PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS BORBOR
Jalan Pasar Borbor, Telepon : 081269689680
Email : puskesmasborbor12@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS BORBOR

Nomor : 440/ /SK-PuskBb/I/2019
TENTANG
PENETAPAN KUALIFIKASI TENAGA DAN PENETAPAN KEWENANGAN
KEPALA UPT. PUSKESMAS BORBOR

Menimbang : a. Bahwa agar pekerjaan dan pelayanan di Puskesmas dapat berjalan

dengan lancar dan sesuai prosedur, perlu ditunjuk petugas yang
memenuhi standar kualifikasi dan memiliki kewenangan yang tepat;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan seperti tersebut pada huruf a
diatas, perlu dilakukan penetapan penetapan kualifikasi tenaga dan
kewenangan yang ditetapkan dengan Keputusan Kepala
Puskesmas Bayan;

Mengingat : 1. Undang – undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang Pembentukan

Peraturan Perundang – undangan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 53, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4389);
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah;
4. Undang – undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktek Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
Hk.02.02/Menkes/148/I/2010 tentang Ijin dan Penyelenggaraan
Praktek Perawat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
Hk.02.02/Menkes/149/I/2010 tentang Ijin Penyelenggaraan Praktek
Bidan;Peraturan Pemerintah Nomor 16 Tahun 1994 tentang Jabatan
Fungsional Pegawai Negeri Sipil sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Pemerintah Nomor 40 Tahun 2010;
7. Keputusan Presiden Nomor 87 Tahun 1999 tentang Rumpun
Jabatan Fungsional Pegawai Negeri Sipil;
8. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 128/Menkes/SK/II/2004
tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat;

-1-
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BORBOR TENTANG

PENETAPAN KUALIFIKASI TENAGA DAN PENETAPAN
KEWENANGAN

PERTAMA : Menetapkan kualifikasi tenaga di Puskesmas sebagaimana tercantum

dalam lampiran 1.

KEDUA : Menetapkan kewenangan masing-masing petugas sebagaimana

tercantum dalam lampiran 2.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
keputusan ini akan diadakan perbaikan dan perubahan kembali
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Borbor
Pada tanggal : Januari 2019

KEPALA UPT PUSKESMAS BORBOR

MARIHOT PARDOSI, SKM, M.K.M

NIP.197408262009030112

-2-
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPT
PUSKESMAS BORBOR
Nomor :
Tentang : sterilisasi alat

PENETAPAN KUALIFIKASI TENAGA DI PUSKESMAS BAYAN TAHUN 2019

SYARAT KOMPETENSI
No
JABATAN GOL. PENDIDIKAN DIKLAT TEKNIS
.
RUANG UMUM FUNGSIONAL
1. JABATAN FUNGSIONAL KHUSUS
a. Dokter umum III/B Dokter ATLS
ACLS
PPGD
Diklat Teknis
Fungsional Dokter

b. Dokter gigi III/B Dokter Gigi Kegawatdaruratan

Medik Gigi
Konservasi Gigi
Bedah Mulut
Sederhana
Diklat Teknis
Fungsonal Dokter
Gigi
c. Bidan II/C D-III Kebidanan Diklat Teknis
Fungsional Bidan
d. Perawat II/C D-III PPGD
PMKK

-3-
 Keperawatan Diklat Teknis
Fungsional
Puskesmas
Diklat Teknis
Algoritma
Pengobatan
Diklat Teknis
Fungsional Perawat
e. Apoteker III/A S1 Farmasi Diklat Teknis
Fungsional
Kefarmasian
f. Asisten Apoteker II/A SMF/ SAA Komputer Terapan
II/C D-III Farmasi Diklat Teknis
Fungsional
Kefarmasian
g. Perawat Gigi II/C D-III AKG Diklat Teknis
Fungsional Perawat
Gigi
h. Nutrisionis II/C D-III Gizi Penyuluhan dan
Konsultasi Gizi
Komputer Terapan
Diklat Teknis
Fungsional
Nutrisionis
i. Sanitarian II/C D-III Kes. Diklat Teknis
Lingkungan Fungsional
Sanitarian
Diklat Teknis
Pengambilan Sampel
Diklat Teknis
Surveilans
Lingkungan
j. Pranata Laboratorium II/C D-III Analis Diklat Teknis
Kesehatan Patologis Klinis
Diklat Teknis
Mikrobiologi/ BTA
Komputer Terapan
k. Penyuluh Kesehatan II/C D-III Kesehatan Diklat Teknis KIE
Masyarakat Masyarakat Diklat Teknis
Fungsional Penyuluh
Kes.Masyarakat
l. Perekam Medik II/C D-III Rekam Diklat Teknis Rekam
Medis Medis

-4-
 m Epidemiolog Kesehatan III/A Sarjana Manajemen
. Epidemiologi Kesehatan
Sarjana Biologi Diklat Teknis
Fungsional
Epidemiolog
II/C D-III
Kes.Lingkungan
D-III
Keperawatan
2. JABATAN FUNGSIONAL UMUM
a. Pengadministrasi Umum dan II/A-II/B SMA/ SMK Administrasi
Pengurus Barang Perkantoran
Kursus Komputer
Tata Naskah Dinas
dan Kearsipan
Kursus Pengelolaan
Barang
Kursus SIMBADA
b. Pengurusan Gaji dan II/B-III/B SMA/ SMK Administrasi
Penatalaksana Kepegawaian Kepegawaian
SIM Kepegawaian
Penilaian Kinerja
Pegawai
PAK
c. Bendahara II/C-III/B D-III Ekonomi Kursus Pengelolaan
Akuntansi Keuangan
SMA/ SMK SAKD
Ekonomi SIM Keuangan
Daerah
d. Pelaksana Akuntansi dan II/C-III/C D-III Ekonomi Kursus Pengelolaan
Pelaporan Akuntansi Keuangan
II/C-III/B SMA/ SMK SAKD
Ekonomi SIM Keuangan
Daerah
Diklat Penyusunan
Neraca dan Laporan
Keuangan
e. Pembuat Dokumen II/A-III/B SMA/ SMK Kursus Pengelolaan
Penerimaan dan Ekonomi Keuangan
Pengeluaran SAKD
SIM keuangan
daerah

-5-
f. Verifikator SPP dan SPM II/B-III/B SMA/ SMK Kursus Pengelolaan
Ekonomi Keuangan
SAKD
SIM Keuangan
Daerah
g. Verifikator SPJ II/B-III/B SMA/ SMK Kursus Pengelolaan
Ekonomi Keuangan
SAKD
SIM Keuangan
Daerah
h. Analis Perencanaan, III/A-III/C Sarjana Dasar-Dasar
Evaluasi, dan Penyusunan Kesehatan Perencanaan
Laporan
Sarjana Penyusunan LAKIP
Ekonomi
Sarjana
Kesehatan
Masyarakat
i. Penatalaksana Data, II/C-III/C D-III Sistem Informasi
Informasi, dan Sistem Komputer Kesehatan
Informasi Kesehatan
D-III Teknik
Informatika
j. Petugas Pendaftaran II/A-III/B SMA/ SMK Diklat Administrasi
Kesehatan
Diklat Pelayanan
Prima
k. Pengemudi Mobil Ambulan II/A-III/B SMA/ SMK Diklat Montir
l. Petugas Kebersihan II/A-III/B SMA/ SMK Diklat Pelayanan
Prima
m Petugas Jaga Malam II/A-III/B SMA/ SMK Diklat Satpam
. Diklat Pelayanan
Prima
n. Surveilans II/A-III/B SMA/ SMK Diklat Pengumpulan
dan Pengolahan
Data Kesehatan

-6-
Lampiran 2
KEWENANGAN PETUGAS DI PUSKESMAS BAYAN TAHUN 2019

KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL KHUSUS (JFK)

I. DOKTER UMUM
I.1 Tugas :
1. Melaksanakan pelayanan di unit layanan termasuk gawat darurat :
a.Melaksanakan anamnesa, pemeriksaan fisik untuk menemukan tanda – tanda
fisik dan melakukan tindakan medik sesuai kompetensi;
b.Menerima rujukan dari unit layanan lain;
c.Memberikan rujukan ke layanan rujukan;
d.Memberikan penjelasan atau KIE kepada pasien tentang hal – hal yang
menyangkut penyakitnya;
e.Melaksanakan terapi.
2. Melakukan pencatatan medis di buku rekam medis dengan jelas dan benar;
3. Melaksanakan P3K;
-7-
4. Supervisi dan pembinaan Puskesmas Pembantu;
5. Melakukan Menjaga, memelihara dan bertanggung jawab atas sarana dan
prasarana di unitnya;
6. Pencatatan, pelaporan, pengolahan dan analisa data hasil kegiatannya serta
merencanakan dan melaksanakan upaya tindak lanjut;
7. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.

I.2 Fungsi :
Membantu Kepala Puskesmas dalam pelayanan kesehatan umum

I.3 Wewenang :
a. Mendiagnosa penyakit;
b. Memberikan terapi dan tindakan medis;
c. Menulis resep;
d. Menandatangani visum;
e. Menandatangani surat rujukan;
f. Memberikan keterangan medis;
g. Menandatangani surat keterangan medis (sehat/sakit);
h. Menggunakan alat bantu pemeriksaan medis;
i. Menolong persalinan normal;
j. Memasang alat kontrasepsi.

I.4 Dalam melaksanakan tugasnya dokter berada di bawah dan bertanggung jawab
kepada kepala Puskesmas.

II. DOKTER GIGI

II.1 Tugas :
a. Memberikan pelayanan dan pengobatan gigi;
b. Membuat catatan medis dengan baik dan benar di buku rekam medis;
c. Supervisi kegiatan perawat gigi;
d. Melayani konsultasi dari unit lain;
e. Memberikan rujukan ke layanan rujukan;
f. Melakukan konseling / KIE dan promosi kesehatan;
g. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.
h. Melakukan pencatatan, pelaporan, pengolahan dan analisa data hasil
kegiatannya serta merencanakan dan melaksanakan upaya tindak lanjut;
i. Menjaga, memelihara dan bertanggung jawab atas sarana dan prasarana di
unitnya;

II.2 Fungsi :
Membantu Kepala Puskesmas dalam pelayanan kesehatan gigi masuyarakat.

II.3 Wewenang :
a. Anamnesa, memeriksa, mencabut, menumpat, merawat dan
membersihkan gigi;
b. Mendiagnosa medis;
c. Menulis resep;
d. Menandatangani surat rujukan;
e. Memberikan keterangan medis;
-8-
 f. Menandatangani surat keterangan medis;
g. Melakukan anastesi lokal;
h. Mencetak protese.

II.4 Dalam melaksanakan tugasnya dokter gigi berada di bawah dan bertanggung
jawab kepada Kepala Puskesmas.

III. PERAWAT
III.1 Tugas :
a. Mempersiapkan alat dan bahan yang diperlukan pada unit
pengobatan;
b. Melaksanakan asuhan keperawatan;
c. Membantu dokter umum dalam melakukan anamnesa
d. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital ( tensi darah, nadi,
respirasi, temperatur )
e. Melakukan tindakan medis sesuai advis dokter;
f.Melakukan penyuluhan atau KIE dan promosi kesehatan terhadap individu,
keluarga, kelompok masyarakat;
g. Melaksanakan pelayanan di unit layanan termasuk gawat darurat,
safari kesehatan dan P3K;
h. Melakukan pencatatan, pelaporan, pengolahan dan analisa data hasil
kegiatannya serta merencanakan dan melaksanakan upaya tindak lanjut;
i. Menjaga, memelihara dan bertanggung jawab atas sarana dan prasarana di
unitnya;
j. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.

III.2 Fungsi :
Membantu dokter dalam melaksanakan pelayanan kesehatan.

III.3 Wewenang :
a. Menegakkan diagnosa keperawatan;
b. Merencanakan, melaksanakan terapi dan tindakan keperawatan serta
melakukan evaluasi;
c. Melaksanakan pemeriksaan, diagnosa dan terapi bila dokter tidak ada
di tempat sesuai dengan aturan yang berlaku;
d. Melaksanakan tugas limpah.

III.4 Dalam melaksanakan tugasnya Perawat berada di bawah dan bertanggung

jawab kepada Kepala Puskesmas.

IV. PERAWAT GIGI

IV.1 Tugas :
a. Menyiapkan alat/obat/bahan/sarana lain untuk pelayanan di unit layanan
gigi;
b. Membantu dokter gigi dalam pelayanan dan pengobatan pasien di unit
layanan gigi dan masyarakat;
c. Menjaga, memelihara dan bertanggung jawab atas sarana dan prasarana di
unitnya;
-9-
 d. Melakukan pencatatan, pelaporan, pengolahan dan analisa data serta
merencanakan dan melaksanakan upaya tindak lanjut;
e. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.

IV.2 Fungsi :
Membantu dokter gigi dalam melakukan pelayanan kesehatan gigi.

IV.3 Wewenang :
a. Melakukan pencabutan gigi sulung;
b. Melakukan penumpatan sementara;
c. Melakukan pembersihan karang gigi.

IV.4 Dalam melaksanakan tugasnya Perawat Gigi berada di bawah dan bertanggung
jawab kepada Kepala Puskesmas.

V. BIDAN
V.1 Tugas :
a. Mempersiapkan alat dan bahan yang diperlukan;
b. Merencanakan dan melaksanakan pelayanan kebidanan : anamnesa,
pemeriksaan, rujukan kasus, konseling dan terapi pada ibu hamil, bayi, ibu
nifas, ibu bersalin, remaja dan anak balita;
c. Merencanakan, melaksanakan, mengevaluasi asuhan kebidanan;
d. Pelayanan Kontrasepsi;
e. Melakukan KIE pada ibu hamil, ibu nifas, remaja, ibu bayi dan balita,
WUS, PUS;
f. Melakukan tindik bayi perempuan;
g. Melaksanakan pelacakan kasus bayi BBLR, kematian bayi, ibu dan
persalinan;
h. Melakukan imunisasi;
i. Melakukan pencatatan, pelaporan, pengolahan dan analisa data serta
merencanakan dan melaksanakan upaya tindak lanju (dokumentasi
kebidanan );
j. Memelihara, menjaga dan bertanggung jawab atas sarana dan
prasarana di unitnya;
k. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.

V.2 Fungsi :
Membantu Kepala Puskesmas dalam pelayanan kebidanan.

V.3 Wewenang :
a. Menolong persalinan;
b. Menegakkan diagnosa kebidanan, merujuk kasus yang tidak dapat
ditangani;
c. Penapisan kehamilan;
d. Memberikan obat FE, kalk, vit B6, vit c pada ibu hamil;
e. Memasang alat kontrasepsi;
f. Memasang infus;
g. Melakukan suntik alat kontrasepsi;

- 10 -
 h. Memasang kateter;
i. Membuat hapusan vagina dan serviks;
j. Melaksanakan pemeriksaan, diagnose dan terapi bila dokter tidak ada
di tempat sesuai aturan;
k. Bimbingan senam ibu hamil dan kelas ibu hamil;
l. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.

V.4 Dalam melaksanakan tugasnya Bidan berada di bawah dan bertanggung

jawab kepada Kepala Puskesmas.

VI. ASISTEN APOTEKER

VI.1 Tugas :
1. Mengelola farmasi dan perbekalan kesehatan Puskesmas :
a. Merencanakan kebutuhan obat-obatan, bahan habis pakai, alat
kerja:
b. Mengajukan usulan kebutuhan obat – obatan, bahan habis
pakai dan alat kerja;
c. Menerima obat-obatan, bahan habis pakai dan alat kerja;
d. Mendistribusikan obat –obatan, bahan habis pakai dan alat
kerja;
e. Menyimpan obat-obatan, bahan habis pakai dan alat kerja;
f. Melakukan administrasi terhadap kegiatan pengelolaan kefarmasian
dan perbekalan kesehatan.
2. Mempersiapkan alat, bahan, obat yang diperlukan untuk layanan
kefarmasian di Apotek;
3. Memberikan pelayanan obat (meracik dan mengemas obat) sesuai
dengan resep yang ditulis dokter;
4. Melakukan pencatatan, pelaporan, pengolahan dan analisa data serta
merencanakan dan melaksaakan upaya tindak lanjut;
5. Melakukan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.

VI.2 Fungsi :
Membantu Kepala Puskesmas dalam melaksanakan tugas kefarmasian.

VI.3 Wewenang :
a. Memberikan bimbingan teknis dibidang kefarmasian kepada asisten
apoteker di bawah jenjang jabatannya.
b. Membuat copi resep jika dibutuhkan;
c. Menjelaskan cara minum obat dan efek samping;

VI.4 Dalam melaksanakan tugasnya asisten Apoteker berada di bawah dan

bertanggung jawab kepada Kepala Puskesmas.

KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL UMUM (JFU)

I.1 Bagian Kepegawaian
I.1.1 Tugas :.
a. Menyiapkan dan melaporkan absensi pegawai;

- 11 -
 b. Menyiapkan bahan dan mengajukan usulan untuk kenaikan gaji berkala ke
Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Utara;
c. Menyiapkan bahan dan mengajukan usulan kenaikan pangkat pegawai ke
Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Utara;
d. Menyusun formasi/besetting, DUK, daftar penjagaan pegawai di lingkungan
Puskesmas;
e. Menyiapkan dan mengajukan usulan untuk penetapan pensiun pegawai ke
Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Utara;
f. Membantu melaksanakan pembinaan disiplin pegawai;
g. Menyusun dan memelihara data kepegawaian di lingkungan Puskesmas;
h. Mengusulkan surat permohonan ijin cuti pegawai;
i. Memproses surat dispensasi pegawai;
j. Memproses pembuatan DP3 Pegawai Puskesmas
k. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.

I.1.2 Fungsi :
Membantu Kepala Puskesmas dalam melaksanakan urusan
kepegawaian Puskesmas.
I.1.3 Kewenangan :
-
I.1.4 Dalam melaksanakan tugasnya Petugas Kepegawaian berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Kepala Sub Bagian Tata Usaha.

I.2 Bagian Umum

I.2.1 Tugas :
a. Melaksanakan kegiatan surat menyurat dan perpustakaan;
b. Memproses permohonan rekomendasi tempat praktek;
c. Menyiapkan daftar hadir dan notulen rapat;
d. Memproses ijin praktek, PKL, magang, studi banding;
e. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.

I.2.2 Fungsi :
Membantu Kepala Puskesmas dalam melaksanakan semua urusan umum.
I.2.3 Kewenangan :
-
I.2.4 Dalam melaksanakan tugasnya petugas Bagian Umum berada di bawah dan
bertanggungjawab kepada Kepala Sub Bagian Tata Usaha.

I.3 Bagian Keuangan

I.3.1 Tugas :
a. Mengelola Retribusi Puskesmas;
 Menerima uang setoran/retribusi Puskesmas dari masing –
masing pos/unit;
 Merekap dan menyetorkan hasil pungutan Puskesmas;
 Mengarsipkan tanda bukti setoran dengan baik.
b. Membuat pertanggungjawaban keuangan APBD;
c. Membuat pertanggungjawaban keuangan di luar dana APBD sesuai
dengan tugas yang diberikan oleh Kepala Puskesmas;

- 12 -
 d. Melaksanakan kegiatan administrasi keuangan;
e. Membuat laporan keuangan secara periodik;
f. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.

I.3.2 Fungsi :
Membantu Kepala Puskesmas dalam mengelola keuangan Puskesmas.
I.3.3 Kewenangan :
-
I.3.4 Dalam melaksanakan tugasnya Petugas Keuangan berada di bawah Kepala
Sub Bagian Tata Usaha dan bertanggung jawab kepada Kepala Puskesmas.

I.4 Bagian Perlengkapan

I.4.1 Tugas :
a. Mengelola barang/materiil Puskesmas ( menyusun rencana
kebutuhan, mengajukan permintaan ke Dinas Kesehatan Kabupaten
Lombok Utara, mendistribusikan, menyimpan, melakukan perawatan dan
melakukan kegiatan administrasi barang serta membuat laporan tentang
pengelolaan barang);
b. Menyusun usulan proyek/kegiatan untuk musyawarah rencana
pembangunan;
c. Menyiapkan ruangan dan perlengkapan lainnya untuk kegiatan
Puskesmas;
d. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang dberikan oleh atasan
I.4.2 Fungsi :
Membantu Kepala Puskesmas dalam melaksanakan semua urusan
perlengkapan dan rumah tangga Puskesmas.
I.4.3 Wewenang : -
I.4.3 Dalam melaksanakan tugasnya Petugas Perlengkapan berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Kepala Sub Bagian Tata Usaha.

I.5 SP2TP
I.5.1 Tugas :
a. Menghimpun bahan dan mengkoordinasikan penyusunan program
kerja dan laporan pertanggungjawaban kinerja Puskesmas;
b. Merekapitulasi dan melaporkan hasil kegiatan program;
c. Menyiapkan, menghimpun bahan-bahan untuk perencanaan
Puskesmas;
d. Melaksanakanan mengelola Sistem Informasi Kesehatan (SIK);
e. Menyusun laporan tahunan Puskesmas;
f. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.
I.5.2 Fungsi :
Membantu Kepala Puskesmas dalam mengelola Sistem Pencatatan dan
Pelaporan Puskesmas.
I.5.3 Kewenangan :
-
I.5.4 Dalam melaksanakan tugasnya Petugas SP2TP berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Kepala Sub Bagian Tata Usaha.
- 13 -
I.6 Loket Pendaftaran
I.6.1 Tugas :
a. Menyiapkan dan memelihara segala keperluan administrasi
pendaftaran pasien
b. Menerima pasien;
c. Melakukan pendaftaran pasien;
d. Mengatur distribusi pasien;
e. Melaporkan semua hasil kegiatan loket pendaftaran secara berkala;
f. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.
I.6.2 Fungsi :
Membantu Kepala Puskesmas dalam melaksanakan administrasi pasien.

Ditetapkan di : Borbor
Pada tanggal : Januari 2019
KEPALA UPT PUSKESMAS BORBOR

MARIHOT PARDOSI, SKM, M.K.M

NIP.197408262009030112

- 14 -