LAPORAN DAN EVALUASI PROGRAM KERJA

LABORATORIUM
RUMAH SAKIT PRASETYA HUSADA
TAHUN 2019

RUMAH SAKIT PRASETYA HUSADA

JL. RAYA NGIJO NO. 25 KARANGPLOSO - MALANG
1. PENDAHULUAN
Laporan Evaluasi Program adalah suatu bentuk laporan yang berisi pencapaian
hasil kegiatan Instalasi Laboratorium Rumah Sakit Prasetya Husada dan
membandingkannya dengan rencana program dan target yang dibuat di awal tahun
kerja 2019.
Laporan Evaluasi ini berisi juga analisa dan pembahasan capaian, rekomendasi
serta tindak lanjut yang mungkin dapat menjadi masukan untuk rencana program
tahun 2019.
Berharap laporan ini sangat berguna untuk kesinambungan pelayanan Instalasi
Laboratorium RS. PRASETYA HUSADA dari tahun ke tahun.

2. LATAR BELAKANG.
Laboratorium Rumah Sakit Prasetya Husada mempunyai 1 tempat tidur
memiliki 2 ruang tindakan pemeriksaan yang tersedia oleh tersedianya sumber
daya yang sesuai dengan standar, karena bilamana keadaan tersebut memerlukan
waktu tanggap (respon time) yang sangat terbatas.

3. TUJUAN UMUM & KHUSUS.

3.1. TUJUAN UMUM.
o Meningkatkan mutu pelayanan Laboratorium
o Membuat acuan pelayanan Laboraorium
4. HASIL EVALUASI PROGRAM KERJA

CARA JADWAL
NO RINCIAN KEGIATAN SASARAN MELAKSANAKAN PELAKSANAAN EVALUASI KEGIATAN
KEGIATAN KEGIATAN
1. Pelatihan Service Excelent Semua Anggota Bekerjasama dengan
Sudah terlaksana kegiatan pelatihan
RSPH SDM untuk mencari Januari 2019
Service Excelent
informasi
2. Pelatihan Akreditasi Semua Anggota Bekerjasama dengan Sudah dilakukan pelatihan akreditasi
RSPH SDM untuk mencari Januari 2019 dengan RS Baptis Batu, RSI Kasembon,
informasi pelatihan dengan dr. Djoti di RS Wava, dll.
3. Pelatihan pemadam kebakaran Semua Karyawan Bekerjasama dengan Sudah dilakukan pelatihan pemadam
APAR (Alat Pemadam Api RSPH P2K3 kebakaran APAR oleh seluruh petugas di
Ringan) Januari 2019 Instalas LAB Rumah Sakit Prasetya
Husada
Terdapat sertifikat pelatihan
4. Pelatihan PMKP (Peningkatan Semua Karyawan Bekerjasama dengan Sudah dilakukan pelatihan PMKP
Mutu dan Keselamatan RSPH KMKP (Komite Mutu (Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Januari 2019
Pasien) dan Keselamatan Pasien) yang dihadiri oleh kepala Instalasi
Pasien) LAB Rumah Sakit Prasetya Husada.
5. Pelatihan PPI Dasar (Hand Semua Karyawan Bekerjasama dengan
Sudah dilakukan pelatihan PPI oleh seluruh
Hygine) KPPIRS (Komite
petugas di Instalasi LAB Rumah Sakit
Pengendalian dan Januari 2019
Prasetya Husada
Pencegahan Infeksi
Terdapat sertifikat pelatihan
Rumah Sakit)
6. Pelatihan BLS (Basic Life Semua Karyawan Bekerjasama dengan Sudah dilakukan pelatihan BLS (Basic Life
Support) Komite Keperawatan Support) oleh seluruh petugas di Instalasi
Januari 2019
LAB Rumah Sakit Prasetya Husada
Terdapat sertifikat pelatihan
7. Pelatihan P2K3 (B3, Disaster Semua Karyawan Bekerjasama dengan Sudah dilakukan pelatihan PMKP P2K3
Plan, APAR) P2K3 Januari 2019 (B3, Disaster Plan, APAR) yang dihadiri
oleh kepala Instalasi LAB Rumah Sakit
 Prasetya Husada.
8. Peningkatan pengetahuan Semua Anggota Diskusi
Januari 2019 Sudah dilaksanakan setiap operan jaga
personil lab tentang SPO Lab
9. Pengusulan Penambahan Anggota Lab Koordinasi dengan Sudah terlaksana namun masih mencapai
Januari 2019
tenaga analis lab bagian SDM 80% dikarenakan masih orientasi
10. Pengusulan Penambahan Anggota Lab Pengajuan kebagian
Alkes ( Troponin, IPSRS
Januari 2019 Belum Terlaksana
HbA1C,Faal Hemostasis,
Mikroskop, Hormone )
11. Semua Karyawan Kelengkapan alat Sudah terlaksana namun masih mencapai
pelindung diri di Instalsi 80% dikarenakan oleh banyak factor, salah
Penggunaan APD lengkap Januari 2019
LAB(Handscone, satunya kelalaian dari petugas di Instalasi
Skoret,) LAB
12. Semua Karyawan Bekerjasama dengan
Sudah dilakukan pelatihan PPI oleh seluruh
Penerapan tentang 6 langkah KPPIRS (Komite
petugas di Instalasi LAB Rumah Sakit
cuci tangan dan 5 momen cuci Pengendalian dan Januari 2019
Prasetya Husada
tangan Pencegahan Infeksi
Terdapat sertifikat pelatihan
Rumah Sakit)
13. Pendidikan komunikasi efektif Semua Karyawan Bekerjasama dengan
Januari 2019 Sudah terlaksana
SBAR KKPRS
14. Pelatihan Patelki untuk Anngota Lab Koordinasi dengan
Belum terlaksana, perlu dilakukan
meningkatkan kemampuan bagian SDM Januari 2019
koordinasi dengan bagian SDM
dalam pemeriksaan LAB
15. Anggota Tim TB Koordinasi dengan Januari 2019
Pelatihan TB Sudah Terlaksana
bagian SDM
16. Semua Karyawan Koordinasi dengan Januari 2019 Sudah dilakukan pelatihan Plebotomi oleh
bagian SDM seluruh petugas di Instalasi LAB Rumah
Pelatihan Plebotomi
Sakit Prasetya Husada
Terdapat sertifikat pelatihan
17 Anggota Lab Koordinasi dengan Januari 2019
Penambahan alat Elektrolit Sudah Terlaksana
Direktur dan Owner
 18 Pemeliharaan Umum ( non 100 % terpelihara Bekerjasama dengan Januari 2019
-
alkes ) dengan baik UPS
19 Anggota Lab Koordinasi dengan Januari 2019
Training Alat serum elektrolit Sudah terlaksana
Direktur dan owner
20 Penambahan alat Safety Anggota Lab Koordinasi dengan Januari 2019
Cabinet/Laminar untuk Direktur dan owner Belum Terlaksana
pemeriksaan TB
21 PME ( Pemeriksaan Eksternal Sarana dan Pengajuan kebagian Januari 2019
Masih Proses Pendaftaran
LAB Prasarana SDM
22 Training Alat Hematologi Anggota lab Koordinasi dengan Januari 2019
Sudah terlaksana
Sysmex Analyzer Direktur dan owner
23 Training Alat Kimia Analyzer Anggota lab Koordinasi dengan Januari 2019
Sudah terlaksana
Cobas C111 Roche Direktur dan owner
24 Training Alat Urinalisis Anggota lab Koordinasi dengan Januari 2019
Sudah terlaksana
Clinitex Siemens Direktur dan owner

Mengetahui, Malang, 2 Januari 2019

Direktur Rumah Sakit Prasetya Husada Kepala Instalasi Laboratorium

dr . M. Arif Surjadi, MMRS Feti Ika Mandiri, Amd.AK

NIK.10.12.070