CHECKLIST FLEBOTOMI DENGAN SYRINGE

NAMA :

NIM :

SEMESTER :

CHECK
NO PROSEDUR
LIST
1 Konfirmasi identitas pasien pada form permintaan sebelum pengambilan
Teliti jenis pemeriksaan dan verifikasi persiapan pasien bila ada seperti
2
puasa, dll
Siapkan jenis tabung pemeriksaan sesuai dengan pemeriksaan yang
3
diminta
Tempelkan label nama pada tabung yang akan diisi spesimen darah
4
kemudian diperlihatkan pada pasien.

Siapkan venous collection system, kapas alkohol, kasa steril

5
pembendung dan plester steril
6 Gunakan sarung tangan
Pasang Manset/karet pembendung pada lengan atas kira-kira 4 jari (7-10
7
cm) diatas fossa cubiti
8 Pastikan vena yang akan ditusuk (pada vosa cubiti)
Desinfeksi dengan kapas alkohol 70% secara sirkuler dari arah dalam
9 keluar, tunggu sampai kering (30 dtk) (hindari meraba kembali daerah
yang sudah didesinfeksi dan jarum yang akan ditusukkan)

10 Uji torak syringe dengan menarik sampai batas torak.

Pegang bagian tutup syringe dengan satu tangan kemudian putar dan
11
lepaskan tutup jarum.

12 Tusukan pada vena

Lepaskan tourniquet sesegera mungkin saat darah mulai mengalir ke
13
dalam tabung.

Tarik torak sampai darah jumlah darah yang dibutuhkan (1mL) dapat
14
diambil

Jarum dicabut cepat dan bekas tempat tusukan ditekan dengan kasa
15
kering steril

16 Homogenisasi tabung yang telah diisi dengan spesimen

17 Luka tempat pengambilan darah ditutup dengan plester steril

18 Buang jarum pada tempatnya

19 Biarkan pasien istirahat dan yakinkan tidak terjadi komplikasi phlebotomy

20 Ucapkan terima kasih pada pasien

CIMAHI, 15 JULI 2014

PENGUJI

( )