1. Pemakaiangarampadapasien PPOK harus di kurangi.

Alasan yang tepatadalah

a. Menyebabkanhiperkapnia
b. Menyebabkankolaps alveoli
c. Menghasilkanbanyak gas
d. Meningkatkan edema
e. Menurunkantekanan osmotic koloid
2. Marker cardiac injury
a. Troponin T
b. Troponin I
c. Troponin A
d. CKMB
e. …
3. Nilaicrp dengan resiko tinggi
a. >3
b. <3
c. >1
d. <1
e. >0,5
4. Pasiendatingdengankeluhan ….. dtangke RS diniharidgn BTA positif,
belumpernahberobat. Dosisinh
a. 10 mg/kg bb
b. 5 mg/kg bb
c. 15 mg/kg bb
d. 25 mg/kg bb
e. …
5. Ketersediaan quinidine
a. 90
b. 50
c. 40
d. 30
e. 20
6. Obatppok group A
a. Antibiotic
b. Kortiko
c. Tiofilin
d. …
e. …

Patient education
 Check inhalation technique
 Consider use of spacer devices

Bronchodilators
 Short-acting β2-agonist and/or ipratropium MDI with spacer or hand-held
nebulizer as needed
 Consider adding long-acting bronchodilator if patient is not already using it.

Corticosteroids (the actual dose may vary)

 Prednisone 30–40 mg per os q day for 10 days
 Consider using an inhaled corticosteroid

Antibiotics
– May be initiated in patients with altered sputum characteristics
– Choice should be based on local bacteria resistance patterns
- Amoxicillin/ampicillin, cephalosporins
- Doxycycline
- Macrolides
– If the patient has failed prior antibiotic therapy consider:
- Amoxicillin/clavulanate
- Respiratory fluoroquinolones
7. Mikronutrien yang termasukenzimglutatioperoksidase…
a. Zink
b. Mg
c. Se
d. K
e. Cu
8. Yang dapatmeningkatkanLDL
a. Asamlemakjenuh
b. Asamlemaktakjenuh
c. Mineral
d. Serat
e. …
9. Berikutinibukanmerupakan factor resiko atherosclerosis
a. Kolesterol LDL
b. Anemia
c. Merokok
d. DM
e. Homosistein
10. Gejalaumumpadapenyakit system respirasi yang menyerang 8-14% populasiadalah
a. Batukakut
b. Batukberdarah
c. Batukkronik
d. Sesak
e. Nyeri Dada
11. Obat anti-aritmiainimasihutuhsaatdiekskresilewatginjal..
a. Phenytoin
b. Flecainid
c. Propanolol
d. Propafenone
e. Quinidine
12. Dalamklasifikasi IV anti-aritmia, obatCa-antagonist initidakdianjurkan…
a. gallopamyl
b. verapamyl
c. indapamyl
 d. amiodipine
e. ditiazem
13. pemberianobatinipada asmabertujuanmengurangisensitivitassel mast…
a. prednisolone
b. salmeterol
c. aminophyline
d. formoterol
e. theopyline
14. pemberianobatinipada asmabertujuanmengurangikepekatandahak…
a. prednisolon
b. salmeterol
c. ambroxol
d. formoterol
e. theophylline

Pria 53 th, KU: batuk+sesaknapas. Beberapaharilalumengeluhsakittenggorokansaatmenelan,

seminggulaluberkunjungkermhsaudaraxygmenderitabatuklama.Pemfis: Nampak lemah,
sesaKnapas, berkeringat. T 38 drjat C, nadi 105 kalipermnt, napas rata-rata 34 kalipermnt.

15. Pemberianobatinipadaasmaberadasarkanpemikiranadanya proses imunologis…

a. Formoterol
b. Theopilin
c. Clorpeniramine(antihistamin)
d. Salmeterol
e. Dextrometorphan
16. Utkmnentukanstrukturbakteripenyebabmakadilakukanpemeriksaan…
a. ZN
b. Lowenstein Jensen
c. Kultur
d. Fototorax
e. EKG
17. Jikaditemukanbnyakdahakdan purulent, diagnosisnya…..
a. Bronchitis
b. Emfisema
c. Absesparu
 d. Asmabronkiale
e. Edema paru
18. Jikaditemukandahakwarnahijau, disebabkanolehadanyaenzim…
a. vermin peroksidase
b. verdoperoksidase
c. fosfatdehidrogenase
d. glukonase
e. laktat dehydrogenase

20. temuanpatologiygkhaspdsuatuiskemikmiokard…
a. nekrosiskoagulatifmiokard
b. sebaransel-selradang MN
c. sebaran sel2 radang PMN
d. proliferasiendotel PD
e. dilatasi PD

21. Berapakecepatandenyutjantungsesuaigambaran EKG

a. 100
b. 75
c. 60
d. 90
e. 85
22. Berdasarkangmabaraan EKG makaaksisjantungadalah
a. 0
b. 30
c. 75
d. 60
e. 90
23. Manaperyataan di bawahini yang sesuaidengangambaranEKG ?
a. Sesuaidengangambaran EKG normal
b. P pulmonalpositif
c. P mitral positif
d. iskemik lateral wall
e. LVH positif

24. berdasarkangambar EKG danketerangandiatas , mana diagnosis yang

tepatuntukpasientersebut........

a. Hipertensidan angina pectoris

b. acute coronary syndrome
c. angina pectoris stabil
d. uncontrolledhipertension
e. hipertensive heart diseases

25. Berdasarkanrasio R/ S sesuaigambar EKG diatasmenunjukkankriteria ..

a. LVH
b. RVH
c. BVH
d. LAD
e. RAD
Pasienperempuanusia 60 tahunmasukrumahsakitdengankeluhandispnea on efford,
kemudiantimbuldengandurasisingkat. Sesak di
sangkal.Saatmasukrumahsakitdengantekanandarah 160/100, HR 90x/menit, RR
22x/menit.faktorresiko KV : HT + sejak 20 tahun yang lalu. Ostidakminumobatrutin,
minumobatjikamerasakepalasakitdanlehertegang.DM disangkal, dyslipidemia (+), family
history (+), EKG menunjukkan LAD dan LVH positif, thoraks PA menunjukkan CTR 55
%, aorta elongasidenganbutsep.
26. Berdasarkanketerangandiatasditegakkan working diagnosis.. =
jawabanharushipertensikronik (sejak 20 tahunlalu)
a. Hipertensi stage I
b. Hipertensi stage II
c. HT stage II dengan Angina
d. Angina pectoris stabil
e. HHD + APS = hipertensi lama mengakibatkandisfungsiendotel
27. Berdasarkan JNC 7 masalahhipertensisebagaiberikut:hipertensi 1 dan 2 (JNC)
a. Stage I ( sistolik) 140-159 mmHg, stage II > 160 mmHg
b. TD 130/ 85 padapenderita DM masih normal
c. Prehipertensi 130 / 90 mmHg
d. Hipertensi stage III > 180 mmHg
e. BSSD
28. Target tekanandarahpadapenderitagangguangagalginjaladalah...
a. < 139/ 85 mmHg
b. < 135/85 mmHg
c. < 130/90 mmHgsalah
d. < 135/85 mmHg
e. <125/75 mmhgbenar
29. Target TekanandarahpadapasienHipertensitanpa compelling indication….
a. < 130/80 mmHg
b. < 140 / 90 mmHg
c. <135 / 85 mmHg
d. 130 / 90 mmHg
e. BSSD
30. Tatalaksanahipertensitidakterkontrol(sudahpernahberobat) padapasienusia> 55
tahununtuklinipertamamenggunakan….
a. Diuretiktiazid (untukhipertensitok)
b. Diuretiktiazid + ACE inhibitorkurangdari 55 tahun
c. Diuretiktiazid + ARB
d. Ddiuretiktiazid + BB
e. Diuretiktiazid + CCB
31. Seorangperempuanusia 25 tahun, sesaknapas ..........
dirasakanmemberatSebelummasukrumahsakit.
 Saatiniossedanghamilanakpertamadengan............minggu.
saatawalkehamilanosbelummerasakansesaksepertisaat ..........
beberapatahunsebelumnyaosmenderitademamdisertainyerisendi..........
Fisikmenunjukkan TD 100/60 mmHg, HR 100-120 x/ irreguler, RR 24x/ mnt,
murmur mid diastolik.
Berdasarkanketerangandiatas, diagnosapasientersebutadalah :..
a. Mitral regurgitasi
b. Mitral stenosis (murmur mid diastolic)
c. Aorta regurgitasi
d. Aorta stenosis
e. Mitra valve prolapse
32. Padapasienperempuanusiamuda (mitral valve prolapse paling mungkin)
dengankeluhannyeri dada atipikaldenganadanya pan sistolik , maka diagnosis yang
opalingmungkinadalah:
a. Mitral regurgitasi
b. Mitral stenosis
c. Aorta regurgitasi
d. Aorta stenosis
e. Mitra valve prolapse (paling mungknpadausiamuda)
33. Pasien mitral stenosis penyebab paling seringadalah..
a. Atrial tumor
b. Trombus formation
c. Carditis
d. Rematik fever
e. BSSD
34. Pada aorta regurgitasi (murmur terjadiketika diastole = high pitced) terdengar murmur
:
a. High pitched diastolik murmur
b. Mid diastolik murmur
c. Pan sistolik murmur
d. Ejection sistolik murmur (aorta stenosis
e. Holosistolik murmur (mirip mitral regurgitasi)
35. Pada mitral regurgitasiterdengar murmur...
a. High pitched diastolik murmur
 b. Mid diastolik murmur
c. Pan sistolik murmur (mitral regurgitasi)
d. Ejection sistolik murmur
e. Holosistolik murmur
36. ASD dengan pembesaran..
a. Ventrikel kiri dan atrium kiri
b. Ventrikel kanan dan atrium kanan
c. Ventrikel kiri
d. Atrium kanan
e. Atrium kiri
37. Gejala klinis dari VSD
a. Gagal tumbuh
b. Gagal jantung kiri
c. Gagal jantung kanan
d. Sering timbul biru-biru
38. Organ berikutberperandalammemperthankankeseimbanganasambasa
a. Hepar
b. Ginjal
c. Jantung
d. Otot
e. Otak
39. Yang tidak mengalami peningkatan atau tidak hadir pada kelainan otot skelet
a. troponin I
b. Troponin C
c. CKMB
d. Troponin T
e. ….
40. Cara yang tepat Menilaigejalappok ..
a. Foto thorax
b. Spirometri
c.Bronkodilatortes
d. CAT atau mMRC
e. pemeriksaan sputum
41. Congenital Heart Diseaseyang menyebabkan Cyanotic.
 a.ASD
b.VSD
c.TOF
d. PDA
e. LVSD
42. Pemeriksaan sputum yang tepatdilakukanpada ..
a .Ahkirbulanke 3
b.Ke 2
c.Ke 1
d.Awalbulanketiga
e. ……

* Mitral stenosis, jenismur" apa(mid diastolik murmur)

* Aorta stenosis, jenismur" apa(early ejection sistolik murmur)

*Regurgutasi aorta, jenismur" apa (Early diastolik murmur)

43. Pasiendtgkersdgn BTA (+) belumpernahberobatdosis INH 2bulanpertamaadalah

a. 5 mg/kg BB(pemberianharian)

b. 10 mg/kg BB(pemberian 3x seminggu)

c. 15 mg/kg BB

d. 25 mg/kg BB

e. 35 mg/kg BB

44. Gambarankhasadanyabronkiektasis
a. Honey comb appearance
b. Air bronchiogram
c. Infiltrat
d. …
 e. ….
45. Apakahfungsisd-LDL .... (transport lemakdarihatikepembuluhdarah&jr.perifer)
a. transport kolesterol
b. ….
c. ….
d. ….
e. …..
Seorang anak perempuan umur 11 bulan dibawa ke RSU Undata dengan keluhan sesak
nafas. Seminggu seeblumnya anak batuk pilek dan sudah ke bidan tetapi belum sembuh.
Pada pemeriksaan di dapatkan suhu 39, pernapasan 60x/menit dan pemeriksaan paru di
dapatkan ronchi krepitasi.
46. Penyebab tersering . . .
a. Mycoplasma pneumonia
b. S. Pneumoniae
c. Staphylococcus aureus
d. Streptococcus Grup B
e. Chlamydia pneumonia
47. Diagnosis . . .
a. Pneumonia
b. Common cold
c. TBC anak
d. Tonsilopharyngitis
e. Laryngitis
48. Apakah terapi pilihan pertama untuk kasus tersebut
a. Cefaclor
b. Amoxicilin
c. Eritromisin
d. Azithromisin
e. Clarithromisin
49. Seorang laki-laki umur 5 tahun dibawa ke RS undata dengan keluhan sesak napas. 2
bulan yg lalu juga anak mengalami sakit serupa. Pada pemeriksaan di dapatkan anak
kesulitan berkomunikasi, gelisah, sianosis, respirasi 64x/menit, didapatkan retraksi
dinding dada. Ayah pasien mempunyai riwayat asma. apakah tipe serangan asma pada
anak ini
 a. Ringan
b. Sedang
c. Sedang-berat
d. Berat
e. Berat sekali
50. Pada usia berapakah atrial septal defect kecil dengan diameter <3mm biasanya
menutup secara spontan
a. Sekitar 1 tahun
b. 2 tahun
c. 3 tahun
d. 4 tahun
e. 5 tahun
51. Apakah kelainan paling sering terjadi pada bayi prematur
a. Tetralogi of fallot
b. Atrial septal defect
c. Ventricular septal defect
d. Patent ductus arteriosus
e. Transposition of the great arteries
52. Berapakah target tekanan darah pada penderita diabetes (<130/80)
a. 140/90
b. 130/90
c. 130/85
d. 130/80
e. 120/70
53. Pada kejadian asidosis metabolik tubuh melakukan kompensasi dengan jalan
a. Ginjal akan menambah bikarbonat
b. Ginjal mengekskresi banyak bikarbonat
c. Hiperventilasi
d. Hipoventilasi
e. Meningkatkan pCO2
54. Pada alkalosis metabolik kompensasi dilakukan dengan
a. Hipoventilasi
b. Hiperventilasi
c. Ekskresi ino bikarbonat oleh ginjal
 d. Reabsorpsi ion biarbonat oleh ginjal
e. Peningkatan ekskresi ion H oleh ginjal
55. Obat antiangina pectoris di bawah ini mempunyai efek tercepat
a. Amyl nitrite
b. Isosorbide dinitrite
c. Isosorbide mononitrite
d. Nitroglycerin
e. Propanolol
56. Sebagai first line therapy untuk pasien dengan diagnosis hipertensi diberikan
a. Angiotensin II receptor blocker
b. Beta-adrenergik blocker
c. Calcium channel blocker
d. Angiotensin converting enzyme inhibitor
e. Diuretic
57. Berikut merupakan kelainan pada tetralogi of fallot, kecuali
a. Stenosis pulmonal
b. Atrial septal defect
c. Semitransposisi aorta
d. Ventricular septal defect
e. Hipertrofi ventrikel kanan
58. Kelainan jantung apakah yg memberikan gambaran “Coeur en sabot” pada foto thorax
a. Mitral stenosis
b. Tetralogi fallot
c. Mitral insufisiensi
d. Atrial septal defect
e. Ventricular septal defect
Seorang wanita 24 tahun datang ke poliklinik paru dengan keluhan sesak napas dan batuk
kadang-kadang tanpa dahak. Sesak napas terutama malam hari sehingga sering terbangun
padawaktu tidurnya. Pasien juga mengeluh sering berisn-bersin terutama pagi hari. Dalam
minggu ini terjadi 2 kali serangan sesak nafas tetapi tidak setiap hari. Pasien tidak
merokok dan gejala berkurang apabila pasien minum obat pelega nafas yang dijual bebas
di warung
59. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini
a. Asma
 b. PPOK
c. Pneumonia
d. Bronchitis akut
e. Bronchitis kronik
60. Pemeriksaan tambahan apa yang perlu dilakukan pada pasien ini
a. Foto thorax, uji fungsi paru dengan spirometri, ekg
b. Foto thorax, spirometri dengan tes bronkodilator, ekg, pengukuran status alergi
c. Foto thorax, uji fungsi paru dengan spirometri, uji provokasi bronkus, pengukuran
status alergi
d. Foto thorax, spirometri dengan tes bronkodilator, uji provokasi bronkus, uji latih
kardiorespirasi
e. Foto thorax, spirometri dengan tes bronkodilator, uji provokasi bronkus,
pengukuran status alergi
61. Apabila dalam pemeriksaan tambahan tersebut hasilnya normal apakah diagnosis pada
pasien
a. Asma intermiten
b. Asma persisten berat
c. Asma persisten ringan-sedang
d. Bukan penderita asma
62. Hal-hal dibawah ini yang dapat menjadi penyebab terjadinya ARDS
a. Hipertensi pulmonal, gagal jantung, pancreatitis, pneumonia
b. Pneumonia, gagal jantung, sepsis, pancreatitis, syok
c. Pneumonia, transfuse, syok, gagal jantung, sepsis
d. Pneumonia, sepsis, transfuse, syok, pancreatitis
e. Hipertensi pulmonal, pneumonia, sepsis, syok
63. Apa rencana pemeriksaan yang paling tepat untuk menunjang diagnosis pasien
tersebut
a. Rontgen thorax
b. Mantoux test
c. Sputum BTA SPS
d. Darah rutin
e. CT Scan thorax
64. Faktor resiko untuk kejadian infeksi saluran pernapasan akut, kecuali
a. Imunisasi tidak lengkap
 b. Lingkungan yang padat
c. Defisiensi vit. A
d. Defisiensi vit. D
e. Gizi kurang
65. Seorang laki-laki umur 3 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan pusing dan
nyeri di daerah dahi. Satu bulan sebelumnya anak mengalami batuk pilek yang tidak
sembuh-sembuh. Apakah diagnosis
a. Tonsilopharyngitis
b. Common cold
c. Pharyngitis
d. Sinusitis
e. Rhinitis
66. Manakah kelainan dibawah ini yang paling sering dijumpai pada anak-anak
a. Laryngocele
b. Laryngomalacia
c. Subglottic stenosis
d. Paralyzed vocal cord
e. Laryngeal or arytenoids cyst
67. Apakah penyebab terbanyak dari epiglosittis
a. Mycoplasma pneumonia
b. Chlamydia pneumonia
c. Staphylococcus aureus
d. Streptococcus grup B
e. Hemophilus influenza