PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KARANGAMPEL
Jalan Lapang Bola Benda Kecamatan Karangampel
Telp. (0234) 7136901 E-mail : pkmkarangampel@gmail.com 45283

Nomor : 045/227/Puskesmas Kepada

Lampiran : - Yth. Kepala Dinas Kesehatan Minat
Perihal : Permohonan Analisis Kebutuhan Kasubag. Perencanaan
Pendirian UPTD Puskesmas Di -
Karangampel Indramayu

Sehubungan dengan dikeluarkannya Permenkes RI 75 tahun 2014 tentang

Kesehatan Masyarakat bahwa Puskesmas Kesehatan Karangampel sebagai Unit
Pelayanan Kesehatan dalam pendiriannya harus diselenggarakan sesuai dengan
peruntukan lokasi yang diatur dalam rencana tata ruang wilayah (RT/RW)
Kabupaten dan Rencana Tata Bangunan dan Lingkungan (RTBL) Kabupaten.
Kami atas nama UPTD. Puskesmas Karangampel mengajukan permohonan
akan kebutuhan data tersebut.
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan bantuannya
kami ucapkan terima kasih.

Indramayu, 26 Mei 2018

Kepala UPTD Puskesmas Karangampel,

dr. H. SANUDIN
NIP. 19640514 200701 1 004