DAN
...................... - 1
ANAK ANNISA
BANJARMASIN
Tanggal terbit : Direktur RSKIA Annisa,
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL ..............................

drg.Nolista Indah Rasyid,Sp.Ort

Prosedur 2. Perawat atau bidan memberikan gelang dengan identitas :

a) Nama ibu bayi
b) Tanggal lahir bayi
c) Jam lahir bayi
d) Jenis kelamin bayi
e) No. rekam medis bayi / ibu
3. Bila akan pulang / keluar RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad, ibu bayi
tersebut harus menandatangani formulir identifikasi bayi baru lahir.
C. Kartu Ideks Utama Pasien ( KIUP )
RSPAD . Gatot Soebroto Ditkesad menggunakan sistem KIUP dengan
komputerisasi sehingga tidak lagi menggunakan secara manual. Data identitas
pasien terekam / tersimpan pada komputer serta dapat di print out sebagai back up
data Data yang dimuat atau tertera pada KIUP adalah sebagai berikut:
1. Nomor rekam medis
2. Nama pasien
3. Tanggal lahir
4. Kelamin ( L / P )
5. Agama
6. Nama lengkap
7. Pangkat / Golongan
8. Nrp/Nbi/Nip
9. Kesatuan dan jabatan
10. Status pasien
11. Alamat
KIUP dibuat berdasarkan data yang di in put dari komputer ditempat pendaftaran
pasien
Unit Terkait 1. Instalasi Rawat Inap RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad.
2. Instalasi Rawat Jalan RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad.
3. Instalasi Gawat Darurat RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad Ditkesad
4. Bagmin Pasien dan Formed Sdirbinjangmed RSPAD Gatot Soebroto
Ditkesad