Soal dr.

Zulkarnain

1. Pasien dengan EKG VF tindakan :

A. Langsung defibrilasi 200j
B. Antiaritmia, xyloscari 1 mg/kgBB IV
C. RJP, setelah nilai ABC
D. Betul semua

2. IMA (infark miokard akut) dapat disebabkan karena

A. Pecahnya plak aterosklerosis yang disertai pembentukab trombus yang
menyumbat liang koroner
B. Iskemia berkepanjangan sehingga menyebabkan nekrosis jantung miokard
C. Angina pectoris yang tidak diobati segera
D. Silent iskemi yang tidak terdeteksi sebelumnya

3. Gejala awal ima yang tidak disertaai sakit dada dapat berupa
A. Sesak
B. Sinkop
C. sakit perut
D. edema paru
E. Semua betul

4. Sakit dada khas IMA adalah

A. Ditusuk tusuk dan tambah parah bila miring kekiri
B. sakit di retrosternal menjalar ke punggung atau bahu dan lengan kiri kurang dari
menit disertai berdebar
C. sakit di retrosternal menjalar ke punggung atau bahu dan lengan kiri kurang
dari 30 menit disertai berdebar
D. Lsmas lemah disertai keringat

5. Pengelolaan diet pada IMA dini

A. Puasa 8 jam
B. Diet cair 24 jam pertama
C. Diet bertahap mulai dari cair
D. Diet rendah garam dan kolesterol
6. Kontraindikasi trombolitik
A. Stroke hemoragic 1 tahun
B. Sinkope
C. Sakit perut atau muntah
D. Edema paru

7. Penyebab syok pada RV infark ?

A. Berkurangnya Venous return ke LV sehingg cardiac output menurun.
B. Septum menekan LV menyebabkan diastolik LV menurun sehingga CO berkurang.
C. Keduanya betul
D. Keduanya salah

8. Obat ALO ?
A. Morphin
B. Nitrogliserin
C. Furosemid
D. Epinefrin
E. Betul semuan

9. Soal hilang

10. Preload adalah.......

A. Semua yang mempengaruhi pengisian diastolic ventrikel
B. Tekanan akhir diastolik dari ventrikel
C. Tekanan diastolik terendah dari ventrikel
D. Volume akhir dari diastolik ventrikel

11. Terapi heparin pada fase dini IMA

A. Pencegahan DVT
B. Diberikan pada semua penderita IMA
C. Pencegahan emboli arteri
D. Dapat diberikan sampai mencapai APTT 1,5 – 2x normal
12. Rehabilitasi fase dini IMA tanpa komplikasi
A. Bed rest 24 – 48 jam
B. Boleh duduk setelah 48 jam
C. BAB di kamar kecil setelah lebih dari 24 jam
D. Jalan disekitar tempat tidur dalam 24 jam

13. Heparin paska trombosis

A. Harus diberikan setelah streptokinase
B. Harus diberikan setelah r-TPA
C. Diberikan paska trombolisis terutama untuk mencegah reoksidasi obat 48 jam
pertama
D. Memcegah komplikasi tromboembolik pada 48 jam pertama
E. Diberikan bersama-sama streptokinase untuk mendapatkan efek aktif

14. Obat-obat standar yang harus ada di dalam trolley EMG

A. Adrenalin, SA, lidokain, morfin, cairan rutin parenteral
B. Adrenalin, NTG, lidokain, streptokinase, antibiotik, cairan infus
C. Adrenalin, SA, bicnat, aspirin, flurosemid ampul, NaCl 0,9%
D. SA, bicnat, aspirin, amiodaron?, heparin, dipidogret?
E. Semua salah

15. Pada IMA

A. Pemberian heparin setelah terapi trombolitik dimaksudkan untuk mencegah terjadinya
reoklusi
B. Pemberian obat golongan ACE-I dapat menurunkan mortalitas
C. A dan B salah
D. A dan B benar
E. Antiplatelet mempunyai resiko perdarahan 2%

16. Pada ASD sekundum indikasi pemasangan ASO kecuali

A. Measure blood pressure 3 times with 5 times interval
B. Self monitoring at home once daily
C. Ambulatory blood pressure monitoring
D. Treadmill test
17. Pada ASD sekundum indikasi pemasangan ASO kecuali ?
A. Adanya PH
B. Flow ratio lebih dari 2
C. Diameter ASD lebih dari 10 mm
D. Adanya left to right shunt

18. Efek kerja dopamine pada beberapa dosis dibawah ini benar kecuali?
A. Kurang dari sama dengan 2 mg/kg/menit, stimulasi reseptor dopamine memperfusi
ginjal dan memperbaiki sirkulasi otak, koroner, dan kontraktilitas
B. 2-5 Ug/kg/menit, berefek inotropik positif dengan manifestasi peningkatan output dan
kontraktilitas jantung dengan sedikit perubahan heart rate
C. 5-10 Ug/kg/menit, meningkatkan tekanan darah, resistensi perifer dan menurunkan
aliran darah ke ginjal
D. 2-5 Ug/kg/menit, berefek inotropik positif dengan manifestasi peningkatan
kardiak output dan kontraktilitas disertai perubahan yang signifikan heart rate

19. Aspirin pada IMA

A. Hanya boleh diberikan bersama dengan nitrat atau beta blokker
B. Dosis aspirin 500-1 gram
C. Dosis aspirin 80-325mg
D. Harus diberikan pada awal bila tak ada kontraindikasi
E. Semua benar

20. What routine laboratorium and diagnosic test should be performed and evaluation of
hypertension before initiating therapy?
A. Serum creatinine, urinalysis, ECG
B. Fasting, glucose, lipid profile
C. Microalbuminuria, bloodcalcium, UNC, acid, HbAIc, thyroid function
D. Vascular study

21. Whats drugs that block the effects of anty hypertensive drugs?
A. Diuretics
B. NSAID
C. Amoxicilin
D. Amyodaron
22. Target tekanan darah sistolik pada pasien hipertensi?
A. 160/180
B. 100/80
C. 140/90
D. 110/90

23. Antiplatelet yang dianjurkan untuk pencegahan sekunder pasien kardiovaskuler

A. Aspirin 50-100 mg
B. Aspirin 75-150 mg
C. Ticlopidine
D. Clopidogrel + aspririn

24. Rekomendasi terapi untuk terapi pasien CHF dengan NYHA 11-111
A. ACEI + diuretic
B. B bloker + diuretic
C. ACEI + B bloker + k/p diuretic
D. Salah semua
E. Benar semua

25. Kelainan congenital tersering didapatkan pada orang dewasa

A. TOF, bicuspid aorta
B. Coarc aorta, ASD II
C. Bicuspid aorta, ASD II
D. Salah semua
E. Semua benar

26. Evaluasi pasien dengan sinkop tahap awal adalah

A. Anamnesis, PF, echo, lab
B. Anamnesis, PF, lab, X-ray
C. Anamnesis, PF, lab, EKG, echo doppler
D. Anamnesis, PF, CT scan, lab
E. Semua salah
27. Holter monitor untuk membantu diagnosis sinkope?
A. Holter 24 jam
B. Holter 8 jam
C. Holter 12 jam
D. Holter 48 jam
E. Semua salah

28. hipertrofi obstruktif kardiomiopati

A. Asimetrik septat hipertrofi .hipertrofi oblitefatif kardiomiopati.
B. Asimetrik septal hipertrofi. hipertrofi obliteratif kardiomiopati.EF
C. Asimetrik septal hipertrofi ,idiopatik,subaortic stenosis
D. Semua salah
E. Semua benar

29. Stigmata perifer pada infektif endokarditis, kecuali

A. janewave's lesion
B. Roth's spot
C. Splinter hemorhage
D. Osler’s node
E. Kussmaul sign

30. Mana yang lebih penting untuk tatalaksana inefektif endokarditis

A. CT Scan, pembiakan darah
B. Doppler vaskuler, pembiakan darah
C. TEE, pembiakan darah
D. 6 menit Walk tes pembiakan darah
E. Semua salah

31. Disfungsi diastolik: pilih yang salah

A. Akibat kekakuan yang berlebihan dari otot jantung
B. Fungsi sistolik selalu abnormal
C. Penyebabnya antara lain hipertensi stenosis aorta
D. Harus dilakukan echo
E. Semua benar
32. Tanda hemodinamik pada syok kardiogenik, pilih yang salah:
A. Tekanan darah lebih dari 90 mmHg sistolik dan 60 mmhg diastolik
B. PCWP lebih dari 18 mmHg
C. Kardiak indeks kurang dari 2,8L/mn/m2
D. Resistensi sistemik perifer meningkat
E. Tidak ada yg benar

33. Yang tidak termasuk proteksi miokard pada infark miokard akut adalah..
A. Terapi betabloker
B. Fibrinolitik
C. IABP
D. PCI
E. Semua benar

34. Pencegahan restenosis setelah PCI

A. Modifikasi gaya hidup, anamnesis,antiplatelet,antiaritma, beta blocker
B. Modifikasi gaya hidup, spironotactone, statin , beta blocker
C. antiplatelet statin modifikasi gaya hidup, beta blocker
D. Antiaritmia statin, beta blocker , ACE3
e. Antiplatelet, anti aritmia statin, beta blocker

35. Tanda tanda perifer pada aortic regurgitation kecuali

A. Mullier sign pulsus cornigans clubbing finger
B. Pulsus cornigans de musset sign
C. Durosiez sign murmur
D. Ruth spots.. Pistol shot sign