PRINSIP DASAR

HEMODIALISA
M.Adam Riyadi Skep.,Ners
 HEMODIALYSIS

 Merupakan salah satu

terapi ginjal pengganti
 Tujuan : mengeliminasi sisa
produk metabolisme dan
koreksi ggn keseimbangan
cairan dan elektrolit
 Menggunakan dializer :
membran semipermeabel
 Membran semipermeabel
adalah membran yang
dapat dilalui oleh solut
dengan berat molekul
tertentu
 PRINSIP DASAR HEMODIALISA
• Difusi
• Perpindahan solut dari larutan konsentrasi tinggi ke
konsentrasi rendah melalui membran semipermeabel
• Ultra-filtrasi
• Perpindahan solvent dari larutan dgn tekanan tinggi ketekanan
yang lebih rendah melalui membran semipermeabel
• Konveksi
• Perpindahan solut bersamaan dengan solven
• Adsorpsi
• Adhesi molekul terhadap permukaan dalam membran
DIFUSI
ULTRAFILTRASI
KONVEKSI
PROSES YANG TERJADI PADA
SAAT HEMODIALISA
PRINSIP HEMODIALISA
MANAJEMEN PRE HD

•A.PERSIAPAN MESIN
•B.PERSIAPAN ALAT.
•C. PERSIAPAN
PASIEN.
A.PERSIAPAN PASIEN.
• 1)ANAMNESE PASIEN.
• a.keluhan pasien
• B.ukur tanda2 vital.
• C.isi asesmen dialisa harian: bb pre hd,bb kering,bb hd yang
lalu.
• D.isi resep hd:qb qd heparin time dialisis.dll
B.Persiapan alat( hd pack)
1. Nacl 0,9 % 5 bh
2. Sarung Tangan Steril 2 pasang
3. Infus set
4. Spuit 1cc, 3cc, 20 cc
5. Heparin
6. Plester/Micropore
7. Betadhine
8. Alkohol
9. Obat anaestesi (lidocain) untuk akses femoral
10. Kain Doek
11. Kain Kassa
c. Persiapan Mesin
• a.hidupkan mesin,pastikan saluran listrik on.
• b.buka saluran air ro
• c.cabut konector dialisat( acid,bikarbonat)
sambungkan ke kompan bicnat dan acid.
• d.tunggu sampai modul konduktifity sampe
stabil.
• e.pasang blood line,lakukan priming.
• f.setelah priming,lakukan sirkulasi
tertutup,berikan heparin.
MANAJEMEN INTRA HD
• Lakukan observasi pasien setiap 1
jam sekali bila pasien stabil tanpa
keluhan.
• Bila ada keluhan akut,30 menit
sekali lakukan tanda2 vital.
MANAJEMEN POST HD
• Setelah selesei hd,lakukan observasi
tanda2 vital.
• Lakukan pencabutan blood line dan
dializer.
• Setelah pasien stabil,ukur bb pasien
post hd,tulis di resume dialisa
harian.