SURAT IZIN TETANGGA

Yang bertandatangan dibawah ini kami tetangga sekitar lokasi :

Penyelenggaraan kegiatan : YAYASAN PRAKARYA ABDI NEGRI

(PKBM SUPER VISI)

PEJUANG PENDIDIKAN

Terletak di RT/RW/DESA : CISALATRI RT 03 RW 06 NO 102

Kecamatan : CIBIRU

Kota : BANDUNG

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa kami tidak berkeberatan atas
diselenggarakan/didirikan lembaga tersebut di atas :

NO Nama Tetangga Sebelah Tanda Tangan

1.

2.

3.

4.

Demikian untuk menjadi maklum dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

CiPADUNG ………………………………………………….

Mengetahui;
 KETUA RW KETUA RT

(_________________________) (_________________________)

Mengetahui;

(_________________________)