6. Seorang laki laki penderita diabetes, umur 50 tahun, berat badan 60 kg,
TD 190 / 100 mmHg, Lab :Proteiuria 350mg / dl, Ureum 150 mg %,
Cr 6,5 mg %, Gula darah sewaktu 225 mg %. Kalium 3,5 mmol / l.
Urin / 24 jam 1000 ml.
Obat anti hipertensi terpilih adalah :
A. Diuretik Thiazide.
B. Beta bloker
C. Calcium channel bloker.
D. Angiotenin II Reseptor Bloker.
E. Spironolakton.
7. Dalam pengendalian hipertensinya, target TD yang harus dicapai adalah :
A. Tak perlu diturunkan, karena dapat memperburuk fungsi ginjal.
B. Cukup TD 160 / 90 mmHg, agar renal blood flow tetap baik.
C. TD < 130 / 80 mmHg.
D. TD < 90 / 60 mmHg.
E. Bukan salah satu diatas.
8. Penjernihan kreatini ( Cr Clearence ) pasien diatas adalah :
A. 50 ml / menit.
B. 25 ml / menit.
C. 18 ml / menit
D. 12 ml / menit
E. 8 ml / menit.
9. Dalam pengaturan diit pasien diatas kebutuhan protein adalah :
A. 120 gram protein / hari.
B. 90 gram protein / hari.
C. 60 gram protein / hari.
D. 40 gram protein / hari.
E. 20 gram protein / hari.
10. Tergolong obat vasodilator, kecuali :
A. Penghambat beta reseptor.
B. Penghambat ACE.
C. Antagonis Angiotensin II.
D. Antagonis kalsium.
E. Hydralazine
11. Tergolong obat diuretik, kecuali :
A. Spironolakton.
B. Nitrat.
C. Hidroklorotiazid.
D. Furosemide.
E. Chlorthalidone
Smoking.
Diabetes mellitus.
Umur > 65 tahun ( wanita ), > 55 thn ( pria )
LDL kolesterol < 100 mg % dan HDL Kolesterol > 60 mg %.
Mikroalbuminuria
16. Pernyataan mana yang tidak benar pada penderita dengan gagal ginjal akut :
A.
B.
C.
D.
E.
17. Pernyataan mana yang tidak benar pada penderita dengan gagal ginjal kronik :
A.
B.
C.
D.
E.
19. Berbagai teori penyebab terjadinya proses menua yang kita ketahui,
teori mana yang paling besar peluangnya dapat diintervensi untuk
menghambat proses menua :
A. Teori genetic clock.
B. Teori akibat radikal bebas.
C. Teori rusaknya sistem imun tubuh.
D. Teori akibat metabolisme.
E. Teori mutasi somatik.
20. Pernyataan mana yang tak sesuai dengan konsep manula :
A.
B.
C.
D.
E.
22. Penderita gagal ginjal kronik dengan dialisis rutin, pada pemeriksaan darah :
Ureum 50 gr %, kreatinin 2,5 mg %, penderita ini :
A.
B.
C.
D.
E.
23. Penderita hipertensi dengan hipertrofi ventrikel kiri yang rutin mengkonsumsi
Captopril 2 X 12,5 mg dan losartan 1 X 25 mg, pada kontrol terakhir Tekanan
Darah 130 / 80 mmHg.
Obat hipertensi pada penderita ini :
A.
B.
C.
D.
E.
24. Penderita gagal ginjal kronik, pucat, debar debar, sesak napas, batuk,
Pemeriksaan fisik : Nadi 115 X / menit reguler, pernafasan vesikuler,
Rales basal paru, Lab : Hb 5,5 gr%. Dibutuhkan transfusi darah,
Pilihan terbaik adalah :
A. Darah segar.
B. Pack Red Cel.
C. Plasma darah,
D. Trombosit.
E. Semua diatas sama saja.
25. Secara klinis gagal ginjal kronik dapat diduga jika didapati :
A. Mual mual.
B. Muka pucat dan sembab.
C. Hipertensi.
D. Cegukan.
E. Semua jawaban benar.
26. Komplikasi Cardiovasculer pada penderita hipertensi usia lanjut ( > 50 thn ) sangat
ditentukan oleh :
A. Tekanan Sistolis
B. Tekanan Diastolis
C. Tekanan Nadi ( Pulse Pressure )
D. Ada 2 jawaban yg benar
E. Semua jawaban diatas benar.
27. Cara melakukan pengukuran Tekanan Darah, adalah :
A. Lebih baik duduk dari pada tidur
B. Istirahat 5 menit sebelum diukur Tekanan Darahnya
C. Tunggu 10 menit jika penderita baru selesai merokok
D. Tunggu 15 menit jika penderita baru minum kopi
E. Semua jawaban diatas benar.
28. Isolated Sistolic Hypertension, sering pada penderita usia lanjut, penyebabnya :
A. Konsumsi garam yang tinggi
B. Atherosklerosis pembuluh darah
C. Renin plasma yang tinggi
D. Semua jawaban diatas benar
E. Semua jawaban diatas salah
29. Penderita Hipertensi dengan kehamilan, obat terpilih adalah :
A. Calcium channel blocker
B. Beta blocker
C. Alphamethyldopa
D. ACE Inhibitor
E. Semua diatas dapat dipakai dengan hati-hati
30. Penderita hipertensi dengan A-V block obat anti hiprtensi yang harus dihindarkan
adalah :
A. ACE Inhibitor
B. Angiotensin II receptor blocker
C. Beta blocker
D. Diuretik
E. Alpha blocker
31. Penderita Hipertensi dengan Gagal Jantung obat terpilih adalah :
A. Beta blocker
B. Calcium channel blocker
C. Alpha blocker
D. ACE Inhibitor
E. Semua obat diatas sama baiknya
32. Penderita Hipertensi dengan Proteinuria > 1000 mg/ hari, target tekanan darah yang
akan dicapai adalah
A. 160/100 mmHg
B. <140/90 mmHg
C. <130/80 mmHg
D. <125/75 mmHg
E. <110/70 mmHg
33. Modifikasi gaya hidup dapat menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi,
pernyataan mana yang tidak benar dibawah ini :
A. Penurunan berat badan, dapat menurunkan TD 5 20 mmHg / 1 kg weight loss
B. Diit tinggi serat dan rendah lemak, dapat menurunkan TD 8 14 mmHg
C. Diit rendah garam ( 6 gr NaCl ), dapat menurunkan TD 2 8 mmHg
D. Olahraga teratur 30 menit / hari, dapat menurunkan TD 4 9 mmHg
E. Mengurangi konsumsi alkohol, dapat menurunkan TD 2 - 4 mmHg
34. Seorang penderita umur 50 tahun, Tekanan darah 135/85 mmHg, Gula darah sewaktu
250 mg %, sikap kita pada penderita ini adalah :
A. Modifikasi gaya hidup saja
B. Regulasi gula darah saja
C. Kontrol ketat sampai 3 bulan
D. Pemberian anti hipertensi
E. Semua jawaban diatas salah
35. Seorang penderita hipertensi, tekanan darah 165/100mmHg, ureum 120 mg %,
Kreatinin 3,5 mg %, Kalium 6 meq/l, obat anti hipertensi terpilih adalah :
A. ACE Inhibitor
B. Angiotensin II reseptor blocker ( ARB )
C. Aldosteron antagonist
D. Hydrochlorothiazide
E. Calcium channel blocker ( CCB )
36. Penderita Hipertensi dengan Gout, obat anti hipertensi yang tidak boleh diberi adalah
A. ACE Inhibitor
B. Alpha blocker
C. Beta blocker
D. Diuretika
E. Calcium channel blocker
37. Penderita hipertensi dengan Asthma bronchiale, obat anti hipertensi yang harus dihin
darkan adalah :
A. Angiotensin II receptor blocker
B. Alpha blocker
C. Beta blocker
D. ACE Inhibitor
E. Diuretika