Daftar Hadir

KOMITE MEDIK
RUMAH SAKIT “PANTI WALUYA SAWAHAN”

Jl. Nusakambangan 56  (0341) 362017 Fax. (0341) 354068
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
TANDA TERIMA
Diskusi dan sosialisasi mengenai Clinical Pathway terbaru.
Acara : ...................................................................................
Serta Audit CP Trimester I (Januari – Maret 2019).
...................................................................................
Rabu, 12 Juni 2019
Hari/Tanggal : ..................................................
NO NAMA UNIT TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
DAFTAR HADIR
Diskusi dan sosialisasi mengenai Clinical Pathway terbaru.
Acara : ...................................................................................
Serta Audit CP Trimester I (Januari – Maret 2019).
...................................................................................
Rabu, 12 Juni 2019
Hari/Tanggal : ..................................................
NO NAMA UNIT TANDA TANGAN
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
DAFTAR PESERTA
DISKUSI ILMIAH RUMAH SAKIT PANTI WALUYA SAWAHAN MALANG
DAFTAR PESERTA KET

NO
1. dr. Eko Sugiarto, M.Sc
2. dr. Teguh Iman Hari Wibawa, Sp.B
3. dr. Ratna Mustika S.,Sp.A. M.Biomed
4. dr. Louisa Tjahjani Sugiono, Sp.A
5. dr. Eric Rahardi, Sp.PD
6. dr. Hotman Panjaitan, Sp.An
7. dr. Paulina Sugiyanti
8. dr. Maria Tri Irama RDP.M.Kes
9. dr. Antonius Ardijanto M.MMRS

KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
10. dr. Lisa Setiawati
11. dr. T. Handoko
12. dr. Silvia Candradewi
13. drg. Vivien Chresna.
14. drg. Baptista Ika D.P.
15. dr. Andreas Nicolaus Olla
16. dr. Ardyanta B.
17. dr. Tio Andrew Santoso
18. dr. Putra Husada, Sp.OG
19. dr. Koentjahja, Sp.P
20. dr. Rustina Rachmad, Sp.P
21. dr. Hendri Wiyono, Sp.P
22. DR.dr.PWM. Olly Indrayani, Sp.PD
23. dr. Shinta Oktya W., Sp.PD
24. dr. Imelda Natalia, Sp.M
25. dr. Wahjudi Sugiono, Sp.S
26. dr. J. Prayoga W., Sp.B(K)Dig
27. dr. Irine Eka Meiyani, Sp.THT-KL
28. dr. Pramudya Buntoro, Sp.KJ
29. dr. Devita
30. dr. Febrina
31. dr. Constantino
DAFTAR HADIR
Acara : .................................................. ................................

: ...................................................................................
Tanggal : ..................................................
NO NAMA KET TANDA TERIMA
1 1
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
TANDA TERIMA
Undangan RTD
Dokumen yang dikirim : .................................................. ................................
“Interpretasi Hasil Hematologi dan Koagulasi Analyzer”
: ...................................................................................
10 agustus 2013
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
Tanggal pengiriman : ..................................................
NO TUJUAN PENGIRIMAN TANGGAL TANDA TERIMA
1 Dr. Eko Sugiarto, M.Sc 1
2 Dr. Paulina Sugiyanti 2
3 Drg. Vivien Chresna. 3
4 Dr. Teguh Iman Hari Wibawa 4
5 Dr. Maria Tri Irama RDP.M.Kes 5
6 Dr. Antonius Ardijanto M.MMRS 6
7 Drg. Baptista Ika D.P. 7
8 Dr. Ratna Mustika S.,Sp.A. M.Biomed 8
9 Dr. Andreas Nicolaus Olla 9
10 Dr. Ardyanta B. 10
11 Dr. Tio Andrew Santoso 11
12 Dr. Silvia Candradewi 12
13 Dr. T. Handoko 13
14 Dr. Lisa Setiawata 14
15 Dr. Putra Husada, Sp.OG 15
16 Ka. Bid. Keperawatan 16
17 Ruang Yoseph Paviliun 17
18 Ruang Martha Paviliun 18
19 Ruang Maria Magdalena Paviliun 19
20 Ruang Lidwina Paviliun 20
21 Ruang Maria Paviliun 21
22 Ruang Placida Paviliun 22
23 Ruang St.Anna 23
24 Ruang Kindern Paviliun 24
25 Ruang Agnes Paviliun 25
26 Ruang ICU – ICCU 26
27 Unit Gawat Darurat 27
28 Kamar Operasi 28
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
29 Poliklinik 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
TANDA TERIMA
Undangan Studi Kasus
“Studi Kasus Tentang KET”
: ...................................................................................
08 Januari 2013
1 Ka. Bid. Keperawatan 1
7 Ruang St.Anna 7
12 Kamar Operasi 12
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
13 Poliklinik 13
14 Silvia Sofie Anggraeni Gizi 14
15 Maria MP 15
16 Radiologi 16
17 Dr. Yuyun Yueniwati, Sp.Rad 17
18 Dr. Eko Sugiarto, M.Sc 18
19 Dr. Paulina Sugiyanti 19
20 Drg. Vivien Chresna. 20
21 Dr. Teguh Iman Hari Wibawa 21
24 Drg. Baptista Ika 24
27 Dr. Ardyanta B. 27
28 Dr. Tio Andrew Santoso 28
29 Dr. Silvia Candradewi 29
30 Dr. T. Handoko
31 Dr. Lisa Setiawata
32 Dr. Putra Husada, Sp.OG
33 Dr. Laksmi Himawan, Sp.OG
34 Dr. Reni Agustin, Sp.OG
35 Dr. Bambang Susilo, Sp.OG

KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
TANDA TERIMA
Rapat Komite Medik
: ...................................................................................
11 Februari 2013
1 Dr. Wahyudi Sugiyono, Sp.S 1
2 Dr. Emy Endang S.,Sp.S 2
3 Dr. M. Hendrarko, Sp.KJ 3
4 Dr. Edi Mustamsir, Sp.B, Sp.OT 4
5 Dr. T.Handoko 5
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
7 Dr. Paulina 7
8 Dr. Teguh Iman Hari Wibawa, SpB 8
9 Drg. Vivien Chresna Alamanda 9
11 Dr. Imelda Natalia, SpM 11
12 Dr. Lisa Setyawati 12
15 Drg. Baptista Ika 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
TANDA TERIMA
Buku Rekomendasi Surveyor RSPW 16 Pelayanan Ke-2
Dokumen yang dikirim : ..................................................
03 Februari 2012
NO TUJUAN PENGIRIMAN NAMA TANGGAL TANDA TERIMA
1 Administrasi dan Menejemen 1
2 Rekam Medis 2
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
3 KKK 3
4 Pelayanan Farmasi 4
5 Pelayanan Medis 5
6 Pelayanan Gawat Darurat 6
7 Pelayanan Kamar Operasi 7
8 Pelayanan Intensif 8
9 Pelayanan Rehabilitasi Medis 9
10 Pelayanan Laboratorium 10
11 Pelayanan Darah 11
12 Pelayanan Radiologi 12
13 Keperawatan 13
14 Perinatal Resiko Tinggi 14
15 PPIRS 15
16 Pelayanan Gizi 16
TANDA TERIMA
PERMENKES RI No 2052/MENKES/PER/X/2011
Izin Praktik dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran
: ...................................................................................
03 Januari 2012
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
1 Dr. Mursito S.,SpPD.KHOM 1
2 Dr. Putra Husada, SpOG 2
3 Dr. Lucia Pudyastuti, SpA 3
4 Dr. Sri Kusumawardani, SpA 4
6 Dr. T.Handoko 6
7 Dr. Paulina 7
8 Dr. Teguh Iman Hari Wibawa, SpB 8
9 Drg. Vivien Chresna Alamanda 9
10 Dr. Antonius Ardijanto 10
11 Dr. Imelda Natalia, SpM & Dr. Bambang Susilo, SpOG 11
12 Dr. Laksmi, SpPD 12
13 Dr. Reny A.,SpOG 13
14 Drg. Setyabudi NS 14
15 Dr. Evi 15
16 Dr. Irene Sp.THT 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
TANDA TERIMA
Undangan RTD
20 Februari 2012
UNIT/
INSTANSI
1 Dr. Lucia Pudyastuti, SpA 1
2 Dr. Sri Kusumawardani, SpA 2
4 Dr. Paulina 4
5 Dr. Ita Gunawan 5
6 Dr. Putra Husada, SpOG 6
7 Dr. Teguh Iman H.W. SpB 7
8 Dr. Imelda 8
9 Dr. Wahjudi Sugiono, SpS 9
10 Dr. Vivien Chresna Alamanda 10
11 Dr. Buntoro, SpKJ 11
12 Dr. Bambang Susilo. SpOG 12
13 Dr. Antonius Ardijanto 13
14 Dr. Lisa Setiawati 14
15 Segenap Dokter UGD 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
28 28
29 29
30 30
31 31
BUKTI PENGIRIMAN
Surat Edaran Hari Libur & Tunjangan Hari Raya Natal
10 Desember 2011
TANDA TANGAN
NO TUJUAN PENGIRIMAN EKS
NAMA TERANG
1. Yayasan 1.
2. Direktur 2.
3. Wakil Direktur 3.
4. Kepala Bidang Umum 4.
5. Kepala Bidang Pelayanan Medik 5.
6. Kepala Bidang Penunjang 6.
7. Kepala Bidang Keperawatan 7.
BAGIAN UMUM :
8. Sekretariat 8.
9. Personalia 9.
10. Informasi 10.
11. Pembayaran 11.
12. Layanan Pelanggan 12.
13. Kamar Jenazah 13.
R AWAT I N A P :
14. Ruang Yoseph Paviliun 14.
15. Ruang Martha Paviliun 15.
16. Ruang Lidwina Paviliun 16.
17. Ruang Maria Paviliun 17.
18. Ruang Placida Paviliun 18.
19. Ruang St.Anna 19.
20. Ruang Kindern Paviliun 20.
21. Ruang Agnes Paviliun 21.
22. Ruang ICU – ICCU 22.
P E L AYAN A N M E D I S :
23. Poliklinik Rawat Jalan 23.
24. Poliklinik Bersalin/BKIA 24.
25. Fisioterapi 25.
26. Unit Gawat Darurat 26.
27. Kamar Operasi 27.
28. Rekam Medis 28.
PENUNJANG MEDIS :
29. Unit Apotek 29.
30. Unit Laboratorium 30.
31. Unit Radiologi 31.
32. Unit Gizi 32.
PENUNJANG NON MEDIS :
33. Sarana Prasarana RS 33.
34. Kamar Jahit 34.
35. Pengadaan 35.
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
36. Kamar Cuci 36.

37. Asrama 37.
38. Pengemudi 38.
39. SatPam 39.
LAIN-LAIN :
40. AKPER 40.
41. Dr. T. Handoko 41.
42. Drg. Vivien C. 42.
43. Dr. Sri Kusumawardani, SpA 43.
44. Dr. Lucia, SpA 44.
45. Dr. Teguh Iman, SpB 45.
46. Dr. Antonius Ardijanto, MMRS 46.
47. Dr. Putra Husada, Sp.OG 47.
48. Kapel/Refter 48.
49. Pastoral Care 49.
50 PERKASA 50.
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
TANDA TERIMA
Surat Edaran Jadwal Pertemuan Berkala
05 November 2011
1 Keuangan 1
2 Sekretariat 2
3 Personalia 3
4 Humas/Informasi 4
5 Rawat Jalan 5
6 Rawat Inap 6
7 Ruang Bersalin 7
8 PKMRS 8
9 Kamar Operasi 9
11 ICU/ICCU 11
12 Rekam Medis 12
13 Medis Khusus 13
14 Laboratorium 14
15 Radiologi 15
16 Farmasi 16
17 Gizi 17
18 Pemeliharaan Sarana RS 18
19 Logistik 19
20 Kamar Cuci 20
21 Linen 21
22 Asrama 22
23 Kamar Jenazah 23
24 24
25 25
KOMITE MEDIK
Jl. Yulius Usman 49  (0341) 366033
M A L A N G - 65117
TANDA TERIMA
Surat Edaran Optimalisasi Fungsi Apotek
18 Oktober 2011
6 Ruang St.Anna Atas & Bawah 6
11 Kamar Operasi 11
12 Poliklinik Atas & Bawah 12
13 Apotek Depan 13
14 Apotek Belakang 14
15 Dr. Lisa S. 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25

Daftar Hadir

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Daftar Hadir

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KOMITE MEDIK

RUMAH SAKIT “PANTI WALUYA SAWAHAN”

NO NAMA UNIT TANDA TANGAN

DAFTAR PESERTA KET

2. dr. Teguh Iman Hari Wibawa, Sp.B

3. dr. Ratna Mustika S.,Sp.A. M.Biomed

4. dr. Louisa Tjahjani Sugiono, Sp.A

5. dr. Eric Rahardi, Sp.PD

6. dr. Hotman Panjaitan, Sp.An

7. dr. Paulina Sugiyanti

8. dr. Maria Tri Irama RDP.M.Kes

9. dr. Antonius Ardijanto M.MMRS

10. dr. Lisa Setiawati

11. dr. T. Handoko

12. dr. Silvia Candradewi

13. drg. Vivien Chresna.

14. drg. Baptista Ika D.P.

15. dr. Andreas Nicolaus Olla

16. dr. Ardyanta B.

17. dr. Tio Andrew Santoso

18. dr. Putra Husada, Sp.OG

19. dr. Koentjahja, Sp.P

20. dr. Rustina Rachmad, Sp.P

21. dr. Hendri Wiyono, Sp.P

22. DR.dr.PWM. Olly Indrayani, Sp.PD

23. dr. Shinta Oktya W., Sp.PD

24. dr. Imelda Natalia, Sp.M

25. dr. Wahjudi Sugiono, Sp.S

26. dr. J. Prayoga W., Sp.B(K)Dig

27. dr. Irine Eka Meiyani, Sp.THT-KL

28. dr. Pramudya Buntoro, Sp.KJ

29. dr. Devita

30. dr. Febrina

31. dr. Constantino

Acara : .................................................. ................................

NO NAMA KET TANDA TERIMA

Tanggal pengiriman : ..................................................

NO TUJUAN PENGIRIMAN TANGGAL TANDA TERIMA

1 Dr. Eko Sugiarto, M.Sc 1

2 Dr. Paulina Sugiyanti 2

3 Drg. Vivien Chresna. 3

4 Dr. Teguh Iman Hari Wibawa 4

5 Dr. Maria Tri Irama RDP.M.Kes 5

6 Dr. Antonius Ardijanto M.MMRS 6

7 Drg. Baptista Ika D.P. 7

8 Dr. Ratna Mustika S.,Sp.A. M.Biomed 8

9 Dr. Andreas Nicolaus Olla 9

11 Dr. Tio Andrew Santoso 11

12 Dr. Silvia Candradewi 12

14 Dr. Lisa Setiawata 14

15 Dr. Putra Husada, Sp.OG 15

16 Ka. Bid. Keperawatan 16

17 Ruang Yoseph Paviliun 17

18 Ruang Martha Paviliun 18

19 Ruang Maria Magdalena Paviliun 19

20 Ruang Lidwina Paviliun 20

21 Ruang Maria Paviliun 21

22 Ruang Placida Paviliun 22

24 Ruang Kindern Paviliun 24

25 Ruang Agnes Paviliun 25

26 Ruang ICU – ICCU 26

27 Unit Gawat Darurat 27

NO TUJUAN PENGIRIMAN TANGGAL TANDA TERIMA