No : ............................................................. Nganjuk, ...................................

2018
Lamp : 1 bendel
Kepada
Hal : Permohonan Approve Peserta Didik
Yth. Kepala Dinas Pendidikan
Dari Luar Dapodik Provinsi Jawa Timur
Tahun Pelajaran 2017/2018 di
SURABAYA

Dengan hormat,
Sehubungan dengan proses Tambah Peserta Didik Diluar Dapodik yang membutuhkan proses
Approve dari Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Timur, maka kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Kepala : ........................................................

NIP : ........................................................
Unit Kerja : ........................................................
NPSN : ........................................................

Dengan ini mengajukan Approve Tambah Peserta Didik Diluar Dapodik dengan rekapan sebagai berikut
:
Jumlah Peserta
No Nama Kelas Jurusan Keterangan
Didik
1
2
3
4
5
6
7
dst

Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan untuk keabsahan data tersebut.

1) Hardcopy Rekap Peserta Didik yang diajukan Approve Tanda Tangan Kepala Sekolah;
2) Softcopy Rekap Peserta Didik yang diajukan Approve Tanda Tangan Kepala Sekolah format
Excel;

Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami sampaikan terima kasih.

Mengetahui,
Kepala Cabang Dinas Pendidikan Kepala SMA/SMK/PK-PLK .............................
Wilayah Kabupaten Nganjuk

ADI PRAYITNO,S.Pd.,M.M. .................................................................

Pembina Tingkat I .................................................
NIP. 19700506 199802 1 005 NIP. .......................................