BUKTI PENGUKURAN MUTU LAYANAN KLINIS

No Aspek mutu Indikator target Pencapaian

layanan klinis layanan Triwulan 1 Triwulan 2
klinis Rata-rata Rata-rata
Penilaian pasien Pengisian 100 %
data pasien
yang
lengkap
disediakan
<10 menit
Tidak 100 %
terjadinya
salah
identivikasi
pasien
Pelayanan Waktu 100 %
penunjang tunggu hasil
diagnosis pemeriksaan
gds < 15
menit
Tidak ada 100 %
keselahan
pemberian
hasil
pemeriksaan
Penggunaan obat Tidak terjadi 100 %
antibiotika kesalahan
pemberian
obat
antibiotika
 Pengendalian Kepatuhan 100 %
infeksi terhadap
nosokomian cuci tangan
Kepauhan 100 %
memakai
apd

Mengetahui ketua tim mutu

Kepala klinik utama rawat jalan pmi kabupaten banyumas

BUKTI PENGUKURAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN

No Sasaran Keselamatan Indikator Pengukuran sasaran Monitoring Tindak lanjut

pasien
1 Identifikasi pasien
2 Komikasi efektif dalam
pelayanan
3 Ketepatan pemberian obat
4 Ketepatan prosedur
pelayanan klinis
5 Pencegahan infeksi
keselamatan pasien
-Tidak terjadinya kesalahan Verifikasi di tempat Verifikasi di tempat
identifikasi pasien pendaftaran mengenai pendaftaran mengenai
-Rekam medis tersedia dalam <10 identitas pasien identitas pasien
mnt
Terjadniya komunikasi yang efektif
dalam pelayanan
Tidak terjadi pemberian obat yang Verifikasi identitas
salah orang pasien di ruang obat
Tingkat kepatuhan terhadap SPO Pelayanan klinis sesuai
klinis dengan SPO
Kepatuhan terhadap cuci tangan tenaga pemberi
Kepatuhan terhadap memahai APD pelayanan klinis
dipastikan
melaksanakan prosedur
cuci tangan sebelum
dan setelah pelayanan,
memakai sarung
tangan 1 pasang untuk
1pasien

Pasien jatuh Tidak terjadinya pasien jatuh di klinik Resiko jatuh dapat Kejadian jatuh belom Memasang besi
terjadi pernah terjadi di klinik pegangan di kamar
pada lantai yang licin, mandi
ditangga, di kamar
mandi

Mengetahui

Kepala klinik utama rawat jalan pmi kabupaten banyumas ketua tim mutu